临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。 A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。2、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?() A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。3、枕先露时,通过产道最小径线是指()。 A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 枕顶径 E 双
2、顶径正确答案C答案解析胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道,妊娠足月时为9.5cm,是胎头通过产道的最小径线。4、对于心理评估来说,不正确的是()。 A 评估需依据心理学的理论和方法 B 是对人的心理品质及水平所作出的鉴定 C 采用调查法、观察法、实验法等进行 D 心理测验是其中的重要手段 E 常需对情绪、智力、性格等作出评价正确答案C答案解析暂无解析。临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b5015、大叶性肺炎发生的合并症不包括()。 A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确
3、答案D答案解析暂无解析。6、肝昏迷时,脑中氨的增加可以使脑细胞中减少的物质是()。 A 草酰乙酸 B 异柠檬酸 C 乙酰乙酸 D 苹果酸 E -酮戊二酸正确答案E答案解析暂无解析。7、男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.61012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()。 A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为
4、明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。8、关于肾炎性肾病综合征的临床特点,以下不符合的是()。 A 尿红细胞多次检查超过10个/Hp B 反复出现高血压 C 持续性氮质血症 D 血清补体C3反复降低 E 糖皮质激素治疗敏感正确答案E答案解析暂无解析。9、二次免疫应答时产生抗体的特点是
5、()。 A 以IgM为主 B 维持时间长临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b502 C IgG与IgM同时发生 D 浓度增加缓慢 E 为低亲和性抗体正确答案B答案解析暂无解析。10、下列属于顺式作用元件的是()。 A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子正确答案E答案解析暂无解析。11、“人本主义”的主要代表人物除马斯洛外,还有()。 A 弗洛伊德 B 巴甫洛夫 C 卡特尔 D 艾森克 E 罗杰斯正确答案E答案解析暂无解析。12、7岁患儿,患肾病综合征服用激素治疗,近
6、日出现呼吸道感染症状,水肿加剧,厌食,乏力,嗜睡,血压下降,四肢稍凉。最可能的诊断是()。 A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪些CD分子与T细胞识别、黏附、活化无关()。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD19 E CD28正确答案D临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b503答案解析暂无解析。14、男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/3
7、0mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26109/L,尿蛋白(+),血小板50109/L。下面的处理中,不正确的是()。 A 静脉滴注大剂量青霉素 B 快速补充血容量 C 纠正酸中毒 D 利巴韦林抗病毒 E 禁用对肾有损伤的药物正确答案A答案解析暂无解析。15、下述对于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪项不正确?() A 降低肺泡表面张力 B 稳定肺泡内压 C 增加肺的回缩力 D 维持肺泡于适当的扩张状态 E 阻止血管内水分滤入肺泡正确答案C答案解析暂无解析。16、医学心理学在现代医学中的地位以下哪项不正确?() A 有利于医学模式的转变 B 有利于预防疾病理念的转变 C
8、有利于提高临床工作质量 D 有利于减少精神分裂症的发生 E 有利于改善医患关系正确答案D答案解析暂无解析。17、甲状腺功能亢进手术治疗正确的是()。 A 即使症状较轻亦应尽早手术 B 青少年甲状腺功能亢进患者应手术治疗 C 老年病人手术适应证应放宽 D 因手术对胎儿发育影响大,妊娠期甲状腺功能亢进一般不考虑手术治疗 E 中度以上的原发性甲状腺功能亢进考虑手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。18、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是()。 A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf
9、754c2c91b504 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项,可以观察肠道病变,但并不能发现是否发生肝转移。D项,腹部B超,可直接观察肝脏,判断是否存在肝转移。E项,盆腹部增强CT,可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况;明确术后盆腔、会阴部有无复发。19、关于预防应用抗生素的指征,错误的是()。 A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。20、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?() A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞
10、C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。21、溃疡性结肠炎病变多位于()。 A 降结肠 B 全结肠 C 升结肠 D 回肠末端及升结肠 E 直肠及乙状结肠正确答案E答案解析溃疡性结肠炎的病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始逆行向近段发展。可累及全结肠甚至末端回肠。22、认为医技人员从属于医师、服务于医师的观点,不符合正确处理医务人员之间关系的哪一条具体道德原则()。 A 正当竞争 B 彼此平等、互相尊重 C 共同维护病人利益和社会公益 D 不伤害 E 社会主义医学人道主义临床医学概要期末考试题
11、库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b505正确答案B答案解析暂无解析。23、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。 A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。24、新生儿是指从出生到生后()。 A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B
12、答案解析暂无解析。25、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,正确的治疗方法是()。 A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。26、造成先天性甲状腺功能减退的最主要的原因是()。 A 碘缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 促甲状腺激素缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b506答案解析先天性甲状腺功能减退症是由
13、甲状腺激素合成不足所造成的一、种疾病。根据病因的不同可分为两类。散发性系先天性甲状腺发育不良,异位或甲状腺激素合成途径中酶缺陷所造成;地方性多见于甲状腺肿流行的山区,是由于该地区水、土和食物中碘缺乏所致。随着我国碘化食盐的广泛应用,其发病率明显下降。先天性甲状腺功能减退的主要原因是甲状腺不发育或发育不全,可能与体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白有关;其次为甲状腺素合成途径中酶缺陷(为常染色体隐性遗传病);促甲状腺激素缺陷与甲状腺或靶器官反应低下所致者少见。27、在医德评价的方式中,下列哪项在市场经济条件下起主要作用?() A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院
14、领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点,当医务人员具有崇高的医德责任感时,就会自觉地对自己的行为进行评价,当符合自己的内心信念时,就会感到精神上的满足,形成一种力量和信心,并继续加以坚持;若违背了自己的良心时,就会感到内疚和不安达到自我否定的评价;因而内心信念是相对稳定的,不易受外界影响的。28、下述哪项是感染性肉芽肿的特征性细胞?() A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。29、溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是()。 A 有溃疡病史 B 上腹部剧烈绞痛 C
15、 恶心、呕吐并休克 D 高热 E 腹膜炎体征,肠鸣音明显减弱或消失正确答案E答案解析溃疡病急性穿孔后,大量胃肠内容进入腹膜腔,迅速出现弥漫性腹膜炎体征。肠鸣音明显减弱或消失是因为毒素入血,导致麻痹性肠梗阻的表现。30、关于小儿尿液浓缩稀释功能,以下正确的是()。 A 新生儿尿浓缩功能接近成人 B 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C 新生儿尿稀释功能接近成人 D 婴幼儿尿稀释功能低于成人 E 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人正确答案C临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b507答案解析暂无解析。31、肺炎链球
16、菌可引起下列哪种疾病?() A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎(即典型肺炎) D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病,该细菌的主要致病物质为荚膜,不产生内、外毒素,故不易形成肺脓肿(仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起);支气管肺炎为化脓性细菌感染所致;肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染;胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致;哮喘则为非感染疾病。32、病人的疾病认知权是在什么前提下,医生向病人提供有关疾病的信息()。 A 不影响治疗的开展 B 不影响医患关系 C 不影响医疗质量 D 不影响病人健康利益 E 不影响治疗的开展和损害病人
17、的健康利益正确答案E答案解析暂无解析。33、DNA变性是指()。 A 多核苷酸链解聚 B DNA分子由超螺旋转变为双螺旋 C 分子中磷酸二酯键断裂 D 互补碱基间氢键断裂 E 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂正确答案D答案解析DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。34、以下疾病一般不会引起全血细胞减少的是()。 A 白血病 B 脾功能亢进 C 骨髓增生异常综合征 D 巨幼红细胞贫血 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少;脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多,从而引起三系减少;
18、骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血,可有一系、两系和三系减少;巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料,也可造成三系减少;而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加,寿命缩短,血小板减少,但不影响红系和粒系等成熟,不会引起三系减少。35、1岁小儿,标准体重(kg)、身长是(cm)()。临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b508 A 765 B 870 C 975 D 1080 E 1185正确答案C答案解析暂无解析。36、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。 A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
19、B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。37、急性白血病患者,出现头痛,呕吐,颈强直,脑脊液压力增高,蛋白增多,糖减少,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物是()。 A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。38、小儿体格发育的两个高峰期是()。 A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析仅体重而言,出生后头3个月每月增长700800g,46个
20、月每月增长500600g,6个月后体重增长减缓,(612个月)每月平均增长400g,2岁至青春期每年体重稳步增长约2kg,青春期后体格增长又加快,每年体重增长45kg,故小儿体格发育的两个高峰期是婴儿期、青春期。39、慢性骨髓炎的诊断是依据()。 A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b509 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归,大约在4周左右进入
21、慢性期,但是要确诊是否存在慢性骨髓炎,病理特点才是依据。因此,答案是E项40、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?() A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。41、接种乙型肝炎病毒疫苗后,获得免疫力的指标是()。 A HBsAg B HBcAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。42、血中补体水平下降一般不见于()。 A 急进性肾小球肾炎 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾小球肾炎 D 狼疮肾炎 E 急性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。43、关于2型糖尿病,正确的说法是()。 A 应有“三多一少”的
22、症状 B 尿糖阳性 C 胰岛素水平低于正常 D 空腹血糖应升高 E 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断正确答案E临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b5010答案解析2型糖尿病多见于成人,尤其40岁以后起病,发病缓慢,症状较轻,半数以上无任何症状,糖耐量试验有助于可疑病例的诊断。44、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。 A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免疫治疗中医中药正确答案D答案解析放射治疗适用于一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬
23、化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较为局限,尚无远处转移,但又不适合手术切除或术后复发者。45、婴儿腹泻中度脱水时累计损失量是()。 A 3070ml/kg B 4080ml/kg C 100120ml/kg D 120150ml/kg E 50100ml/kg正确答案E答案解析轻度脱水表示有3%5%体重减少或相当于体液丢失3050ml/kg;中度脱水表示有5%10%体重减少或相当于体液丢失50100ml/kg;重度脱水表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100120ml/kg。46、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。 A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E
24、 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。47、对于戒断综合征一般的表现哪项是不正确的?() A 幻觉或错觉 B 情绪改变 C 判断力增强 D 人格改变 E 失眠正确答案C答案解析暂无解析。48、何者属于特异性防御?() A 皮肤、黏膜临床医学概要期末考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:294343ceb363d3575badf754c2c91b5011 B 产生抗体 C 吞噬作用 D 炎症反应 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。49、属于外毒素的特点是()。 A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答
25、案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A,细菌裂解后释放,性质稳定,各菌产生的内毒素毒性作用大致相同,但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质,性质不稳定,毒性作用强,抗原性强,可刺激机体产生抗毒素,甲醛脱毒可制备类毒素。50、以下关于心理应激的说法错误的是()。 A 塞里的应激学说,忽略了个体的心理反应过程 B 心理应激反应都是消极的 C 心理应激反应有急性的,也有慢性的 D 可能会危及个体的生存与地位 E 在应激过程中,生理反应和心理反应会相互影响、相互作用、相互转化正确答案B答案解析暂无解析。51、典型的苯丙酮尿症是固肝脏缺乏()。 A 酪氨酸
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