临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为()。 A 尿道解剖差异 B 生理差异 C 卫生习惯差异 D 女性易感性强 E 女性抵抗力较男性低正确答案A答案解析女性尿道较男性短且直,且尿道口距肛门近,易被粪便污染,故更易患尿路感染。2、输卵管结扎术最适宜的时间是()。 A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、
2、患严重全身疾病不宜生育者,月经后37天最适于进行输卵管结扎术。3、骨巨细胞瘤的治疗方案,决定于()。 A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级,级为良性,级介于良恶之间,治疗可行刮除植骨术,级为恶性,以行截肢术为宜。4、医学心理学的研究途径有()。 A 心理学途径 B 生物学途径 C 社会学途径 D 心理学、生物学、社会学途径 E 以上都不是正确答案D临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436
3、c2f031答案解析暂无解析。5、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。 A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。6、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记。 A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第八条:医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并
4、加以注明。7、维持机体新陈代谢所必需的能量,为小儿所特有的是()。 A 基础代谢 B 生长发育所需 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析小儿对能量的需要包括以下5个方面:1.基础代谢:为在清醒、安静、空腹状况下,处于1825环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。2.生长发育所需,此为小儿所特有,每增加1g体重约需能量21kJ(5kcal)。若能量供给不足,可使生长发育缓慢或停止。3.食物特殊动力作用(SDA):指摄入和吸收利用食物时,机体的代谢增加超过基础代谢率,如摄入蛋白质、脂肪和糖类,可分别使代谢增加30%、4%和6%。4.活动所需:此项能量所需
5、与身体大小、活动类别、强度和持续时间有关。5.排泄损失能量:通常摄食混合餐的婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,即每日损失能量3346kJ(811kcal)/kg,当有腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。显然小儿所特有的为B生长发育所需。8、肺炎支原体可引起()。 A 原发性非典型性肺炎 B 大叶性肺炎 C 非淋菌性尿道炎 D 沙眼 E Q热正确答案A答案解析引起人类疾病的主要支原体中,肺炎支原体可引起原发性非典型性肺炎,溶脲脲原体引起泌尿生殖道感染。临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f0329
6、、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为()。 A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B答案解析暂无解析。10、儿童血容量约占体重的()。 A 5% B 6%8% C 8%10% D 15% E 20%正确答案C答案解析暂无解析。11、细胞浆内出现大小不等,圆形均质红染物质的病变,该病变出现于()。 A 纤维化肾小球 B 纤维瘢痕组织 C 原发性高血压细动脉 D 动脉粥样硬化的纤维斑块 E 慢性肾小球肾炎时肾小管正确答案E答案解析暂无解析。12、为防止新生儿溶血症的发生()。 A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh
7、血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。13、下列关于酶变构调节特点的叙述,正确的是()。 A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f033正确答案D答案解析酶变构调节的特点:底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催
8、化活性,反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。14、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。 A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。15、刺激胰岛素分泌的最主要因素是()。 A 胃泌素释放 B 迷
9、走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。16、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。应诊断为()。 A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。17、符合小儿腹泻病的是()。 A
10、食饵性腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f034答案解析暂无解析。18、痴呆综合征的主要表现是()。 A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、理解、计算、学习不和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,
11、往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。19、关于HLA-类分子的不正确描述是()。 A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合,HLA-类分子与CD8分子结合。20、胃窦部溃疡的最佳手术方式是()。 A 胃大部切除胃十二指肠吻合术 B 胃
12、大部切除胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干切断术正确答案A答案解析胃溃疡多采用胃大部切除术,尤其以毕式胃大部切除术为首选,即胃大部切除胃十二指肠吻合术;十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术,也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。21、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况?() A 原发性结核感染 B 继发性结核感染 C 全身粟粒性结核 D 脑结核瘤 E 有结核接触史正确答案C答案解析暂无解析。22、下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是()。临床医学生物化学考试题库近5年精选(含
13、答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f035 A 风湿性关节炎 B 心肌梗死 C 肝硬化 D 慢性肾小球肾炎 E 糖尿病正确答案A答案解析在原有疾病基础上,遭受下列急性损害,更易发生MODS,包括冠心病、肝硬化、慢性肾病、系统性红斑狼疮、糖尿病以及应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。风湿性关节炎只是关节局部的疾病,对整个身体的影响不大,不宜进展为MODS。23、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()。 A WBC4109/L,中性粒细胞1.5109/L B WBC3109/L,中性粒细胞1.5109/L C WBC2109/L,中性粒细胞
14、1109/L D WBC3.5109/L,中性粒细胞1109/L E WBC2.5109/L,中性粒细胞1.5109/L正确答案B答案解析暂无解析。24、青霉素G最适于治疗()。 A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。25、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为有效应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是()。 A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-10 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。26、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是()。 A 内胚窦瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 内膜
15、样肿瘤 D 成熟囊性畸胎瘤 E 浆液性囊腺瘤临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f036正确答案B答案解析子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤,因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤无此特点。27、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?() A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解
16、析。28、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()。 A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。29、严重肝功能不全的病人不宜用()。 A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。30、关于磷酸戊糖途径的生理意义的叙述,正确的是生成()。 A 6-磷酸果糖和NADPH+H+ B 5-磷酸核糖和NADH+H+ C 3-磷酸甘油醛和NADH+H+ D 5-磷酸核糖
17、和NADPH+H+ E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+正确答案D答案解析暂无解析。31、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()。临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f03731、硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是()。 A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 黏液性水肿正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。32、肾病综合征的特征中最主要的是()。 A 大量蛋白尿 B 低
18、蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿(成人蛋白3克/日,小儿每公斤体重l00毫克)。由于尿蛋白大量丢失,血浆蛋白下降,白蛋白也降低,继而引起血胆固醇升高,脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症,可引起明显浮肿,但最主要改变是大量蛋白尿。33、胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为()。 A 腹泻 B 碱性反流性胃炎 C 出血 D 穿孔 E 吻合口溃疡正确答案B答案解析胃大部切除术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期
19、并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。34、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?() A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。35、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?() A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大临床医
20、学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f038 C 肺动脉段突出,其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:肺部基础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。36、青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常
21、,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。 A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。37、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。 A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。38、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是()。 A 常发生于浆膜、黏膜和肺 B 浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连 C 心外膜的纤维素性炎常形成绒毛
22、心 D 肺的纤维素性炎不会导致机化 E 常伴中性粒细胞浸润正确答案D答案解析纤维素性炎常发生于浆膜、黏膜、肺。浆膜纤维素性炎可以导致纤维粘连,影响器官功能。黏膜纤维素性炎形成伪膜,在呼吸道的伪膜脱落可以引起气道阻塞。大叶性肺炎的纤维素渗出,如未能溶解吸收,引起机化,发生肉质变。39、脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是()。 A 侧卧位 B 仰卧屈曲位 C 仰卧过伸位 D 俯卧过伸位 E 半坐卧位临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436c2f039正确答案C答案解析在仰卧过伸位搬运时,可避免继发损伤。4
23、0、患者,男,65岁,肥胖,暴食后胸痛,疑心肌梗死,测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,它有多少种类的同工酶?() A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析乳酸脱氢酶共有5种同工酶,分别为LDH1(主要在心脏)、LDH2、LDH3(主要在骨骼肌)、LDH4、LDH5(主要在肝脏)。41、免疫是指()。 A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。42、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强
24、调?() A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。43、肝细胞癌的组织学特点是()。 A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E答案解析E项,肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。44、抗原是指能够刺激机体的免疫系统发生免疫应答进而()。临床医学生物化学考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:aec10716b5850a7cb74dac35436
25、c2f0310 A 产生致敏LC的物质 B 产生抗体的物质 C 与相应的抗体在体内外特异性结合的物质 D 与相应的致敏LC在体内外特异性结合的物质 E 产生抗体和(或)致敏LC,并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质正确答案E答案解析暂无解析。45、男性,28岁。1周前头痛、鼻塞,3天前出现颈背疼痛,伴四肢无力,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,C4平面以下痛觉减退,尿潴留。应考虑为何种病变?() A Guillain-Barre综合征 B 急性脊髓灰质炎 C 重症肌无力 D 脊髓压迫症 E 急性脊髓炎正确答案E答案解析患者病前有感染史,病初有神经根刺激症状,继之出现脊髓横贯性损害的
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