大学寄生虫病学.pptx
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1、第一节第一节 阿米巴病阿米巴病本节重点本节重点概述概述肠阿米巴病肠阿米巴病肠外阿米巴病肠外阿米巴病小结小结第1页/共68页本节重点本节重点:1、肠阿米巴病的病因及病理变化;、肠阿米巴病的病因及病理变化;2、肠外阿米巴病的好发部位;、肠外阿米巴病的好发部位;第2页/共68页是由溶组织内阿米巴原虫感是由溶组织内阿米巴原虫感染引起,病变主要发生于结染引起,病变主要发生于结肠。少部分可累及肝、肺、肠。少部分可累及肝、肺、脑。偶尔累及皮肤、泌尿系脑。偶尔累及皮肤、泌尿系统、生殖系统等。统、生殖系统等。阿米巴病阿米巴病第3页/共68页是由溶组织内阿米巴寄生于结是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起,临床上常出现
2、腹痛、肠引起,临床上常出现腹痛、腹泻和里急后重等症状,故称腹泻和里急后重等症状,故称阿米巴痢疾阿米巴痢疾。肠阿米巴病肠阿米巴病第4页/共68页病因和发病机制病因和发病机制 食入包囊食入包囊包囊进入回盲包囊进入回盲部部脱囊发育成小滋养体脱囊发育成小滋养体大大滋养体(致病型也称组织型滋滋养体(致病型也称组织型滋养体养体)。)。其发病的主要表现其发病的主要表现在对宿主组织的溶解破坏作用。在对宿主组织的溶解破坏作用。病因和发病机制:病因和发病机制:第5页/共68页阿米巴原虫的生活史第6页/共68页第7页/共68页阿米巴病的传播途径第8页/共68页病变病变主要在主要在盲肠、升结肠盲肠、升结肠、其次为、其
3、次为乙状结乙状结肠和直肠肠和直肠,病变为伴组织溶解液化的,病变为伴组织溶解液化的坏死性炎。坏死性炎。1.急性期病变急性期病变 形成口小底大的形成口小底大的烧瓶状烧瓶状 溃疡溃疡。可并发出血和穿孔,但。可并发出血和穿孔,但 穿孔仅形成局限性脓肿穿孔仅形成局限性脓肿2.慢性期病变慢性期病变 坏死、溃疡、肉芽组织坏死、溃疡、肉芽组织 和瘢痕形成同时并存,增生性和瘢痕形成同时并存,增生性 息肉、阿米巴肿等。息肉、阿米巴肿等。病理变化:病理变化:第9页/共68页肠粘膜烧瓶状溃疡第10页/共68页潜掘状溃疡示意图第11页/共68页阿米巴痢疾第12页/共68页溶组织内阿米巴滋养体第13页/共68页第14页/
4、共68页大肠慢性阿米巴病第15页/共68页1、肠穿孔肠穿孔2、肠出血、肠出血3、肠梗阻、肠梗阻4、阑尾炎、阑尾炎5、阿米巴肛瘘、阿米巴肛瘘6、肠外阿米巴病、肠外阿米巴病 并发症:并发症:第16页/共68页二、肠外阿米巴病二、肠外阿米巴病1.阿米巴肝脓肿:阿米巴肝脓肿:多发于阿米巴痢疾后1-3个月内,单个多见,多位于右叶,内为果酱样物,脓肿壁呈破絮状外观。肠外阿米巴病肠外阿米巴病第17页/共68页肝脏阿米巴肿第18页/共68页抽吸到试管内的果酱样液体第19页/共68页阿米巴肝脓肿穿破横膈进入心包第20页/共68页2.阿米巴肺脓肿:阿米巴肺脓肿:多数由肝脓肿穿过横膈而来。多数由肝脓肿穿过横膈而来。
5、第21页/共68页3.阿米巴脑脓肿:阿米巴脑脓肿:经血道入脑。经血道入脑。第22页/共68页本节小结本节小结:1、肠阿米巴病由溶组织内阿米巴原虫引、肠阿米巴病由溶组织内阿米巴原虫引起,好发于盲肠和升结肠,急性期引起起,好发于盲肠和升结肠,急性期引起口小底大的烧瓶状溃疡;口小底大的烧瓶状溃疡;2、肠外阿米巴病的好发于肝、肺、脑;、肠外阿米巴病的好发于肝、肺、脑;第23页/共68页第二节第二节 血吸虫病血吸虫病本节重点本节重点概述概述病因及感染途径病因及感染途径基本病理变化及发病机制基本病理变化及发病机制主要器官的病变及其后果主要器官的病变及其后果小结小结第24页/共68页本节重点本节重点:1、血
6、吸虫各发育阶段对宿主的损害;、血吸虫各发育阶段对宿主的损害;2、结肠、肝脏、脾脏发生的病理变化;、结肠、肝脏、脾脏发生的病理变化;第25页/共68页血吸虫病血吸虫病是由血吸虫寄生于人体引起的地方性寄生虫病。在我国只有日本血吸虫病流行。血吸虫病血吸虫病第26页/共68页血吸虫病患儿第27页/共68页病因及感染途径病因及感染途径虫卵入水孵出毛蚴进入钉螺经母胞蚴、子胞蚴、尾蚴入水进入人皮肤脱尾部成童虫进入小静脉、淋巴管进入血循环。只有进入肠系膜静脉的童虫发育为成虫。病因和感染途径:病因和感染途径:第28页/共68页血吸虫生活史第29页/共68页血吸虫病患儿第30页/共68页接触疫水第31页/共68页
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