人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,12岁。确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。 A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。2、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。 A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项是治疗缺铁性贫血的
2、主要目的?() A 血清铁水平恢复正常 B 血红蛋白恢复正常 C 补足贮存铁 D 红细胞水平恢复正常 E 血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案C答案解析暂无解析。4、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经?()。 A 内脏小神经 B 第10胸神经 C 第12胸神经 D 内脏大神经 E 坐骨神经正确答案A人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707621答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入。由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属
3、内脏性疼痛。5、人既有情绪又有情感,是因为()。 A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。6、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是()。 A 美西律 B 普罗帕酮 C 奎尼丁 D 受体阻滞剂 E 硝酸甘油正确答案D答案解析陈旧性心肌梗死患者,无心力衰竭,应首选受体阻断剂,可降低心肌梗死后猝死的发生率。有心力衰竭者首选B类抗心律失常药物,如美西律,其无降低心肌收缩力的作用。急性心肌梗死后发生室性期前收缩首选B类抗心律失常药物,如利多卡因或美西律。7、脑膜白
4、血病发病机制是()。 A 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异正确答案C答案解析暂无解析。8、别嘌呤醇抑制()的生成。 A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。9、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?() A Na+人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1
5、e7707622 B K+ C Ca2+ D Mg2+ E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡位移;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。10、关于血吸虫病的描述,下列选项。正确的是()。 A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结
6、节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。11、胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为()。 A 腹泻 B 碱性反流性胃炎 C 出血 D 穿孔 E 吻合口溃疡正确答案B答案解析胃大部切除术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。12、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备
7、关节表现()。 A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。13、外科病人最常发生的缺水为()。 A 慢性缺水 B 高渗性缺水人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707623 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。14、下列局麻药中毒性最大的药是()。 A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡
8、因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。15、右侧结肠癌最多见的大体形态是()。 A 髓质型 B 溃疡型 C 肿块型 D 浸润溃疡型 E 弥漫型正确答案C答案解析结肠癌分3型:肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡,周边不规则,易感染、出血,转移早,多发于左半结肠;浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄
9、、梗阻,多发于乙状结肠与直肠交界处。16、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?() A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。17、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由下列哪项效应引起的?() A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707624正确答案C答案解析暂无解析。18、一新生儿36周,体重2000
10、g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血()。 A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。19、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅,出牙2个,串珠明显。血钙2mmoL/L(8mg/dl),钙磷=28。应采用哪一项治疗()。 A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万Iu,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂 E 注射维生素D,30万IU 1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。20、不属于细菌基本结构的是()。 A 鞭毛 B 细胞质
11、C 细胞膜 D 核质(拟核) E 细胞壁正确答案A答案解析细菌基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质(拟核),鞭毛是部分细菌特有的结构。21、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。 A 主动被动型 B 被动主动型 C 指导合作型 D 共同参与型 E 合作指导型正确答案D人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707625答案解析医患关系模式有三种:主动被动型、指导合作型和共同参与型。其中主动被动型是医患关系的传统模式,其要点和特征是:“为患者做什么”,主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或
12、意识丧失而难于表述主观意识。指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式,其要点和特征是:“告诉患者做什么”,指导合作型医患关系适用于头脑清醒、能够表述病情并与医生合作的患者。共同参与型是现代医疗期待发展的医患关系新模式,其要点和特征是“帮助患者自疗”,适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者,所以D项是符合题干要求的选项。22、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是()。 A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项,肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子,参与免疫调节(TB细胞,APC细胞活化);B项,壁细胞分泌盐酸和内因
13、子;C项,胃液中含有大量的黏液,它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的,其主要成分为糖蛋白;D项,杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞,底部狭窄,顶部膨大,充满粘原颗粒,HE染色为蓝色或空泡状,多为空泡状;E项,胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌,颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。23、不属于血浆非蛋白类含氮化合物的是()。 A 尿素 B 肌酸 C 肌酐 D 胆红素 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。24、剧烈呕吐后的呕血多见于()。 A 消化性溃疡 B 急性胃黏膜病 C 胆石症 D 食管贲门黏膜撕裂伤 E 慢性
14、胃炎正确答案D答案解析贲门、食管黏膜撕裂综合征,是指因剧烈呕吐,食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血,出血凶猛,出血量大,剧烈呕吐为主要诱因之一。25、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()。 A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707626正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管,诱发冠心病,故而冠心病者忌用。26、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背
15、伸。其原因是()。 A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。27、骨髓穿刺常选用的部位应除外()。 A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 肋骨 D 腰椎棘突 E 胸骨正确答案C答案解析暂无解析。28、关于白三烯的叙述,错误的是()。 A 花生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。29、关于制定诊断标准的目的,下列说法错误的是()。 A 提高诊断一致性 B 便于医师或研究者之间的相互交流 C 能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D
16、 便于科研的病例选择 E 便于建立有中国特色的精神医学模式正确答案E答案解析暂无解析。30、主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在()。 A 胸骨右缘第2肋间,舒张期人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707627 B 胸骨左缘第2肋间,连续性 C 胸骨左缘第2肋间,收缩期 D 胸骨左缘第2肋间,舒张期 E 胸骨右缘第2肋间,收缩期正确答案E答案解析主动脉瓣有两个听诊区:第一听诊区为胸骨右缘第二肋间;第二听诊区为胸骨左缘第三、四肋间。主动脉瓣狭窄,主动脉瓣开放受限,左心室向主动脉射血受阻,此时心脏处于收缩期,产生
17、的震颤应为收缩期震颤。故主动脉瓣狭窄时心脏震颤可于收缩期出现在胸骨右缘第2肋间。31、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。 A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。32、类白血病反应的特点是()。 A 骨髓中幼稚粒细胞增高 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 脾脏显著肿大 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项是尿素在肝的合成的部位?() A 胞质和微粒体 B 胞质和线粒体 C 线
18、粒体和微粒体 D 微粒体和高尔基复合体 E 胞质和高尔基复合体正确答案C答案解析暂无解析。34、下列化合物中不以胆固醇为合成原料的是()。 A 皮质醇 B 雌二醇 C 胆汁酸 D 胆红素 E 1,25-(OH)2D3人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e7707628正确答案D答案解析胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素(如醛固酮、皮质醇、雄激素、睾丸酮、雌二醇、孕酮)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转变为维生素D3)。35、慢性胃溃疡最常见的合并症是()。 A 癌变 B 出血 C 粘连 D 穿孔 E 幽门狭窄正
19、确答案B答案解析暂无解析。36、按零级动力学消除的药物特点为()。 A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血浓度下降而缩短。37、下列疾病与结肠癌关系最密切的是()。 A 回盲部结核 B 家族性结肠息肉病 C 溃疡性结肠炎 D 血吸虫性肉芽肿 E 克罗恩病正确答案B答案解析结肠癌半数以上来自腺瘤癌变,目前认为主要是环境因素与遗传因素综合作用
20、的结果,与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。家族性肠息肉病又称家族性腺瘤性息肉病,与遗传因素有关,5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息内,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。38、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间()。 A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才可手术。人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e770762939、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平
21、衡紊乱是()。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。40、女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是()。 A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。41、病人在意识清晰时出现幻视多见于()。 A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。42、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。
22、 A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。43、对于流感病毒的特点,哪项是错误的?() A 具有神经氨酸酶刺突 B 属于正黏病毒 C 不易发生抗原性变异 D 具有分节段的RNA人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e77076210 E 具有植物血凝素刺突正确答案C答
23、案解析暂无解析。44、确切地说,下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?() A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展,有利于医院整体效应的发挥,有利于医务人员成才,有利于建立和谐的医患关系。45、肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为()。 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。46、普查宫颈癌时最常用的检查方法是()。 A 宫颈刮片细胞学检查 B
24、妇科三合诊检查 C 阴道镜检查 D 宫颈碘试验 E 宫颈活组织检查正确答案A答案解析普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。47、人体试验道德,要求把下列哪项放在首位?() A 科学利益 B 社会利益 C 经济利益 D 被试者利益 E 政治利益正确答案D人民医院临床招聘考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6fa6d9c0481e7146aa88b52b1e77076211答案解析在人体试验中,应把被试者利益放在首位,容易误选的是社会利益和经济利益,事实上,如果没有被试者利益,最终损害的恰恰就是社会
25、利益和经济利益。在这一问题上,被试者利益和社会利益、经济利益、科学利益是统一的。故本题答案为D项。48、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。 A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。49、小发作的首选药物是()。 A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为
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