医学运动疗法概述专题.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,运动疗法概述,目录,1,、概述,2,、运动疗法的治疗作用,3,、运动疗法的临床应用,4,、运动疗法的实施原则,5,、运动疗法的运动学基础,第一章 概 述,一、基本概念,运动疗法,(exercise therapy,kinesiotherapy,therapeutic exercise,movement therapy),是在物理治疗中利用力学的因素（躯体运动、牵引、按摩、借助器械的运动等）缓解患者症状或改善功能的一种治疗方法，亦称治疗性训练。,地位：是康复医学中最主要、最基本的治疗措施之一。,运 动 疗 法 的 特 点,主,动,治,疗,局,部,全,身,结,合,功,能,恢,复,目,标,简,便,易,行,预,防,治,疗,结,合,二、运动疗法的治疗作用,维持和改善运动器官的功能,增强心肺功能,促进代偿功能的形成和发展,提高神经系统的调节能力,增强内脏器官和内分泌系统的代谢能力,发挥主观能动性,转化消极情绪,三、,运动疗法的临床应用,神经系统疾病,脑血管意外、颅脑外伤、脊髓损伤或炎症、周围神经损伤、脑性瘫痪等,运动器官疾病,颈肩腰腿痛、四肢骨折或脱位后、关节炎,内脏器官疾病,高血压、冠心病、肺气肿等,代谢障碍性疾病,糖尿病、高脂血症、肥胖等,四、运动疗法的实施原则,1,、安全性原则,治疗师（按摩、被动运动）,患者自我（运动方式和量）,2,、针对性原则,病情和目标差异,年龄和性别差异,兴趣和文化差异,经济和环境差异,3,、渐进性原则,训练效应积累,训练方法学习,心理性的适应,安全性的建立,4,、持久性原则,训练效应的维持与消退,行为模式价值,康复预防价值,康复与社会环境,5,、整体性原则,当全身健康状况改善后，,局部功能改善更容易。,1.,运动杠杆,lever,：肌肉、骨骼、关节,力点 支点 重点,五、运动疗法的运动学基础,2.,运动平面与运动轴：,矢状面、额状面（冠状面）、水平面（横切面）,矢状轴（,X,轴）、额状轴（,Y,轴）、垂直轴（,Z,轴、纵轴）,3.,人体解剖学姿势：,身体直立，面向前，两眼平视前方，两足并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。,4.,关节运动方向：屈、伸、内收、外展、旋前、旋后、内旋、外旋、内翻、外翻,5.,关节附属运动,accessory movement：,6.,运动中肌肉的类型,原动肌（,agonist,）,拮抗肌（,antagonist,）,协同肌（,synergist,）,-,副动肌,-,固定肌,-,中和肌,7.,肌肉的收缩形式,等长收缩（,isometric contraction,）,等张收缩（,isotonic contraction,）,-,向心性收缩（,concentric contraction,）,-,离心性收缩（,eccentric contraction,）,控制肢体坠落速度,等速收缩（,isokinetic,contraction,）,等长、等张和等速收缩特点比较,项目,等长收缩,等张收缩,等速收缩,速度,固定不变（,0/s,）,变化，不易控制,可任意选定（,1500/s,），运动速度恒定,阻力,可变，顺应性阻力,固定，受杠杆作用影响,可变，顺应性阻力，与运动速度有关,运动幅度,无,全幅或半幅,全幅或半幅,8.,运动疗法中常用的运动方式,被动运动（,passive movement,）：适用瘫痪或很软弱肢体,-,预防挛缩和粘连,-,刺激伸屈反射,-,增强本体感,-,为主动运动作准备,助力运动（,assisted movement,）,-,增强肌力和改善功能,主动运动（,active movement,）,-,增强肌力和改善功能,-,改善心肺功能和全身状况,抗阻运动（,resisted movement,）,-,发展肌力,牵引运动,9.,运动疗法的分类,传统的运动疗法,-,维持和恢复关节活动范围（,range of motion,ROM,）,-,增强肌力,-,增强耐力,-,其他,增强肌肉协调能力,恢复平衡功能,恢复步行功能,增强心肺功能,9.,运动疗法的分类,中枢神经损伤后的运动疗法,-,神经生理疗法（,neurophysiological therapy,NPT,）,Bobath,疗法,Brunnstrom,疗法,本体感觉神经肌肉促进疗法（,proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF,）,Rood,疗法,-,运动再学习法（,motor relearning program,MRP,）,诚挚感谢大家的支持与厚爱！,