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静配中心考试试题
一、 名词解释（15分）
1、 手卫生：是医务人员洗手，外科人员手消毒和卫生手消毒的总称。
2、 慎独：是指医务人员独自工作，无人监督的情况时，仍能坚持医德信念，履行原则和规范，按要求完成工作
3、 医务人员职业暴露：指医务人员在从事诊疗，护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
一、填空（每空1分，共45分）
1、 静脉用药调配中心（室）洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定，各功能室的洁净级别要求：一次更衣室、洗衣洁具间为 十万级 级；二次更衣室、加药混合调配操作间为 万级 ；层流操作台为 局部百级 ；抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈 5~10Pa负 压差。
2、静脉用药调配中心（室）应当制定卫生管理制度、清洁消毒程序。洁净区应当每天 清洁消毒 ，其清洁卫生工具不得 与其他功能室混用 。清洁工具的洗涤方法和存放地点应当有明确的规定。选用的消毒剂应当 定期轮换 ，不会对设备、药品、成品输液和环境产生污染。每月应当定时检测洁净区空气中的 菌落数 ，并有记录。进入洁净区域的人员数应当严格控制
3、库房要具备确保药品储存要求的温湿度条件：常温区域 10-30℃,阴凉区域不高于20℃，冷藏区域2-8℃，库房相对湿度40%-65% .
4、药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30cm，距离墙壁间距不小于20cm，距离房顶及地面间距不小于10cm。
5、 洁净区检测项目包括：尘埃粒子数、沉降菌、或浮游菌、风速风量、压差、照度、温湿度.
6、 调配遵循的原则 安全、经济、有效。
7、 医疗药物的分类为病理性、药物性、感染性、损伤性、化学性
8、职业暴露的原因：针刺伤、切割、抽血、直接接触
9、三查十一对中三查是指操作前、操作中、操作后，十一对即对药品药名、规格、剂量、有效期、浓度及有无渗漏、裂纹、沉淀、浑浊、变色、异物等
10、做到“三个不”、“两个经常”：不洗手不调配、不留长指甲、不留胡须及长发；经常洗澡，经常换衣、袜。
三、简答（20分）
1、简述静脉用药调配中心工作流程。（10分）
答：医师下医嘱→护士发医嘱→医师审核→确认相容性→如果合理进行调配，若不合理向医师咨询→打印标签→排药→调配→成品核对发放→传送到病区→护士接收→护士核对→给药。
2、细胞毒药物泄露的应急处理办法（10分）
答：⑴ 首先拉下警戒线，防止其他人员靠近
⑵、对溢出药品进行评估，看其剂型及所溢出剂量
⑶、准备好细胞毒药物泄露应急包和生理盐水，皂液、2个黄色医疗垃圾袋等物品
⑷、工作人员穿防护服，戴帽子，口罩，护目镜，穿鞋套，手套，准备好医疗垃圾袋，如果是粉针 ，则先用生理盐水稀释溶解后用吸纸吸附，如果是水针则直接用吸纸吸附，吸附完成后用铲子将其放入垃圾袋1，系好袋口，然后用皂液冲洗地面。
⑸、冲洗完成后按顺序脱下防护服，鞋套，护目镜，口罩，帽子，手套等放入垃圾袋2系好口，将其一块交于垃圾保管人员。
三、 问答(20分)
1、 六步洗手法（10分）
答：⑴淋湿双手，涂抹皂液，掌心相对，手指并拢相互搓擦
⑵手心 对手背，沿指缝相互搓擦
⑶掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦
⑷两手互握，互搓指被
⑸大拇指在另一手中旋转摩擦，交换进行
⑹指尖在对侧掌心前后擦拭，清水冲洗双手，抓取页面纸巾擦干，时间不少于15秒。
2、 静脉用药混合调配注意事项（10分）
答：⑴不得采用交叉调配流程
⑵静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶（整支）用量，则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，以便校对。
⑶若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程；
⑷调配过程中，输液出现异常或药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，报告当班负责药师查明原因，或与处方医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时纠正，重新调配并记录、