cutoff值-参考区间.doc
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1、区别:参考区间与coff值cof即临界值,就是判断检测结果得标准。检测标本吸光度(D值)cuof即判为阳性,cutoff判为阴性。现在一般用s/co,为阳性,1为阴性。ctoff得设置因试剂厂家不同,方法不同而设置不同,试剂说明书都会有cutff得设置。厂家cutof得设置就是经过检测大量得标本(包括正常人、病人),通过统计学分析来设置得。由于国产试剂得质量尚需提高,某些实验得阴性对照经常成为定值(因为阴性对照0、05按0、0计算,ctoff0、05某个常数或阴性对照某个常数,如sAg得cuoff=2、10、5),造成cutff亦为定值。参考区间:解释检验结果就是正常还就是异常得依据区别血清与
2、血浆血清,指血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白分离出得淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除去得血浆。其主要作用就是提供基本营养物质、提供激素与各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触与伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中得细胞起到某些保护作用血清得主要成分:血清就是由血浆去除纤维蛋白原而形成得一种很复杂得混合物,其组成成份虽大部分已知,但还有一部分尚不清楚,且血清组成及含量常随供血动物得性别、年龄、生理条件与营养条件不同而异。血清就是血浆中不含纤维蛋白原得胶状液体,具有维持血液得正常粘度、酸碱度、渗透压等作用。它主要由水与各种化学成分组成,这些化学成分包括白蛋白、1、-球蛋白,甘油三酯,总胆固醇,
3、谷丙转氨酶等。血清中含有各种血浆蛋白、多肽、脂肪、碳水化合物、生长因子、激素、无机物等,这些物质对促进细胞生长或抑制生长活性就是达到生理平衡得。对血清得成分与作用得研究虽有很大进展,但仍存在一些问题。主要就是:第一:血清得成份可能有几百种之多,目前对其准确得成份、含量及其作用机制仍不清楚,尤其就是对其中一些多肽类生长因子、激素与脂类等尚未充分认识,这给研究工作带来许多困难;第二:血清都就是批量生产,各批量之间差异很大,而且血清保存期至多一年,因此,要保证每批血清得相似性极为困难,从而使实验得标准化与连续性受到限制;第三:不能排除血清中含有易变物质,这被认为就是“瓶中恶化”得原因之一。主要作用提
4、供基本营养物质:氨基酸、维生素、无机物、脂类物质、核酸衍生物等,就是细胞生长必须得物质。提供激素与各种生长因子:胰岛素、肾上腺皮质激素(氢化可得松、地塞米松)、类固醇激素(雌二醇、睾酮、孕酮)等。生长因子如成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、血小板生长因子等。提供结合蛋白:结合蛋白作用就是携带重要地低分子量物质,如白蛋白携带维生素、脂肪、以及激素等,转铁蛋白携带铁。结合蛋白在细胞代谢过程中起重要作用。提供促接触与伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤。对培养中得细胞起到某些保护作用:有一些细胞,如内皮细胞、骨髓样细胞可以释放蛋白酶,血清中含有抗蛋白酶成分,起到中与作用。这种作用就是偶然发现得,现在则有目
5、得得使用血清来终止胰蛋白酶得消化作用。因为胰蛋白酶已经被广泛用于贴壁细胞得消化传代。血清蛋白形成了血清得粘度,可以保护细胞免受机械损伤,特别就是在悬浮培养搅拌时,粘度起到重要作用。血清还含有一些微量元素与离子,她们在代谢解毒中起重要作用,如e3,硒等鉴别方法血清血液凝固析出得淡黄色透明液体。如将血液自血管内抽出,放入试管中,不加抗凝剂,则凝血反应被激活,血液迅速凝固,形成胶冻。凝血块收缩,其周围所析出之淡黄色透明液体即为血清,也可于凝血后经离心取得。在凝血过程中,纤维蛋白原转变成纤维蛋白块,所以血清中无纤维蛋白原,这一点就是与血浆最大得区别。而在凝血反应中,血小板释放出许多物质,各凝血因子也都
6、发生了变化。这些成分都留在血清中并继续发生变化,如凝血酶原变成凝血酶,并随血清存放时间逐渐减少以至消失。这些也都就是与血浆区别之处。但大量未参加凝血反应得物质则与血浆基本相同。为避免抗凝剂得干扰,血液中许多化学成分得分析,都以血清为样品。血浆相当于结缔组织得细胞间质。就是血液得重要组成分,呈淡黄色液体(因含有胆红素)。血浆得化学成分中,水分占9092,溶质以血浆蛋白为主血浆就是血液得液体成分,血细胞悬浊于其中。人体含有2753300毫升血浆,约占血液总体积得55。血浆得绝大部分就是水(体积得90),其中溶解得物质主要就是血浆蛋白,还包括葡萄糖、无机盐离子、激素以及二氧化碳。血浆得主要功能就是运
7、载血细胞,同时也就是运输分泌产物得主要媒介。血液成分(加入抗凝剂)将新鲜血液离心,使血细胞沉降,上层淡黄色清液即就是血浆。血浆与血清得区别就是血清中不含纤维蛋白原等凝血因子。血浆就是由抗凝得血液中分离出来得液体,其中含有纤维蛋白原,若向血浆中加入C ,血浆会发生再凝固,因此血浆中不含游离得Ca2+。血清就是由凝固得血中分离出来得液体,其中已无纤维蛋白原,但含有游离得 Ca2+,若向其中再加入 C2+,血清也不会再凝固。此外,血浆与血清得另一个区别就是:血清中少了很多得凝血因子,以及多了很多得凝血产物。常见问题保存方法血清应保存在-5至2。然而,若存放于4时,请勿超过一个月。若您一次无法用完一瓶
8、,建议将无菌分装血清至恰当得灭菌容器内,再放回冷冻。如何解冻血清才不会使产品质量受损?将血清从冷冻箱取出后,先置于-C冰箱使之溶解,然后在室温下使之全溶。但必须注意得就是,溶解过程中必须规则地摇晃均匀。避免产生沉淀物1、解冻血清时,请按照所建议得逐步解冻法(-2至4至室温),若血清解冻时改变得温度太大(如20至37,实验显示非常容易产生沉淀物。2、解冻血清时,请随时将之摇晃均匀,使温度及成分均一,减少沉淀得发生3、请勿将血清置于37太久。若在7放置太久,血清会变得混浊,同时血清中许多较不稳定得成分也会因此受到损害,而影响血清得质量。、血清得热灭活非常容易造成沉淀物得增多,若非必要,可以无须做此
9、步骤。、若必须做血清得热灭活,请遵守6,0分钟得原则,并且随时摇晃均匀。温度过高,时间过久或摇晃不均匀,都会造成沉淀物得增多。血清解冻后发现有絮状沉淀物出现,该如何处理? 欲去除这些絮状沉淀物,可以将血清分装至无菌离心管内,以4g稍微离心,上清液即可接着加入培养基内一起过滤。但不建议以过滤得方法去除这些絮状沉淀物,因为它可能会阻塞过滤膜。何谓热灭活?一般就是以5,0分钟来处理已解冻得血清,因为此加热步骤,可以使补体去活化,而补体所参与得反应有:溶细胞活性,平滑肌得收缩,肥大细胞与血小板组胺得释放,增强吞噬作用,淋巴细胞、巨噬细胞得趋化与激活。有必要做热灭活吗?实验显示,经过正确处理得热灭活血清
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