核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析).pdf
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1、核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于淋病奈瑟菌正确的是()。 A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。2、女,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是不正确的?() A 防止
2、感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。3、发现颅盖线形骨折时,应特别注意()。 A 线形骨折常合并对冲部位血肿 B 线形骨折常合并硬膜下血肿 C 线形骨折常合并骨膜下血肿 D 线形骨折常合并严重脑挫裂伤 E 通过脑膜血管沟或静脉窦时,应注意有无颅内血肿发生正确答案E答案解析暂无解析。4、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。 A 协同作用 B 致敏作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f
3、115d6d149d2a4be9ee8df9091答案解析允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用,但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作用,但只有在其存在的情况下,儿茶酚胺类激素(去甲肾上腺素)才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程,如影响腺苷酸环化酶的活性及cAMP的生成过程等。5、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。 A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用
4、 D 在催化反应中传递电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。6、骨折的急救哪项不正确?() A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。7、下述哪一种肿瘤中CEA较多见?() A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。8、关节脱位的特有体征是()。 A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。9、提高胃癌治愈率的关键在于()。 A 术前、术中、术后化疗核心制度考试题及答案临
5、床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9092 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。10、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现?() A 心率加速 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼气中有酮味正确答案C答案解析暂无解析。11、丙酮酸脱氢酶复合体组成中,辅酶不包括()。 A FAD B TPP C NAD D H
6、SCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。12、医师在执业活动中应负有的义务为()。 A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。13、老人,82岁,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是()。 A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合核心制度考试题及答案临床近5
7、年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9093正确答案D答案解析暂无解析。14、10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是()。 A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血
8、透或腹膜透析渡过极期。15、可导致马尾神经损伤的是()。 A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘,以下椎管内是马尾神经。16、不属于急性肾炎实验室检查的是()。 A 常有轻度贫血 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 尿沉渣镜检均有红细胞增多 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。17、单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成()。 A 菌团 B 菌苔 C 菌落 D 菌膜 E 菌丝正确答案C答案解析暂无
9、解析。18、缺铁性贫血的改变顺序是()。核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9094 A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。19、属于I型超敏反应的疾病是()。 A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。20、口服药治疗甲亢的适应证是()。 A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺
10、肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。21、关于中心静脉插管,错误的是()。 A 经常更换穿刺部位的敷料 B 如出现不明原因发热首先考虑拔除中心静脉插管 C 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 D 每日输液完毕后可用肝素盐水封管 E 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品正确答案C答案解析暂无解析。22、女性,26岁,双侧乳房胀疼1年,并触及不规则乳房肿块,伴有触痛,月经后症状有好转。诊断为()。 A 乳癌 B 乳腺炎 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺导管内乳头状瘤 E 乳腺囊性增生症核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022
11、/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9095正确答案E答案解析暂无解析。23、某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损位于()。 A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。24、女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是()。 A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标,是否停用药物可以通过血
12、清TSH进行判断。25、增生性肠结核最常见的并发症()。 A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡
13、一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。26、帕金森病的特征是()。 A 左旋多巴治疗有效 B 角膜KF环 C 肢体舞蹈样动作 D 心脏功能损害 E 共济失调正确答案A核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9096答案解析暂无解析。27、下列哪项是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?() A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。28、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊
14、断和治疗,下列哪项错误?() A 多发生在葡萄胎术后6个月内 B 葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 C 葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D 早期以血行转移为主 E 有绒毛结构,滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点正确答案D答案解析侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性行为。早期以局部直接蔓延为主,部分可血行转移至肺或其他器官。镜检:子宫肌层可见绒毛结构,滋养细胞增生分化不良。绒癌主要经血行传播,常见部位是肺。29、关于乳房纤维腺瘤说法错误的是()。 A 约占乳房良性肿瘤的3/4 B 好发于2025岁女性 C 发病原因与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏
15、感性异常增高有关 D 好发于乳房外上象限 E 月经周期对肿块大小影响较大正确答案E答案解析暂无解析。30、小儿体格发育的两个高峰期是()。 A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析婴儿期是体格发育的第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。年龄越小,体格增长速度就越快。31、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。 A 比重 B 数量核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9097 C 体积 D 表面积 E
16、表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。32、男性,30岁,1年前发现左手不知冷热。查体:左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常,病变部位可能是()。 A 后角 B 灰质前联合 C 侧角 D 后索 E 脊髓丘脑束正确答案A答案解析后角为浅感觉传导的中继核,本例为一侧上肢的分离性感觉障碍,表现为节段性损害。故本题答案为A项。33、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为()。 A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳正确答案D答案解析暂无解析。34、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。 A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答
17、案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。35、结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠、神经错乱,可能由哪一种药引起?() A PAS B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 异烟肼正确答案E核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9098答案解析暂无解析。36、亚急性感染性心内膜炎患者,若血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是()。 A 氨苄西林加庆大霉素 B 青霉素加链霉素 C 头孢氨苄
18、 D 万古霉素 E 红霉素正确答案B答案解析亚急性感染性心内膜炎患者应按常见的致病菌链球菌的用药方案,即青霉素为主或加庆大霉素。链霉素与庆大霉素都属于氨基糖苷类,可选用。37、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器是()。 A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。38、心理咨询不能解决的问题为()。 A 人格障碍 B 情绪障碍 C 负性生活事件 D 错误的认识 E 人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。39、类固醇激素不包括()。 A 醛固醇 B 皮质醇 C 雌激素 D 孕激素 E 肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是抑制胆固醇合成的药
19、物?() A 烟酸 B 考来烯胺核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df9099 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。41、男婴,足月,有宫内窘迫史,羊水度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下述哪一项措施不正确?() A 吸出污染的羊水,保持呼吸道通畅 B 擦干,保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次,进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。42、营养不良可引起的致死并发症是()。 A
20、 营养性贫血 B 维生素缺乏 C 结核病 D 腹泻病 E 自发性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。43、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过()。 A 1小时 B 1.5小时 C 2小时 D 3小时 E 4小时正确答案C答案解析活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。44、患儿,2岁,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d
21、149d2a4be9ee8df90910正确答案E答案解析暂无解析。45、婴儿每日水的需要量是()。 A 120ml/kg B 130mI/kg C 140ml/kg D 150ml/kg E 160ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项表现为血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?() A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。47、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。 A + + - - B + - + - C - - + + D - + - + E + - - +正确答案A答案
22、解析暂无解析。48、下列市场经济的特点中.不会对医学实践产生正效应的是()。 A 盲目性 B 自主性 C 平等性 D 灵活性 E 可控性正确答案A答案解析暂无解析。49、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是()。 A 疝的外形 B 透光试验核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df90911 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出正确答案E答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下:50、心肌细胞的慢
23、通道可被何种药物阻断?() A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+ D 铯 E 异搏定(维拉帕米)正确答案E答案解析暂无解析。51、医师在执业活动中,有下述行为之一的,予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,构成犯罪的,追究其刑事责任,但除了()。 A 发生医疗纠纷的 B 泄露患者隐私,造成严重后果的 C 利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 D 未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的 E 发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的正确答案A答案解析暂无解析。52、引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是(
24、)。 A 流感病毒 B 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病毒正确答案C核心制度考试题及答案临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2f66cd9f115d6d149d2a4be9ee8df90912答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。53、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有()。 A Tc细胞 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。54、按照我国卫生部的规定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。 A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊
25、髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎
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