潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手外伤?() A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。2、小儿肾功能达成人水平的年龄为()。 A 1.52岁 B 11.5岁 C 0.51岁 D 22.5岁 E 2.53岁正确答案B答案解析暂无解析。3、正常人心率超过180次/分时,心排血量减少的原因主要是因为哪一时相缩短
2、?() A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?() A 3-磷酸甘油醛 B 磷酸烯醇式丙酮酸 C 6-磷酸果糖 D 磷酸二羟丙酮 E 6-磷酸葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a15、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界
3、不清,可见Godman三角。诊断为()。 A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状
4、”骨膜反应,均与本例不符。6、低血钾影响神经肌肉系统时,最突出的部位是()。 A 呼吸肌 B 腹肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。7、下述哪项为佝偻病初期临床表现?() A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不明显正确答案E答案解析暂无解析。8、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,无呼吸和心跳,肌张力松弛,弹足底无反应。其Apgar评分为()。 A 0分 B 3分 C 2分 D 1分 E 4分正确答案A答案解析暂无解析。9、关于特发性面神经麻痹症状、体征的表述,错误的是()。 A Bell征(+) B 多为单侧病变潍坊医
5、学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a2 C 可伴耳后疼痛 D 可伴患侧咀嚼肌无力 E 可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?() A 尿蛋白3.5g/24h B 尿沉渣红细胞3个/HP C 高血压 D 水肿 E 血脂升高正确答案A答案解析肾病综合征(NS)诊断标准是:尿蛋白大于3.5g/d;血浆白蛋白低于30g/L;水肿;血脂升高,其中、两项为诊断所必需。11、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在()。 A 小脑 B 大脑 C 桥脑 D 脑顶
6、E 脑底正确答案E答案解析暂无解析。12、慢性酒中毒不包括下列哪一种类型?() A 酒中毒性幻觉症 B 病理性醉酒 C 依赖综合征 D 酒中毒性妄想症 E 酒中毒性痴呆正确答案B答案解析暂无解析。13、2岁患者,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下述哪一项处理正确?() A 定期拍胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a3答案解析
7、暂无解析。14、正常人心率超过180次分时,心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?() A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。15、L45椎间盘突出,最常受累的神经根是()。 A L2 B L3 C L4 D L5 E S1正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根,出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变,可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。16、早期浸润性宫颈癌指的是宫颈上皮癌变,癌组织()。 A 达基膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基膜,深度5mm
8、E 累及腺体穿透基膜至浅肌层正确答案D答案解析浸润性宫颈癌癌组织浸润深度超过基膜下5mm的部位,甚至侵及子宫颈全层或子宫颈周围组织并伴有临床症状。17、密码与反密码配对时,不遵从碱基配对规律,称为()。 A 密码的连续性 B 密码的简并性 C 密码的通用性 D 密码的摆动性 E 密码的排斥性正确答案D答案解析暂无解析。18、女,1.5岁,由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日。查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细哕音。右肺叩诊浊音。血常规:白细胞28109/L,中性粒细胞占0.88。胸片检查:多发性脓肿。诊断为()。 A 腺病毒肺炎合并胸腔积液潍坊医学院临床毕业考试题近5年
9、精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a4 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。19、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。 A 机体抵抗力低 B 细菌毒力过于强大 C 治疗不及时和不恰当 D 局部血运不好 E 肢体活动过旱正确答案C答案解析A项是急性骨髓炎的发病原因之一;B项可以使疾病发病急促,发展迅速;D项可以使治疗药物难以到达患部,并可能形成死骨,是造成慢性骨髓炎的原因之一,但不是主要原因;E项不利于炎症的局
10、限化,还增加患者的痛苦;C项疾病得不到及时控制,脓液得不到及时的引流,可形成死骨及皮肤窦道,使疾病迁延难愈,形成慢性骨髓炎。20、存在于抗原分子表面的,决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为()。 A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,称抗原决定基,它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位,又称表位。21、关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是()。 A 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 B 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂
11、量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag能使T、B细胞均产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。22、下列有关梗死叙述中,哪项是错误的?() A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a5 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B答案解析暂无解析。23、有利于生长发育的能量来自饮食,其中的蛋白质:脂肪:碳水化合物最合理的配比是()。 A 1
12、5:35:50 B 15:50:35 C 35:15:50 D 50:15:35 E 35:50:15正确答案A答案解析最适合于小儿生长发育的热卡供给应有一定的比例的营养物质提供,如碳水化合物提供的热卡应占总热卡的50%60%,大于80%或小于40%都不利于健康,蛋白质提供的热卡应占总热卡的8%15%,脂肪提供的热卡应占总热卡的35%50%,摄入过多可致大量脂肪和酸性产物在体内堆积。24、关于大肠癌的描述,正确的是()。 A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化
13、和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。25、至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试?() A 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满一年 B 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满一年 C 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满二年 D 具有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满一年 E 具有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满一年正确答案B答案解析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下
14、,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意:医学本科以上学历者可直接参加执业医师资格考试,条件是试用期满一年;专科和中等专业学校学历者,不能直接参加执业医师资格考试,必须先通过执业助理医师资格考试,报考条件是试用期满一年,具有执业助理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试,报考条件是专科学历者工作再满两年,中等专业学历者工作再满五年。26、下列哪项是血液中生物活性最强的甲状腺激素?() A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7a
15、f503b6a5a6正确答案D答案解析27、是妄想特点的是()。 A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标?() A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。29、下列传染病中属乙类传染病的是()。 A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。30、男性,26岁,
16、明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。应诊断为()。 A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。31、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,最重要的治疗目标是()。 A 康复潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a7 B 心理上安慰 C 防止并发症 D 防止反复发作 E 减轻和缓解症状正确
17、答案D答案解析风湿类疾病最终要的治疗目标是防止患者反复发作,影响病情和生活质量。32、某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mmol/L,尿糖(+)。下列哪项是其尿量增加主要原因?() A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中溶质浓度增加 C 肾小管分泌增加 D 血浆晶体渗透压升高 E 醛固酮分泌增加正确答案B答案解析肾小管液中溶质的浓度高,则小管液渗透压大,因而妨碍肾小管特别是近球小管对水的重吸收,导致尿量增多,NaCl排出也增多。故本题答案为B项。33、以下关于转诊的理解不正确的是()。 A 医疗机构可根据病人的病情决定是否 B 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C 医
18、疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条:医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。34、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。 A 心尖部第一心音增强 B A2亢进 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示
19、左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。35、皮质醇增多症最常见的病因为()。 A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a8 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。36、根据病因和发病机制下列贫血分类正确的是()。 A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D
20、造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。37、对于硝酸甘油,哪项是错误的?() A 降低左室舒张末期压力 B 使细胞内cAMP增加,松弛平滑肌 C 使细胞内cGMP增加,松弛平滑肌 D 大剂量能加快心率 E 反复用药能产生耐受性正确答案B答案解析暂无解析。38、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。 A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。39、DNA和RNA中核苷酸之间的连接方式都是()。 A 2,3-磷酸二酯键 B 3,5-磷酸二酯键 C 2,5-磷酸二酯键 D 糖苷键 E
21、 疏水键正确答案B答案解析暂无解析。40、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a940、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。 A 可再试用一年 B 再次接受培训 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动三年 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册
22、,收回医师执业证书:(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的41、哪项是Babinski征的典型表现?() A 拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均跖屈 C 仅拇趾背屈 D 拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开 E 五趾均背屈正确答案A答案解析Babinski征是锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的病理反射。1岁半前儿童可出现,余为异常。手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为阳性表现。42、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是()。 A 吸氧,输血 B 胸壁牵引固定
23、C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。43、老年男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为()。 A 问质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案B答案解析暂无解析。44、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定?() A 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
24、B 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位潍坊医学院临床毕业考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:9bde31224b126e1f5faaa7af503b6a5a10 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析参见献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。45、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?() A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C (潮气量生理无效腔)呼吸频率 D 机能余气量 E (肺通气量生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析
25、暂无解析。46、下列各种组合中正确的是()。 A 急性淋巴细胞白血病绿色瘤 B 急性髓性白血病脑膜白血病 C 急性早幼粒细胞白血病弥散性血管内凝血 D 慢性淋巴细胞白血病急性变 E 慢性粒细胞白血病免疫功能异常正确答案C答案解析暂无解析。47、缺铁性贫血最常见的病因是()。 A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括:摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。48、女性,l9岁,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水耳
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