临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、除哪项外,均为高渗性脱水的特点?() A 烦躁不安、肌张力高、惊厥 B 高热、出汗多而饮水不足 C 细胞内、外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。2、慢性排斥的主要病理变化为()。 A 血管内凝血 B 急性血管炎 C 急性间质炎 D 软组织水肿 E 间质纤维化,血管硬化正确答案E答案解析暂无解析。3、患者,女,30岁,农民。因扁桃体炎复发到某医院就诊,医生给他
2、开了价格较昂贵的新抗生素.患者要求改用过去用过较为便宜而有效的青霉素。从医患是契约关系分析,医生最正确的选择是()。 A 医生和病人都具有独立的人格,医生应考虑病人提出的正当合理的要求 B 患者就诊是自愿的,应服从医生的治疗方案 C 治疗活动中,医生有独立的处方权,不需考虑患者的要求 D 治疗活动中,当医生的权利和患者的权利发生冲突时,首先要考虑患者的利益 E 治疗活动中,患者具有治疗的拒绝权,拒绝使用新抗生素正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号?() A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL
3、-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3631答案解析暂无解析。5、典型麻疹出疹顺序是()。 A 先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢,渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干,渐延及四肢、面部 D 先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸,后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。6、如遇一位异种动物血清过敏者(仍需注破伤风抗毒素)应当采取下列哪项措施?() A 用脱敏药后再注
4、射 B 停止注射 C 少量多次注射 D 一次性皮下注射 E 与减敏药物同时注射正确答案C答案解析暂无解析。7、关于糖蛋白的叙述,错误的是()。 A 糖蛋白中常见的单糖有7种 B 蛋白质含量较多 C 糖的比重较大 D 糖与多肽链之间可以O-糖苷键连接 E 糖与多肽链之间可以N-糖苷键连接正确答案C答案解析暂无解析。8、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是()。 A 防止肝癌的发生 B 减少腹腔积液 C 预防上消化道出血 D 防止肝功能衰竭 E 提高抵抗力正确答案C答案解析门脉高压症的外科治疗主要是针对并发症脾亢、消化道出血和腹水的治疗。肝硬化患者中仅有40%出现食管胃底静脉曲张,而这
5、部分患者中有50%60%并发大出血,这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定并发出血。外科治疗的目的是预防上消化道出血。9、关于蛋白尿的论述哪项正确?() A 蛋白尿以溢出性蛋白尿为最常见 B 肾小管性蛋白尿一般为大分子蛋白尿临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3632 C 分泌性蛋白尿常见于肾小球疾病 D 体位性蛋白尿是生理性蛋白尿 E 功能性蛋白尿是病理性蛋白尿正确答案D答案解析A项,病理性蛋白尿又分为肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性等,其中最常见的是肾小球性,是由于肾小球滤过膜的电荷屏障
6、或分子屏障受损所致。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降所致,故肾小管性蛋白尿一般为微球蛋白等小分子蛋白。C项,溢出性蛋白尿多见于溶血性贫血、多发性骨髓瘤等疾病,其肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能均正常,只是由于通过肾脏的血液中低分子的血红蛋白或本周蛋白等过多,超过了肾小管的重吸收功能而“溢出”,随终尿排除体外。D项,生理性蛋白尿是由于高热、剧烈运动、直立体位等原因,使肾小球毛细血管壁通透性出现轻度的、暂时的增加,一般1g/d。其中“直立体位”导致的是体位性蛋白尿。E项,蛋白尿分为生理性、病理性和假性蛋白尿。生理性属于功能性,而病理性则属于器质性。10、患者女性,49
7、岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。 A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。11、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括()。 A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害 C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害 E 妊娠综合征正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期,而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎。12、膜性肾炎在光镜下的病变特点是()。 A 系膜细胞
8、和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。13、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入血细胞制品最恰当的是()。 A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3633 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并有心功能不全的老年病人,不
9、致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。14、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的哪一期?() A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。15、1岁小儿血红蛋白115g/L,可诊断为()。 A 正常儿 B 重度贫血 C 中度贫血 D 轻度贫血 E 极重度贫血正确答案A答案解析暂无解析。16、不宜使用胰岛素的病人为()。 A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案
10、D答案解析暂无解析。17、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。 A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音() E 肠鸣音活跃正确答案E临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3634答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。18、前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治疗方法是()。 A 应用促黄体素释放素类似物(LHRH-A) B 睾丸切除 C 根治性前列腺切除 D 抗雄激素治疗 E 化疗正确答案C答案解析前列腺增生手术标本中
11、偶然发现的局限性(T1a)期癌,一般病灶小,细胞分化好可以不做进一步处理,严密观察随诊。局限在前列腺包膜内(T1b、T2)期癌可行根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳方法,但仅适用于年龄较轻,能耐受手术的患者。19、在免疫应答过程中,巨噬细胞能够()。 A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析大多数细胞因子具有上调免疫功能的作用。其中IL-2、IL-12和IFN-对T细胞功能上调作用最强;IL-4、IL-5、IL-6和IL-10对B细胞功能上调作用最强。有些细胞因子可下调免疫功能,如TGF-可抑制造血干细胞、T细胞、B细胞、上
12、皮细胞和内皮细胞的生长,并可抑制巨噬细胞和NK细胞的吞噬和杀伤活性;IL-4、IL-410和IL-13可通过抑制巨噬细胞活化和抑制CD4+Th1细胞产生IFN-、IL-2和TNF-等细胞因子的作用,下调细胞免疫功能;IFN-可通过抑制CD4+Th2细胞产生IL-4、5、6、10等细胞因子的作用,下调体液免疫功能。故本题答案为C项。20、5岁小儿,结核菌素试验72h,注射局部出现水疱和坏死,硬结直径为20mm。判断结果为()。 A (-) B (+) C (+) D (+) E (+)正确答案E答案解析暂无解析。21、关于一期愈合的下列叙述中正确的是()。 A 需大量肉芽组织填平伤口 B 创面大
13、、边缘不齐 C 创面不洁易感染,炎症反应明显 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长,形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f363522、当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象为()。 A 功能性幻觉 B 内脏性幻觉 C 假性幻觉 D 反射性幻觉 E 原始性幻觉正确答案D答案解析反射性幻觉是指当某一感官处于功能活动状态时,出现涉及另一感官的幻觉。故本题答案为D项。23、下列哪项不是经输血传播的病毒?() A 人免疫缺陷病毒 B 乙型肝炎病毒 C
14、乙型脑炎病毒 D 丙型肝炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析暂无解析。24、锁骨骨折常用的治疗方法是()。 A 手法复位,夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E答案解析暂无解析。25、关于乳腺癌的描述,正确的是()。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见
15、。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。26、某患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1,80;TH1,40、PA(-)、PB(-),2周后再次做肥达反应,其结果是TO1,160;TH1,320;PA1,40;PB1,40。试问此患者可能是()。 A 伤寒恢复期 B 伤寒感染期 C 伤寒早期临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3636 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析暂无解析。27、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿
16、胀,活动不灵,其主要原因是()。 A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。28、关于支气管扩张的特点,正确的是()。 A 均有反复咯血 B 咳少量脓痰 C 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音 D 胸部X线平片多无异常表现 E 胸部CT表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张正确答案E答案解析50%70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。急性感染期脓痰可达每日数百毫升。早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征,但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音;早期轻症患者胸片常无异常发现,但晚期患者有典型X线表现
17、:气管柱状扩张呈轨道征,囊状扩张呈卷发样阴影。胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张。29、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。30、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?() A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体临床
18、三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3637正确答案D答案解析暂无解析。31、关于狂犬病病毒,不正确的描述是()。 A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies) C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强,5630min即可杀灭正确答案A答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体
19、,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。32、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项()。 A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。33、左心衰竭首先引起的病理改变是()。 A 槟榔肝 B 海蛇头 C 动脉缺血 D 脑淤血、水肿 E 肺瘀血、水肿正确答案E答案解析左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。A项,槟榔肝为肝淤血的病理表现,可见于右心衰。B项,海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放,静脉淤血的表现。34、下列哪项为顺利完成各
20、种活动所必备的基本能力?() A 想象能力 B 语言能力 C 辨别能力 D 特殊能力 E 一般能力正确答案E答案解析暂无解析。临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f363835、超抗原能激活大量T细胞,约占T细胞库的()。 A 40%80% B 20%40% C 5%20% D 1%3% E 0.1%0.5%正确答案C答案解析暂无解析。36、在下述哪种情况下尿中胆素原族排泄量减少?() A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E答案解析暂无解析。37、初始T细胞是(
21、)。 A 经抗原活化过的T细胞 B 具有记忆功能T细胞 C 未接触抗原的成熟T细胞 D 未接触抗原的未成熟T细胞 E 表达高亲和力IL-2受体的T细胞正确答案C答案解析暂无解析。38、下列不是鼠疫杆菌特点的为()。 A 致病物质主要是鼠疫毒素 B 不能在人工培养基上生长 C 两端浓染G-短杆菌 D 以鼠蚤为媒介由鼠传染给人 E 临床类型分腺鼠疫、败血症鼠和肺鼠疫等正确答案B答案解析暂无解析。39、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?() A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻,带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值的
22、检查临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f3639 E 症状反复发作,久治不愈者癌变率高正确答案B答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及部位是直肠和乙状结肠。40、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?() A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移
23、动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。41、受精卵着床时间是受精后()。 A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。42、下述关于甲亢患者术前碘准备,错误的是()。 A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B
24、答案解析暂无解析。43、关于汗液的叙述,下列不正确的是()。 A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B临床三基三严考试题库呼吸近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:ae51da48e13cacb99edfc450bdb8f36310答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。故本题答案为B项。44、下列哪一项不是婴儿期的保健重点?() A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E
25、 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是:合理喂养:母乳喂养至少46个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备。预防接种:婴儿期接种五种疫苗.预防七种传染病。早教:训练良好生活习惯,促进感知、心理活动发育。定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。45、医生使用药物结束一位符合安乐死条件的病人的痛苦生命,称为()。 A 自杀安乐死 B 医助安乐死 C 被动安乐死 D 主动安乐死 E 强迫安乐死正确答案D答案解析安乐死可分为主动安乐死和被动安乐死,前者是指主动使用药物使病人无痛苦死去;后者指在病人濒危状态放弃抢救治疗。46、下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,
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