休克(习题).doc
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1、第十一章休克一、选择题1.休克的概念是A.是剧烈的震荡或打击 B.是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C.是机体对外界刺激发生的应激反应 D.是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E.是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程2.休克的最主要特征是A.心输出量降低 B.动脉血压降低 C.组织微循环灌流量锐减 D.外周阻力升高 E.外周阻力降低3.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A.儿茶酚胺 B.心肌抑制因子 C.血栓素A2 D.内皮素 E.血管紧张素4.休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.变化不明
2、显 D.先兴奋后抑制 E.先抑制后兴奋5.自身输血的作用主要是指A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加6.自身输液的作用主要是指A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织夜回流多于生成 E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加7.休克早期动脉血压变化的特点是A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降8.休克早期血流量基本不变的器官是A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾9.休克早期微循环变化的特征是A.
3、微动脉端收缩,微静脉端舒张 B.微动脉端收缩,微静脉端不变C.微动脉端舒张,微静脉端舒张 D.微动脉端舒张,微静脉端收缩E.微动脉端收缩程度大于微静脉端收缩10.休克期微循环变化的特征是A.微动脉端收缩,微静脉端舒张 B.微静脉端收缩,微静脉端收缩C.微静脉端舒张,微静脉端舒张 D.微动脉端舒张,微静脉端收缩E.微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张11.休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流 B.多灌少流 C.不灌不流 D.少灌多流 E.多灌多流12.休克期微循环灌流的特点是A.多灌少流 B.不灌不流 C.少灌少流 D.少灌多流 E.多灌多流13.休克晚期微循环灌流的特点是A.不灌不流 B.多灌少
4、流 C.少灌少流 D.多灌多流 E.少灌多流14.休克期血中儿茶酚胺的含量A.高于正常 B.低于正常 C.接近正常 D.可高可低 E.以上都不是15.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱16.休克时易发生的酸碱失衡类型是A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 17.血栓素A2产生的部位主要是A.血小板 B.内皮细胞 C.巨噬细胞 D.红细胞 E.肥大细胞18.组胺的合成部位主要是A.肥大细胞 B.红细胞 C.内皮细胞 D.巨噬细胞 E.血小板19.前列环素产生的主要部位是A.内皮细胞 B.红细胞 C.肥大细胞 D.巨噬细胞
5、 E.血小板20.下列物质中缩血管作用最强的是A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.TXA2 D.血管紧张素 E.血管升压素21.体内作用最强的扩血管物质为A.PGF B.组胺 C.缓激肽 D.腺苷 E.前列环素(PGI2) 22.休克早期的临床表现哪项不对A.烦燥不安 B.脉搏细数 C.血压明显下降 D.面色苍白,出冷汗 E.少尿 23.心肌抑制因子主要产生于A.心脏 B.肺 C.肾 D.肝 E.胰腺24.下述物质中不能引起血管扩张的是A.组胺 B.心肌抑制因子 C.激肽 D.腺苷 E.内皮舒张因子25.在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是A.心脏 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾26.休克
6、早期发生的少尿是由于A.器质性肾功能衰竭 B.肾前性肾功能衰竭 C.肾性肾功能衰竭 D.肾后性肾功能衰竭E.功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾功能衰竭27.休克时心力衰竭的发生与下列哪项机制无关A.冠脉血流量减少 B.心肌耗氧量增加 C.前负荷增加D.酸中毒、高血钾抑制心肌 E.多钟毒性因子抑制心肌28.下列哪项因素不易引起ARDSA.休克 B.创伤 C.长期吸入高浓度氧 D.烧伤 E.急性心肌炎29.ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成 B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管损伤C.急性肺不张 D.肺毛细血管内微血栓形成 E.急性肺水肿30.下述哪项不是ARDS的病理变化A.局限性
7、肺不张 B.肺泡内透明形成 C.肺毛细血管内微血栓形成 E.肺间质脱水 E.肺泡水肿31.高排低阻型休克可见于A.失血性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.心源性休克 E.感染性休克32.低排低阻型休克可见于A.失血性休克 B.创伤性休克 C.烧伤性休克 D.心源性休克 E.感染性休克33.下列哪项不是感染性休克的特点A.发病机制复杂 B.易导致心力衰竭 C.早期常伴有高热 D.细胞可发生继发性或原发性损伤 E.大部分病例属于高动力型休克34.感染性休克的最常见病因是A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.病毒 D.螺旋体 E.真菌35.较易发生DIC的休克类型是A.心源型休克 B.失血性休
8、克 C.过敏性休克 D.感染性休克 E.神经源性休克36.下述哪项不是内毒素的作用A.直接兴奋交感-肾上腺髓质系统 B.直接扩张血管,降低血压 C.促成TNF合成 D.激活凝血、纤溶、激酞、补体等系统 E.刺激机体细胞释放内源性介质37.高动力型休克和低动力型休克均见于A.感染性休克 B.创伤性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.烧伤性休克38.快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克A.10% B.20% C.25% D.30% E.40%39.下列哪项不易引起低血容量性休克A.烧伤 B.创伤 C.呕吐 D.腹泻 E.心律失常40.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克
9、的血液动力学特点A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克41.休克治疗时应遵循的补液原则是A.失多少,补多少 B.需多少,补多少 C.宁多勿少 D.宁少勿多 E.血压变化不明显时可不必补液42.下列哪项最宜作为监测休克患者补液的指标A.动脉血压 B.心率 C.尿量 D.肺动脉楔压 E.心输出量43.选择血管活性药物治疗休克时应首先A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因44.应首选缩血管药物治疗的休克类型是A.心源性休克 B.创伤性休克 C.失血性休克 D.烧伤性休克 E.过敏性休克答案:1-5.ECA
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