临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胃溃疡常好发于()。 A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯;十二指肠溃疡好发于球部。2、下述哪项是铁的运输形式?() A Fe2+ B Fe3+ C Fe2+-转铁蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。3、保存期内的全血最主要的有效成分是()。 A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 凝血因子
2、E 免疫球蛋白正确答案A答案解析库存血的特点。血液成分中越稳定、半衰期越长的,越不容易受到损害。血小板的半衰期710d,粒细胞更短,不稳定的凝血因子(FV、FV)容易自发分解,故库存血中含量低。全血中除了血浆,红细胞的比容最大,且红细胞的半衰期达120d,故它是保存期内的全血最主要的有效成分。4、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项()。 A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b429528680304
3、3a551答案解析暂无解析。5、男,6岁。颜面浮肿5天,尿少,尿呈暗棕色或茶色,呕吐3次,头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),外周血Hb 112g/L,尿常规示:蛋白质+,RBC 4060/Hp,WBC 03/Hp,颗粒管型02/Hp,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()。 A 急性肾炎,氮质血症 B 急性肾炎,高血压脑病 C 急进性肾炎 D 慢性肾炎急性发作 E 原发性肾病综合征正确答案B答案解析暂无解析。6、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有()。 A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知
4、识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应?() A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。8、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是()。 A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。9、下列不符合低钾血症临床表现的是()。 A 肌无力,
5、腱反射减退临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a552 B 腹胀,肠麻痹 C 心率快,心律异常 D 代谢性碱中毒 E 尿量少,呈碱性正确答案E答案解析当血清钾浓度低于3.5mmol/L时表示有低钾血症存在。最早的临床表现是肌无力,可有腱反射减退或消失;病人腹胀、厌食,有肠麻痹表现。心脏节律异常。低钾血症可致代谢性碱中毒,这一方面因K+由细胞内移出,与Na+、H+的交换增加,致细胞外液的H+浓度降低;另一方面远曲肾小管的Na+、K+交换减少,Na+和H+交换增加,排出的H+增多,尿呈酸性,所以说尿呈碱
6、性是不对的。10、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状属于()。 A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感正确答案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值,常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A不能解释后面的其他异常思维。故本题答案为C项。11、用阿托品阻
7、断M受体可致()。 A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。12、镰刀形红细胞贫血病患者Hb分子中氨基酸替换及位置是()。 A 链第六位GluVal B 链第六位ValGlu C 链第六位GluVal D 链第六位ValGlu E 以上都不是正确答案A答案解析镰刀形红细胞贫血症是一种“分子病”,即分子结构、特别是蛋白质分子结构发生遗传性变化而造成的病变。异常血红蛋白链的第6位谷氨酸被缬氨酸所代替。这个疏水氨基酸正好适合另一血红蛋白分子链EF角上的“口袋”,这使两条血红蛋白链互相“锁”在一起,最终与其他血红蛋白链共同形成一个
8、不溶的长柱形螺旋纤维束,使红细胞扭旋成镰刀形。13、1岁女孩,腹泻3天,每日约20次。大便呈蛋花汤样,无脓血。体检:前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP 10mmol/L,首先应给的液体是()。临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a553 A 维持液120150ml/kg B 2:1等张含钠液20ml/kg扩容 C 2:2:1液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。14、
9、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是()。 A 卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B 政府、群众组织、民间团体 C 党政、业务、群众组织 D 党政、行政、业务 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。15、肿瘤的间质主要指()。 A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。16、某病人,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人做解释时,下列哪项是不恰当的()。 A 合理配伍 B 对症下药 C 节约费用 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度正确答案D答案解析
10、暂无解析。17、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()。 A 强直性脊柱炎(AS) B 类风湿关节炎(RA) C 骨性关节炎(OA) D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a554正确答案B答案解析暂无解析。18、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是由于缺乏()。 A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E答案解析GH缺乏主要是与肾上腺皮质激素分泌不足协同作用使病人容易发生低血糖、尤其空腹低血糖。ACTH
11、不足可继发肾上腺皮质功能减退。故本题答案为E项。19、下列哪项是变性蛋白质的主要特点?() A 分子量降低 B 溶解性增加 C 共价键被破坏 D 生物学活性丧失 E 不易被蛋白质水解正确答案D答案解析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构,共价键不受破坏,分子量不变小,因构象松散,溶解性减小,更易被蛋白酶催化水解。故本题答案为D项。20、硅肺的特征性病变是()。 A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化正确答案D答案解析硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿病变,病变内有免疫球蛋白沉积。
12、大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。21、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现?() A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。22、下述病变哪项是恰当的?()临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a55522、下述病变哪项是恰当的?() A 慢性肝淤血晚期,脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性,乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时,远曲小管上皮脂肪变最明显
13、正确答案A答案解析暂无解析。23、易并发脓胸,脓气胸的肺炎是()。 A 呼吸道合胞病毒性肺炎 B 腺病毒性肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。24、心动周期持续的时间长短决定于()。 A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。25、哪项是Th细胞表面具有鉴别意义的标志?() A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。26、尿常规见红细胞及变形红细胞提示()。 A 肾小球病变 B 肾盂病变 C 肾小管病变 D 输尿管病变
14、E 膀胱病变临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a556正确答案A答案解析血尿根据来源分为肾小球源性与非肾小球源性,其区别在于:肾小球源性血尿可见红细胞管型和变形红细胞,原因是红细胞通过肾小球滤过膜时被挤压变形;而肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等部位出血的红细胞不会受到挤压变形。27、病毒的水平传播是指病毒()。 A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指
15、病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。28、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。29、医师在执业活动中享有的权利为()。 A 宣传普及卫生保健知识 B 努力钻研业务,及时更新知识 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 尊重患者隐私权 E 爱岗敬业,努力工作正确答案C答案解析医师在执业活动中享有下列权利:在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件;选择合理的医疗、预防、保健方
16、案。按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体。参加专业培训,接受继续医学教育。在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议,依法参与所在机构的民主管理。30、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中()。 A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b429528680
17、3043a557答案解析暂无解析。31、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()。 A 支气管黏膜上皮的损伤 B 支气管腔内渗出物堵塞 C 肺不张 D 肺组织纤维化 E 支气管结构的破坏正确答案E答案解析暂无解析。32、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()。 A 抵抗力降低 B 脾功能亢进 C 肝脏合成白蛋白的能力降低 D 腹水形成 E 肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔正确答案E答案解析E项,肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G杆菌。ABCD四项,均可能对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的
18、直接作用。33、先天性风疹综合征(CRS)即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明)、心脏病、耳聋等缘由孕妇()。 A 在孕期15个月患风疹 B 在孕期67个月患风疹 C 在孕期89个月患风疹 D 分娩时患风疹 E 缺乏血清特异性风疹抗体正确答案A答案解析先天性风疹综合征是由于孕15个月感染风疹,风疹病毒通过胎盘感染胎儿,导致胎儿的先天性畸形。出生的新生儿可为未成熟儿、先天性心脏病、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹,或先天性风疹综合征。34、关于非幻觉性知觉障碍,下列哪一个要排除?() A 视物变形症 B 空间知觉障碍 C 内感性不适 D 非真实感 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。3
19、5、治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()。 A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a558 B 以胶体溶液(如代血浆)为主 C 以等渗生理盐水和代血浆为主 D 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E 以全血配合等渗葡萄糖溶液正确答案A答案解析感染性休克病人的治疗,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,以恢复足够的血容量。一般要求维持正常的CVP值,血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和理
20、想的血液黏滞度。36、对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是()。 A 低血糖症状 B 供糖后症状迅速消失 C 常于空腹时发作 D 空腹胰岛素升高 E 胰岛素/血糖比值升高正确答案E答案解析暂无解析。37、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上()。 A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。38、急性白血病浸润所致体征最多见的部位是()。 A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀,皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。39、男性,40岁,车工,因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5日前又扭伤腰
21、部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4L5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()。 A 慢性腰部损伤 B 腰部肌筋膜炎 C 强直性脊柱炎 D 劳累性腰痛 E 腰椎间盘突出症临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a559正确答案E答案解析暂无解析。40、明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的?() A 心理学应用 B 职业选择 C 临床医学 D 人类学研究 E 精神病临床正确答案D答案解析暂无解析。41、下列情形中,属于医疗事故的是()。 A
22、医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。42、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()。 A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低 B
23、心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第=音增强 E 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。43、结核结节属于()。 A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a551044、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是()。 A 外观呈毛玻璃样 B 压力增高 C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
24、 D 糖及氯化物含量同时减少 E 蛋白含量增加正确答案D答案解析暂无解析。45、诊断肉瘤的主要形态依据()。 A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。46、胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为()。 A 腹泻 B 碱性反流性胃炎 C 出血 D 穿孔 E 吻合口溃疡正确答案B答案解析胃大部切除术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。47、下列哪项为目
25、前治疗系统性红斑狼疮的主药?() A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙(雷公藤多苷) D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。48、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?() A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2临床医学全科医学概论试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:57acf2604c37b67b4295286803043a5511 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。49、卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时()。 A 只能向人民法院起诉 B 只能申请复议 C 可随时申请复议或向人民法院起诉
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