浅谈慢性病的健康管理.ppt
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1、浅浅谈慢性病与慢性病与营养养 徐阳1世界卫生组织“维多利亚宣言”合理膳食合理膳食适量运适量运动戒烟限酒戒烟限酒心理平衡心理平衡(充足睡眠充足睡眠)2心脑血管疾病3心心脑血管病的危血管病的危险因素因素可以改变l 高胆固醇血脂l 高血压l 吸烟l 糖尿病l 超重和肥胖不可改变l 年龄l 性别l 遗传生活方式生活方式4高血压5高血压的诊断标准(WHO):收收缩压mmHg 舒舒张压mmHg理想血理想血压 120 75)中等GI(GI=5575)低GI(GI55)食物名称GI值食物名称GI值食物名称GI值馒头88油条74蕃薯(生)54大米饭83西瓜72猕猴桃52米饼82苏打饼干72山药51小麦面条81胡
2、萝卜61葡萄43玉米片79全麦面包69李子42甘薯(煮)77菠萝66扁豆38烙饼79.6小米粥62苹果36干枣103马铃薯62豆腐(炖)32米粉87芒果55藕粉32法国面包95燕麦麸55樱桃2223小小结:糖尿病人的:糖尿病人的营养治养治疗总原原则合理控制总能量,保持或达到理想体重。碳水化合物占总能量的55-60%,以复合型为主,减少或禁止简单糖的摄入。适量蛋白质,占15-20%,优质蛋白占1/2以上。限制脂肪和胆固醇摄入,占20-30%。限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸,胆固醇每日24超重,28肥胖腰围:男性94cm,女性80cm为肥胖 腰臀围比:男性0.9,女性0.8标准体重:现有体重/(身高-
3、105)。10%,20%皮摺厚度:(反映脂肪含量)脂肪含量:男性25%,女性30%为肥胖。目测(儿童)34单独采用BMI不能反映因年龄、性别、种族、疾病等因素对体脂含量和分布的不同。对肌肉很发达的运动员或有水肿的病人高估肥胖程度;老年人的肌肉组织与其脂肪组织相比,肌肉组织的减少较多低估肥胖程度。一般来说相等BMI值的女性的体脂%大于男性。BMI的局限性的局限性35肥胖的病因肥胖的病因1.遗传因素:父母体重正常者,其子女肥胖的机率约10%,父母中1人或2人均肥胖者,其子女肥胖机率分别增至50%和80%。单卵孪生子女生后分开抚养,成年后肥胖发生率是双卵生肥胖率的2倍。遗传因素是肥胖的易发因素,肥胖
4、是多基因遗传、多后天因素的疾病。36 2.进食行为:是影响肥胖症发生的最重要因素。进餐次数:无论是男性还是女性,进餐次数较少的人发生肥胖的机会和程度高于进餐次数稍多的人。快餐食品、喜欢甜食进食速度经常暴饮暴食夜间加餐 进食量37 3.体力活动过少:现代生活的便捷不爱活动;因肢体伤残或患某些疾病;某些运动员在停止经常性锻炼后末能及时相应地减少其能量摄入。384.继发性因素:脑炎后、垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、药物等。5.社会因素:可选择的食物品种丰富 在外就餐几率增多 购买现成的加工食品及快餐食品的情况增多 电视广告宣传诱导39摄入能量=食物重量能量密度吸收率消耗能量=基础代谢+体力活动+
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