卵巢功能及其周期性变化ppt.ppt

女性内分泌相关知识卵巢功能及其周期性变化卵巢功能及其周期性变化1.肌肤恶化肌肤恶化 女性内分泌紊乱症状2.脾气急躁3.妇科疾病4.肥胖 5.不孕：6.乳房胀痛、乳腺增生7.体毛8.白发、早衰检查项目内分泌检查实际上就是看这些激素（包括黄体生成素、促卵括黄体生成素、促卵泡素、催乳素、黄体脂酮泡素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素睾酮素和雌激素睾酮）水平分泌是否正常。内分泌内分泌卵巢卵巢关关系系 第一节：卵巢的功能第一节：卵巢的功能 第二节：卵巢的周期性变化第二节：卵巢的周期性变化 第三节：卵巢性激素的合成及分泌第三节：卵巢性激素的合成及分泌第四节：卵巢的其他内分泌功能第四节：卵巢的其他内分泌功能第五节：子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节第五节：子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节第一节 卵巢的功能卵巢两种主要功能：1.排卵排卵 2.分泌性激素分泌性激素，如雌激素、孕激素、雄激素等20多种激素和生长因子u功能衰退就会导致生殖系统生殖系统 植物神经系统植物神经系统体形体形 皮肤、毛发皮肤、毛发免疫力降低免疫力降低 心血管系统心血管系统：泌尿系统泌尿系统 骨骼骨骼消化系统消化系统第二节 卵巢的周期性变化卵卵巢巢为为女女子子的的性性腺腺，它它的的主主要要功功能能是是产产生生卵卵子子并并分分泌泌性性激激素素。在在正正常常情情况况下下，生生育育年年龄龄的的妇妇女女，除除妊妊娠娠期期和和哺哺乳乳期期外外，卵卵巢巢每每个个月月都都有有一一次次周周期期性性变变化化，即即卵卵泡泡发发育育成熟、排卵、黄体形成和黄体萎缩成熟、排卵、黄体形成和黄体萎缩始基卵泡始基卵泡窦前卵泡窦前卵泡窦状卵泡窦状卵泡排卵前卵泡排卵前卵泡排排 卵卵黄黄 体体白白 体体卵泡外膜卵泡外膜卵泡内膜卵泡内膜颗粒细胞颗粒细胞卵卵 丘丘卵细胞卵细胞透明带透明带卵泡液卵泡液放射冠放射冠发育成熟的卵泡发育成熟的卵泡排排 卵卵 受受 精精 过过 程程排排 卵卵受受 精精着着 床床卵泡发育卵泡发育 第三节 卵巢性激素的合成与分泌 主要是雌激素、孕激素及少量雄激素，均为甾体激素。主要是雌激素、孕激素及少量雄激素，均为甾体激素。1.甾体激素的基本化学结构：甾体激素的基本化学结构：属于类固醇激素属于类固醇激素 基本化学成分基本化学成分多氢环戊烷烯菲多氢环戊烷烯菲 “甾甾”“田田”代表四个环，代表四个环，“”代表三个侧链。代表三个侧链。按碳原子数目分成按碳原子数目分成3组：组：孕激素含孕激素含21个碳原子：如孕酮个碳原子：如孕酮 雄激素含雄激素含19个碳原子：如睾酮个碳原子：如睾酮 雌激素含雌激素含18个碳原子：如雌二醇、雌酮及雌三醇个碳原子：如雌二醇、雌酮及雌三醇 甾体激素的周期性变化：（1）雌激素：）雌激素：排卵前排卵前第一高峰，第一高峰，排卵后排卵后78日日第二高峰第二高峰（较平坦），月经前水平最低。（较平坦），月经前水平最低。（2）孕激素：孕酮，）孕激素：孕酮，排卵后开始增加，排卵后开始增加，排卵后排卵后78日达黄体成熟时最高峰，日达黄体成熟时最高峰，以后下降，月经时回以后下降，月经时回复至排卵前水平。复至排卵前水平。（3）雄激素：睾酮和雄烯二酮，）雄激素：睾酮和雄烯二酮，来自肾上腺及来自肾上腺及卵巢，在排卵前升高。卵巢，在排卵前升高。雌、孕激素的周期性变化雌、孕激素的周期性变化第四节 卵巢的其他内分泌功能 促使子宫发育，增加对催产素的敏感性促使子宫发育，增加对催产素的敏感性 使子宫内膜增使子宫内膜增生生 使宫颈口松弛，粘液分泌增加使宫颈口松弛，粘液分泌增加 促进输卵管发育促进输卵管发育 使阴道上皮增生、角化使阴道上皮增生、角化 使乳腺管增生使乳腺管增生 促进卵泡发育促进卵泡发育 通过对下丘脑的正负反馈调节，通过对下丘脑的正负反馈调节，控制促性腺激素分泌控制促性腺激素分泌 促进钠、水潴留促进钠、水潴留 促进骨钙沉积促进骨钙沉积 1.雌激素的生理作用雌激素的生理作用卵巢性激素的生理作用2.孕激素的生理作用：使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利胚胎发育有利胚胎发育 使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为着床作准备使子宫内膜从增生期转化为分泌期，为着床作准备 使宫颈闭合，粘液减少使宫颈闭合，粘液减少 抑制输卵管收缩抑制输卵管收缩 使阴道上皮细胞脱落加快使阴道上皮细胞脱落加快 促进乳腺腺泡发育促进乳腺腺泡发育 对下丘脑和腺垂体有负反馈作用对下丘脑和腺垂体有负反馈作用 有升温作用，是排卵的重要指标有升温作用，是排卵的重要指标 促进水、钠排泄促进水、钠排泄 3.雄激素的生理作用 （1）雌激素拮抗物：减缓子宫及内膜的生）雌激素拮抗物：减缓子宫及内膜的生长及增殖，抑制阴道上皮增生和角化，促使长及增殖，抑制阴道上皮增生和角化，促使阴蒂、阴唇和阴阜发育。长期使用可男性化。阴蒂、阴唇和阴阜发育。长期使用可男性化。（2）对机体的代谢功能影响：促进蛋白合）对机体的代谢功能影响：促进蛋白合成，使基础代谢率增加，刺激骨髓红细胞增成，使基础代谢率增加，刺激骨髓红细胞增生，促进长骨骨基质生长和钙的保留，促进生，促进长骨骨基质生长和钙的保留，促进水、钠重吸收而致水肿。水、钠重吸收而致水肿。4.多肽激素和生长因子的生理作用 （1）抑制素。激活素。卵泡抑制素：）抑制素。激活素。卵泡抑制素：其对垂体FSH的合成和分泌有反馈的作用，并在卵巢局部调节卵泡膜细胞对促性腺激素的 反作用。（2）生长因子生长因子：胰岛素样生长因子 表皮生长因子 血管内生长因子 转化生长因子 成纤维细胞生长因子等通过自分泌或旁分泌形式参与卵泡生长发育的调节第五节 子宫内膜的周期性变化及月经周期的调节 随着卵巢的周期性变化，子宫内膜也发生周期性变化。子宫内膜有两层形态与功能均不同的组织，功能层在官腔表面，基底层近子宫肌层。功能层又分为海绵层和致密层。功能层受卵巢激素的影响呈周期性变化，就组织学观察可分为3期：月月经期、增生期、分泌期经期、增生期、分泌期 谢 谢