内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于食管的描述正确的是()。 A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A项,食管管径不均一,有生理弯曲;B项,一般食管的两端经为关闭状态;D项,食管胸段最长;E项,食管不只是由平滑肌组成,还有黏膜等。2、骨盆骨折特有的临床表现是()。 A 疼痛广泛,坐位或行走时加重 B 局部肿胀
2、、瘀斑、压痛显著 C 患侧肢体短缩 D 骨盆挤压、分离试验阳性 E 患侧髂后上嵴较健侧高正确答案D答案解析暂无解析。3、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法?() A 气味 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项不是引起呼吸困难的原因?() A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c011答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,
3、呼吸费力。ABC三项,肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项,大量腹水时.膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。5、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是()。 A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。6、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选()。 A 华法林 B 肝素 C 尿激酶 D 右旋糖酐 E 双香豆素正确答案C答案解析暂无解析。7、不符合一侧动眼神经麻痹的描述是()。 A 上睑下垂,眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C 眼球向外或外下方斜视 D 瞳孔散大,光
4、反射消失,调节反射存在 E 瞳孔散大,光反射及调节反射均消失正确答案E答案解析暂无解析。8、男性病人,29岁,近两年来,对工作失去兴趣,时常无故旷工,家庭责任心减退,对家人态度冷漠,生活懒散,整日无所事事,以上表现属于()。 A 情感低落 B 情感不稳 C 情感冷漠 D 思维贫乏 E 刚塞综合征正确答案C答案解析暂无解析。9、对癫痫小发作疗效最好的药物是()。 A 乙琥胺内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c012 B 地西泮 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案A答案解析暂无解析。10、
5、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag,在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞;该细胞活化后,分泌-IFN,-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是()。 A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C答案解析暂无解析。11、长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现()。 A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。12、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?() A 雌激素 B 生长素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。13、关于对伤
6、口愈合不利的原因,应除外()。 A 贫血 B 低蛋白血症 C 碱中毒组织水肿 D 维生素C缺乏 E 剧烈咳嗽内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c013正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查?() A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一,常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相对早期诊断依据,良好治疗仍可望逆转。此后出
7、现大量蛋白尿则预后差,最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。15、哪项不是阿司匹林的不良反应?() A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。16、最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是()。 A 低位小肠梗阻 B 结肠癌 C 食道癌 D 幽门梗阻 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。 A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b838398099
8、38742bc7bbc1d1cd7b2c014答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。18、急性病毒性肝炎病程一般为()。 A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年正确答案B答案解析暂无解析。19、危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?() A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时,哮鸣音可不出
9、现,称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级:20、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()。 A 年龄较大 B 骨折段血液供血不足 C 伤口有感染 D 周围软组织挫伤严重 E 骨折复位不良正确答案B内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c015答案解析暂无解析。21、在计划生育工作中,应提倡以下列哪项为主?() A 避孕 B 绝育 C 人工流产 D 生殖技术 E 思想教育正确答案A答案解析在计划生
10、育工作中,避孕是既能减少对患者伤害同时又能控制人口出生的首选方式。故本题答案为A项。22、常用的诊断苯丙酮尿症的试验方法,以下不正确的是()。 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 三氯化铁试验 C 血浆游离氨基酸分析 D 尿碟呤分析 E 苯丙氨酸-4-羟化酶活性测定正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项是脂性肾病的临床特点?() A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。24、小儿肺炎病情严重时,下列项目的变化是()。 A PaO2增高,SaO2下降 B PaO2下降,SaO2增高 C PaO2增高,SaO2增高 D P
11、aO2下降,SaO2下降 E PaO2为8090mmHg,SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍,氧进入肺泡以及氧自肺泡弥散至血液均发生障碍,血液含氧量下降,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均降低。25、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,首先应采取下列哪项措施?() A 注射干扰素内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c016 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D
12、 注射HBVIg E 注射抗生素正确答案B答案解析注射乙肝疫苗是最有效的预防乙型肝炎的方法;而注射含高效价抗HBs的丙种球蛋白可用于紧急预防。26、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在()。 A 黑质 B 纹状体 C 小脑 D 红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。27、4个月小儿,面部经常出湿疹,腹泻3月,每日34次,呈黄色糊状便,精神食纳好,营养中等。可能的诊断是()。 A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 感染性腹泻 E 非感染性腹泻正确答案C答案解析生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不
13、久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型。28、下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点?() A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象正确答案E答案解析暂无解析。29、属于I型超敏反应的疾病是()。 A 肾小球肾炎 B 风湿病 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c017正确答案C答案解析暂无解析。30、颅内压增高病人,
14、腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为()。 A 小脑扁桃体疝 B 脑血管意外 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 颞叶海马钩回疝正确答案A答案解析颅内压增高患者应慎用腰椎穿刺,因有导致小脑扁桃体疝(又称为枕骨大孔疝)的可能。发生小脑扁桃体疝者因小脑扁桃体受挤而嵌入枕骨大孔,造成小脑扁桃体疝,压迫延髓,危及生命。31、女性,24岁,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。 A 强直性脊柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎正确答案D答案解析暂无解析。32、可以反映妊娠期高血压疾病严重程度的辅助检查是()。 A 测定血细胞比容 B 测定
15、血谷丙转氨酶值 C 眼底检查 D 测定尿雌激素/肌酐值 E 全血黏度比值和血浆黏度比值正确答案C答案解析眼底检查:视网膜小动脉痉挛程度反映全身小血管痉挛程度,可反映妊娠高血压疾病的严重程度。33、以下不符合毛细支气管炎特征的是()。 A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难,喘憋为突出表现 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。34、在治疗佝偻病的有效措施中,应除外以下哪项?()内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c018 A 补充有效剂
16、量的维生素D和钙剂 B 日光浴 C 提倡母乳喂养 D 多吃豆类食品和蔬菜 E 加强体格锻炼正确答案D答案解析暂无解析。35、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()。 A Volkman畸形 B 并指畸形 C 爪状手畸形 D 垂腕畸形 E 槌状指畸形正确答案A答案解析暂无解析。36、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是()。 A B超 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查正确答案E答案解析针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断,如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果,则90%为良性,仍有10%的机会可能是恶性,需甲状腺核素
17、扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对鉴别良恶性特异性低。37、下列有关肾结核尿液的说法,哪项不正确?() A 一般呈酸性反应 B 有较多红细胞和白细胞 C 尿沉淀涂片抗酸染色有50%70%的病例可查到结核杆菌 D 抗酸染色以清晨第1次尿的阳性率最高 E 若查到抗酸杆菌即可诊断肾结核正确答案E答案解析肾结核时,尿沉淀涂片抗酸染色约有50%70%的病例可找到抗酸杆菌,以清晨第1次尿液检查阳性率最高,至少连续检查3次。E项,包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌,查到抗酸杆菌不可确诊肾结核。38、皮质醇增多症最常见的病因是()。 A 医源性皮质
18、醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c019 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。39、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。 A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性
19、贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。40、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入血细胞制品最恰当的是()。 A 浓缩红细胞 B 洗涤红细胞 C 冰冻红细胞 D 少含白细胞红细胞 E 库存全血正确答案A答案解析浓缩红细胞是压积红细胞,它不含或少含血浆,适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血。尤其对本例合并有心功能不全的老年病人,不致引起不良反应或循环超负荷。而B、D两项适用于多次
20、输血后产生白细胞凝集抗体有发热反应的贫血。C、E两项又不如浓缩红细胞容量小、效果大。41、病毒的增殖方式是()。 A 复制 B 芽生 C 二分裂 D 裂殖 E 分泌正确答案A答案解析暂无解析。42、某人呼吸频率从12次分增加到24次分,潮气量从500ml减少到250ml,则()。 A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c0110答案解析暂无解析。43、不属于阻塞性肺气肿的体征是()。 A 桶状胸 B
21、 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。44、下列哪项为医德理论修养直接解决的矛盾?() A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。45、除哪项外,均为高渗性脱水的特点?() A 烦躁不安、肌张力高、惊厥 B 高热、出汗多而饮水不足 C 细胞内、外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。46、
22、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。 A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。47、下列哪项是在组织中主要的APC?() A 朗格汉斯细胞 B 树突状细胞内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b83839809938742bc7bbc1d1cd7b2c0111 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。48、下列哪项是DNA复制的主要方式?() A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。49、关于麻疹
23、出疹期的临床特点,以下不符合的是()。 A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。50、以下哪项属于人的生理需要()。 A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。51、不是佐剂应有的生物学作用的是()。 A 提高抗体的滴度 B 可特异性的增强免疫功能 C 可提高免疫原性 D 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B内科临床医师技能考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b8383980
24、9938742bc7bbc1d1cd7b2c0112答案解析暂无解析。52、取一滴血浆,在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极,电泳后可将血浆至少分成5种成分,跑在最前面的成分是()。 A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳,以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液,可将血清蛋白质分成五条区带:清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白,其中清蛋白分子量最小,跑在最前面。53、关于运动神经系统的说法,错误的是()。 A 锥体系统由上下两级运动神经元组成 B 上运动神经元损害时表现为肌张力增高 C 运动神经元病变时既可有肌张力
25、增高,又可有肌张力减低 D 双侧皮质脊髓束受损可引起假性球麻痹 E 痉挛性瘫痪时也可引起肌肉萎缩正确答案D答案解析双侧皮质延髓束损害时引起假性球麻痹。54、医疗责任事故包括下述情形,除了()。 A 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 B 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。55、引起血管内溶血的疾病是()。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析
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