年轻护士临床观察能力的培养.ppt
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1、年轻护士临床观察年轻护士临床观察能力的培养能力的培养1内容提纲n如何培养年轻护士的观察能力如何培养年轻护士的观察能力n护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性护士缺乏观察力的原因分析护士缺乏观察力的原因分析2护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性n临床护理观察是护士积极启动感觉器官的临床护理观察是护士积极启动感觉器官的直接感觉直接感觉 或借助工具、问诊等各种办法或借助工具、问诊等各种办法 主动、持久、有的放矢地观察病人主动、持久、有的放矢地观察病人 对对由于不同原因所致的变化情况和需要如何由于不同原因所致的变化情况和需要如何处理的认识过程。处理的认识过程。n它不仅反映
2、护士工作的责任心和实际工作它不仅反映护士工作的责任心和实际工作能力能力 同时也是衡量护理质量的重要标志同时也是衡量护理质量的重要标志之一。之一。3护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性n早在一百多年前早在一百多年前 南丁格尔就说过南丁格尔就说过n“一个护士必须十分清醒、绝对忠诚一个护士必须十分清醒、绝对忠诚 有奉献自己的心愿有奉献自己的心愿 有敏锐的观察能力和充有敏锐的观察能力和充分的同情心分的同情心”。n护士的观察能力是以医学科学理论为依据护士的观察能力是以医学科学理论为依据n以护理学知识为基础以护理学知识为基础 并经过训练和培养而并经过训练和培养而具备的一种独有的护理专业性观
3、察能力。具备的一种独有的护理专业性观察能力。4护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性n护士与病人接触最密切护士与病人接触最密切 病人病情的细微变病人病情的细微变化化 疾病恶化的先兆、药物不良反应的发生、疾病恶化的先兆、药物不良反应的发生、病人不良的心理等等都需要护士去及时发现病人不良的心理等等都需要护士去及时发现 为早日确诊、正确处理、及时抢救、预防为早日确诊、正确处理、及时抢救、预防并发症以及制订护理措施提供可靠的依据并发症以及制订护理措施提供可靠的依据 甚至还可以为患者争取挽救生命的宝贵时间。甚至还可以为患者争取挽救生命的宝贵时间。5护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察
4、力的重要性n但由于有的护理人员欠缺临床观察力与思但由于有的护理人员欠缺临床观察力与思维能力维能力 不熟悉疾病的病理生理过程对疾不熟悉疾病的病理生理过程对疾病的各种临床改变缺乏应有的感知对一些病的各种临床改变缺乏应有的感知对一些重要的症状不能准确判断和预测造成不可重要的症状不能准确判断和预测造成不可挽回的临床监测失误。挽回的临床监测失误。n观察病情是一项比打针、发药更难的基本观察病情是一项比打针、发药更难的基本功功 护士从一开始就要有意培养锻炼自己护士从一开始就要有意培养锻炼自己的观察能力。的观察能力。6护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性n护理工作是一个专业性较强的工作护理工作
5、是一个专业性较强的工作 是关是关系人生命的工作系人生命的工作 来不得半点的马虎。来不得半点的马虎。n通过对年轻护士专科理论知识的学习及临通过对年轻护士专科理论知识的学习及临床观察力的培养床观察力的培养 不仅能提高了年轻护士不仅能提高了年轻护士的整体素质的整体素质 增加了患者的满意度而且还增加了患者的满意度而且还能协调了医护关系能协调了医护关系 避免一些医疗事故的避免一些医疗事故的发生发生。7大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点8护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力
6、的重要性n医学模式的转变医学模式的转变 患者已越来越多的参与患者已越来越多的参与到自己疾病的诊治过程中到自己疾病的诊治过程中 护士则是被询护士则是被询问最多的对象。问最多的对象。n当患者出现的症状能够被护士及时观察到当患者出现的症状能够被护士及时观察到 并得到及时诊治并得到及时诊治 n当患者提出疑问护士能够深入浅出地做出当患者提出疑问护士能够深入浅出地做出可以信服回答可以信服回答 不仅增加了患者对护士的不仅增加了患者对护士的信任感信任感 还能提高了满意度还能提高了满意度。9护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性n护士是连接医患关系不可缺少的桥梁护士是连接医患关系不可缺少的桥梁 如
7、何把患者的不适及时转达给医生如何把患者的不适及时转达给医生 如何将如何将医生的治疗迅速准确的付诸于患者医生的治疗迅速准确的付诸于患者 获得好获得好的治疗效果的治疗效果 护士则起到关键作用。护士则起到关键作用。n当护士有了扎实的专科理论知识当护士有了扎实的专科理论知识 又有了敏锐的观察力又有了敏锐的观察力 n医生再也不会因为与年轻护士搭班而产生不信任感。医生再也不会因为与年轻护士搭班而产生不信任感。10护士具备临床观察力的重要性护士具备临床观察力的重要性n着重对年轻护士良好观察习惯的培养年轻护士也着重对年轻护士良好观察习惯的培养年轻护士也能逐渐养成眼勤、腿勤、嘴勤头脑灵活的工作作能逐渐养成眼勤、
8、腿勤、嘴勤头脑灵活的工作作风风。n同时同时 对一些高年资医生的疏忽对一些高年资医生的疏忽 年轻医生没有年轻医生没有经验所开错的医嘱或不当的医疗措施经验所开错的医嘱或不当的医疗措施n通过自己的过硬的专业素质可以及时提醒并得到通过自己的过硬的专业素质可以及时提醒并得到纠正纠正 来避免医疗差错或事故的发生。来避免医疗差错或事故的发生。11 缺乏观察力的原因分析n 护士缺乏主动观察的意识护士缺乏主动观察的意识部分护士职业规划不明确,对护理工作失部分护士职业规划不明确,对护理工作失去信心。去信心。传统观念造成了护理专业社会地位低下,工作缺乏传统观念造成了护理专业社会地位低下,工作缺乏主动性,仅满足于以执
9、行医嘱为主,有医嘱的观察主动性,仅满足于以执行医嘱为主,有医嘱的观察项目完成较好,对无医嘱但病情发生变化的病人缺项目完成较好,对无医嘱但病情发生变化的病人缺乏主动观察的意识,体会不到职业的成就感和归属乏主动观察的意识,体会不到职业的成就感和归属感。感。12 缺乏观察力的原因分析n 护士缺乏应急处理能力护士缺乏应急处理能力 病人的病情变化快、潜在的危险性强、突病人的病情变化快、潜在的危险性强、突发事件多、风险大,加上部分低年资护士发事件多、风险大,加上部分低年资护士业务不熟练、专业知识缺乏,对各种治疗业务不熟练、专业知识缺乏,对各种治疗护理措施缺乏应急处理经验护理措施缺乏应急处理经验面对突如其来
10、的病情变化,显得恐惧、束面对突如其来的病情变化,显得恐惧、束手无策,不知从何做起。手无策,不知从何做起。13 缺乏观察力的原因分析n护士在学校学习、医院实习期间几乎没护士在学校学习、医院实习期间几乎没有对临床观察能力项目的考核和要求。有对临床观察能力项目的考核和要求。制度因素制度因素14如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力n 全面了解病史是做好病情观察的基础。全面了解病史是做好病情观察的基础。在了解病史时,要心中有数,主动引导在了解病史时,要心中有数,主动引导病人诉说病情,护士要善于抓住要点,病人诉说病情,护士要善于抓住要点,紧紧围绕就诊时的主诉和病人的主要临紧紧围绕就诊时的主诉和病人的主
11、要临床表现进行问诊,并了解与主诉相关的床表现进行问诊,并了解与主诉相关的问题和伴随症状问题和伴随症状.一、全面观察,重点收集一、全面观察,重点收集15如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力一、一、全面观察,重点收集全面观察,重点收集n针对病情理出要观察的重点,有针对性地进行观察。护士针对病情理出要观察的重点,有针对性地进行观察。护士在了解病史时,可以查看医师为病人所写的病志,了解病在了解病史时,可以查看医师为病人所写的病志,了解病人的病史、诊断及病情程度,然后根据疾病种类和病情理人的病史、诊断及病情程度,然后根据疾病种类和病情理出观察的重点出观察的重点n例:例:n肺炎病人,重点是观察咳嗽、咳
12、痰、气促、发绀的情况,肺炎病人,重点是观察咳嗽、咳痰、气促、发绀的情况,有无鼻翼扇动及三凹征。有无鼻翼扇动及三凹征。n心力衰竭病人的观察要点是心率、呼吸、尿量等。心力衰竭病人的观察要点是心率、呼吸、尿量等。16二、二、重视护理体格检查重视护理体格检查n正确的诊断来源于准确的病史和正确正确的诊断来源于准确的病史和正确的检查。的检查。n在进行护理体格检查时,除了全面的在进行护理体格检查时,除了全面的体格检查外,应将重点放在与主诉相体格检查外,应将重点放在与主诉相关的部位上。关的部位上。如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力17二、二、重视护理体格检查重视护理体格检查n对腹痛的病人应突出腹部体格检
13、查n如异位妊娠破裂病人与其他腹膜炎病人腹膜刺激征的表如异位妊娠破裂病人与其他腹膜炎病人腹膜刺激征的表现是不同的,异位妊娠破裂病人腹肌紧张不及腹膜炎病现是不同的,异位妊娠破裂病人腹肌紧张不及腹膜炎病人,按压腹肌时感觉较柔软,反跳痛较压痛明显。人,按压腹肌时感觉较柔软,反跳痛较压痛明显。n善于抓住重要体征,结合具体病例,进行善于抓住重要体征,结合具体病例,进行鉴别,以透过复杂的现象认识到疾病的本鉴别,以透过复杂的现象认识到疾病的本质,从而达到早期诊断和早期防治的目的。质,从而达到早期诊断和早期防治的目的。如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力18三、三、充实专业理论知识充实专业理论知识n扎实的专
14、业理论知识必不可少。n一例肾病综合征病人治疗过程中出现恶心、呕吐时,应该想到肾病综合征的什么?如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力n水钠潴留导致高血压,而高血压可以引起恶心、呕吐,水钠潴留导致高血压,而高血压可以引起恶心、呕吐,n但能导致恶心、呕吐的原因很多,这时就需要运用理论知识去分析。但能导致恶心、呕吐的原因很多,这时就需要运用理论知识去分析。19三、三、充实专业理论知识充实专业理论知识n学习该专科疾病的临床表现、诊断及治疗,掌学习该专科疾病的临床表现、诊断及治疗,掌握疾病护理常规握疾病护理常规n胸外科护士应了解胸外科疾病的解剖、生理、胸外科护士应了解胸外科疾病的解剖、生理、病理、诊断
15、和治疗要点,特别是手术方式及术病理、诊断和治疗要点,特别是手术方式及术后并发症,为护理观察中分析和评估病情打下后并发症,为护理观察中分析和评估病情打下基础。基础。如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力查找资料或求助专业书,理论联系实践查找资料或求助专业书,理论联系实践20四、四、养成观察的习惯养成观察的习惯n优质护理的工作内涵:优质护理的工作内涵:n护理工作已不是简单的执行医嘱,而是贯穿了护理工作已不是简单的执行医嘱,而是贯穿了知识、技术和技巧的一门专业。只有掌握了临知识、技术和技巧的一门专业。只有掌握了临床护理观察的能力和技巧,才能及时为临床医床护理观察的能力和技巧,才能及时为临床医师提供
16、诊断和治疗依据。师提供诊断和治疗依据。如何提高护士观察能力如何提高护士观察能力n不仅在巡视病房时应留意观察病情和病房动态,在做各种护理过程中,不仅在巡视病房时应留意观察病情和病房动态,在做各种护理过程中,n均应从各个侧面来观察和了解病人的病情变化。均应从各个侧面来观察和了解病人的病情变化。21五、五、工作中做到五勤工作中做到五勤n五勤:眼勤、嘴勤、手勤、腿勤、脑勤。五勤:眼勤、嘴勤、手勤、腿勤、脑勤。n眼勤是要敏锐地观察到每一处细微的变化,看病人的神色、皮肤、黏膜、眼勤是要敏锐地观察到每一处细微的变化,看病人的神色、皮肤、黏膜、动作,看排泄物、呕吐物、分泌物。动作,看排泄物、呕吐物、分泌物。n
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- 年轻 护士 临床 观察 能力 培养
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