基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?() A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。2、急进性肾炎临床最突出的表现是()。 A 水肿 B 高血压 C 少尿或无尿 D 肾病综合征 E 心包摩擦音正确答案C答案解析急进性肾炎是一组以急性肾炎综合征为临床表现,呈进行性、少尿性肾衰竭的肾小球疾病,可以出现水肿、高血压、蛋白尿,累及心包
2、时可听到心包摩擦音,但其最突出临床表现为进行性少尿或无尿。3、过敏性紫癜哪一种类型最常见?() A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。4、骨、关节结核最多见于()。 A 踝关节 B 脊柱 C 膝关节 D 髋关节 E 腕关节正确答案B基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca61答案解析暂无解析。5、男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,该患者诊断为()。 A 急性白血病 B 过敏性紫癜 C
3、血小板减少性紫癜 D 急性关节炎 E 急腹症正确答案B答案解析暂无解析。6、肺总容量等于()。 A 肺活量+功能余气量 B 肺活量+余气量 C 肺活量+潮气量 D 潮气量+功能余气量 E 补呼气量+余气量正确答案B答案解析暂无解析。7、局麻药的作用机制是()。 A 在神经膜内侧阻断K+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl-内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变,引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性,阻断Na+内流,阻止动作电位的产生和神经冲动的传导,产生局麻作用。8、
4、下列哪项是AMP在体内分解时首先形成的核苷酸?() A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。9、慢性苯中毒的损害主要涉及()。 A 中枢神经系统基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca62 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常
5、见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。10、患者,男,27岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。 A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应(PAS)结果提示:AML(-)或(+),弥漫性淡红色;ALL(+)成块状或颗粒状,急性单核细胞白血病(-)或(+),弥漫性淡红
6、色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。11、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述,哪项是错误的?() A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。12、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述,正确的是()。 A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E
7、 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。13、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。 A 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 B 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 C 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca63 D 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 E 异烟肼、利福平正确答案D答案解析暂无解析。14、细菌细胞壁的基础成分是()。 A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖,革兰阳性菌
8、的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分,外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。15、3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示“靴型”心影,肺血减少。最可能的诊断是()。 A 肺动脉狭窄 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。16、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。 A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR
9、 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?() A FT3,高,TSH降低 B 血沉快 C FT3,正常,TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca64答案解析暂无解析。18、治疗结核性腹膜炎。最重要的是()。 A 手术切除病灶 B 卧床休息加强营养 C 正规抗结核治疗 D 腹腔内注射糖皮质激素 E 大量抽腹水正确答案C
10、答案解析结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。A项,手术只有在发生梗阻时施行;B项,卧床休息加强营养为常规处理。19、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。20、患儿,男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。应该诊断为()。 A 脑性瘫痪 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 先天愚型正确答案D答案解析暂无解析。21、处理外
11、伤性直肠损伤选择()。 A 乙状结肠造瘘,23个月后处理 B 完全切除 C 直肠切除后吻合 D 一期修补 E 生理盐水冲洗,待其自行吻合正确答案A答案解析直肠损伤的处理原则是早期彻底清创,修补直肠破损,行转流性结肠造瘘和直肠周围间隙彻底引流。直肠上段破裂,应剖腹进行修补,如属毁损性严重损伤,可切除后行端端吻合,同时行乙状结肠双腔造瘘术,23个月后闭合造口。直肠下段破裂时,应充分引流直肠周围间隙以防感染扩散,并应施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至直肠伤口愈合。22、儿童急性肾小球肾更的主要临床表现是()。 A 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022
12、/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca65 B 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 C 水肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E 水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案C答案解析暂无解析。23、一般优势半球指的是()占优势的一侧半球。 A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人,若产生语言活动功能障碍,通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等,左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。24、在下列医务人员的行为中,不
13、符合有利原则的是()。 A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害;人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。25、患者,48岁,建筑工人,因
14、牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便、吞咽困难,最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则?() A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解析暂无解析。26、腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为()。 A 空腔脏器破裂 B 误穿入腹腔血管 C 前腹壁血肿基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f7936
15、9ffc3ca66 D 实质性器官破裂 E 后腹膜间隙血肿正确答案D答案解析诊断性腹腔穿刺抽到不凝血,提示系实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维作用而使血液不凝。27、Colles骨折,最有诊断意义的体征()。 A 局部压痛 B 典型畸形 C 局部肿胀 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析暂无解析。28、腹部最易损伤的空腔脏器是()。 A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C答案解析暂无解析。29、一个健康儿体重7.5kg,身长67cm,会翻身,能独坐,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。 A 34个月 B
16、5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育;从婴儿动作发育,“7个月会坐、8个月爬”判断;语言发育:会发双音节,均符合7个月婴儿。30、引起胃食管反流的主要原因是()。 A 一过性食管下括约肌(LES)松弛 B 食管清除作用障碍 C 胃排空延迟 D 食管黏膜防御作用降低 E 食管裂孔疝正确答案A基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca67答案解析胃食管反流病的发病机制包括:食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括:食管下
17、括约肌(LES)压下降(胃排空延迟可导致LES压降低);一过性LES松弛;食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁(非结合胆盐和胰酶)等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障碍。31、镇痛作用最强的药物是()。 A 哌替啶 B 芬太尼 C 吗啡 D 喷他佐辛 E 美沙酮正确答案B答案解析暂无解析。32、9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()。 A 单纯型肾病 B 肾炎型肾病 C 急进性肾炎 D IgA肾病
18、E 膜性肾病正确答案B答案解析患儿水肿一个月,尿蛋白定量24小时为3.5g,符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降,最大可能为肾炎型肾病。33、24岁女性,干部,告诉医师自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状属于()。 A 嫉妒妄想 B 罪恶妄想 C 夸大妄想 D 超价观念 E 思维被洞悉正确答案E答案解析病人认为自己所想的事,未经言语文字表达而被周围人洞悉。但通过何种方式被人知道则不一定能描述清楚。故本题答案为E项。34、适宜治疗等渗性脱水的液体是()。 A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液 D 5%葡萄糖
19、液 E 低分子右旋糖酐正确答案C基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca68答案解析暂无解析。35、苯丙酮尿症的遗传形式为()。 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氢酸羟化酶(PAl-1)缺陷从而引起苯丙氨酸(PA)代谢障碍所致,主要危害神经系统,表现为智力落后,癫癎,易激惹等,同时还有黑色素缺乏和鼠尿样体臭。苯丙氨酸羟化酶相关基因位于第12号染色体长臂,PKU为常
20、染色体隐形遗传性疾病。36、在骨折复位中,以下哪项正确?() A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 D 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。37、女性,23岁,右手被机器压辗伤,手掌部及5指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后收入病房观察,以下一些术后处理哪一项不正确?() A 术后敷料将手掌部和5指一起覆盖,用绷带环绕包扎 B 抬高患肢,以利静脉回流 C 术后3天用些激素和脱水剂,减少
21、组织水肿 D 注射破伤风抗毒血清 E 应用抗生素预防感染正确答案A答案解析暂无解析。38、注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是()。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D I型或型超敏反应 E 型超敏反应正确答案D答案解析暂无解析。39、慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是()。基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca69 A 高磷血症 B 低钙血症 C 高钾血症 D 高尿酸血症 E 低代谢性酸中毒正确答案B答案解析低钙血症、高磷血症、
22、活性维生素D缺乏等可引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良。40、腺病毒肺炎的确诊主要依据是()。 A 全身中毒症状重,热程长 B 胸部X线改变出现早,成大片状淡薄影 C 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象 D 免疫荧光抗体检查 E 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验正确答案E答案解析取咽分泌物、痰液和肺泡灌洗液接种于敏感的细胞株,进行病毒分离是诊断病毒性病原体的金标准。于急性期和恢复期(14天后)采取双份血清测定特异性IgG抗体水平,若抗体升高4倍为阳性。41、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()。 A 进行性黄疸 B 肝功能改变 C 淀粉酶改变 D 胆囊肿大 E 皮肤瘙痒正确答案A答案解
23、析胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。42、中枢神经系统白血病多发生于()。 A 急性髓性白血病 B 慢性髓性白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。43、较稳定的股骨颈骨折是()。 A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编
24、号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca610 E 颈基底部正确答案A答案解析暂无解析。44、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?() A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。45、抑郁发作的临床症状主要是()。 A 情感低落,思维迟缓,意志活动减退 B 情感淡漠,思维迟缓,意志活动减退 C 情感不稳,思维贫乏,意志活动正常 D 情感低落,思维贫乏,意志活动减退 E 情感淡漠,思维破裂,意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。46、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化。是因为母乳中()。 A 蛋
25、白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多,遇胃酸产生凝块小,容易消化、吸收。47、下列哪项为抑郁发作的核心症状?() A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A基层卫生临床业务理论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:dbc18610f4e661f69c4f79369ffc3ca611答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题,最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想,抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想,但不是核心症状。
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