第二节-脑神经.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二节 脑 神 经 cranial nerves,(一）脑神经名称,嗅N 视N 动眼N,滑车N 三叉N 展N,面N 前庭蜗N 舌咽N,迷走N 副N 舌下N,（二）纤维成分,感觉纤维,一般躯体感觉纤维：,皮肤、肌、肌腱、口鼻粘膜,特殊躯体感觉纤维：,位听器、视器,一般内脏感觉纤维：,头、颈、胸、腹的脏器,特殊内脏感觉纤维：,味蕾、嗅器,运动纤维,一般躯体运动纤维：,眼球外肌、舌肌,一般内脏运动纤维：,平滑肌、心肌、腺体（副交感纤维）,特殊内脏运动纤维：,面肌、咀嚼肌、咽喉肌,(三）脑神经的分类,1、传入神经：、,2、传出神经：、,3、混合神经：、,一、,嗅 神 经 olfactory nerve（特殊内脏感觉神经）,（一）起止、走行,：,轴突,（,二）损伤：,嗅细胞,嗅丝（嗅神经）,筛孔,嗅球,筛板损伤可出现脑脊液鼻漏,嗅细胞,嗅丝,嗅球,二、视 神 经 optic nerve（特殊躯体感觉神经）,（一）起止、走行,：,轴突,视网膜节细胞,视神经盘,巩膜筛板,视神经,视神经管,视交叉,（间脑）,（二）,损伤：,1.颅内高压,：,视神经盘水肿,2.全盲,3.直接对光反射消失，间接对光反射存在,四、滑车神经,trochlear nerve（躯体运动神经）,滑车神经核（,一般躯体运动纤维,）,下丘下方,绕大脑脚前行,海绵窦外侧壁,眶上裂,上斜肌,滑车神经,五、三叉神经,trigeminal nerve（混合神经）,（一）起止走行：,三叉神经脑桥核,一般躯体感觉纤维,（触觉）,三叉神经脊束核,一般躯体感觉纤维,（痛、温觉）,三叉神经中脑核,一般躯体感觉纤维,（本体感觉）,三叉神经运动核,特殊内脏运动纤维,三叉神经感觉根,三叉神经运动根,脑桥基底部与小脑中脚交界处,三叉神经,三叉神经节,眼神经,上颌神经,下颌神经,三叉神经,（二）,分支分布：,1、,眼神经,ophthalmic nerve,眼神经,海绵窦外侧壁,眶上裂,眶,泪腺神经：,泪腺、上睑,额神经：,额顶部皮肤,鼻睫神经,：,鼻腔.筛窦.泪囊.眼球.眼眶.结膜.眼睑.鼻背,三叉神经节,眼神经,泪腺神经,额神经,鼻睫神经,3、,下颌神经,mandibular nerve,下颌神经经卵圆孔出颅，有以下分支：,1.咀嚼肌神经：颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌的运动,2.颊神经：,颊部皮肤、粘膜的感觉,颊神经,3.耳颞神经：,颞部皮肤、腮腺的感觉,耳颞神经,4.下牙槽神经：,下颌牙，牙龈，颏部及下唇的皮肤、粘膜的感觉,下牙槽神经,下颌舌骨肌神经,颏神经,5.,舌神经,下颌下神经节,下颌下腺舌下腺,舌神经,下颌下神经节,舌前2/3粘膜 一般感觉,六、展 神 经 abducent nerve（躯体运动神经）,展神经核,躯体运动纤维,展神经,延髓脑桥沟内侧部出脑,经海绵窦、眶上裂,外直肌,展神经,海绵窦,眶上裂,损伤后出现内斜视,滑车神经,动眼神经,内耳门,面神经,膝神经节,鼓索,面神经,岩大神经,八、前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve（特殊躯体感觉神经）,椭圆囊、球囊、壶腹嵴,（蜗）螺旋器（毛细胞）,前庭神经节（内耳道底）,蜗神经节（蜗轴）,前庭神经,蜗神经,内耳门,延髓脑桥沟外侧,前庭神经核,蜗神经核,前庭蜗神经,九、舌咽神经 glossopharyngeal nerve（混合神经）,舌咽神经,一般内脏感觉纤维,孤束核,一般内脏运动纤维,下泌涎核,一般躯体感觉纤维,三叉神经脊束核,特殊内脏运动纤维,疑核,特殊内脏感觉纤维（味觉）,延髓橄榄后沟上部（前部）,颈静脉孔,神经节,舌咽神经,舌支,腮腺,咽、舌后1/3、咽鼓管粘膜,舌支,茎突咽肌,（一）组成：,（二）分布：,耳后皮肤,(二)分支：,喉上神经,内支：,外支：,声门裂以上喉粘膜,环甲肌,颈心支（2支）,入胸腔：,心丛,主动脉神经（减压神经）：,主动脉弓壁（压力、化学变化）,其它：耳支、咽支、脑膜支,喉上神经（内支）,喉上神经,1、颈部的分支,2、胸部的分支,（1）喉返神经,左：勾绕主动脉弓,右：勾绕右锁骨下动脉,喉下神经,声门裂以下喉粘膜,环甲肌以外的喉肌,(2)支气管支、食管支,左喉返神经,右喉返神经,3、腹部的分支,左迷走神经,迷走神经前干,肝支：,胃前支：,肝、胆囊,胃前壁,右迷走神经,迷走神经后干,胃后支：,胃后壁,腹腔支：,肝、胰、脾、胃、肾、结肠左曲以上肠管,迷走神经前干,肝支,胃前支,迷走神经后干,胃后支,腹腔支,十一、副神经 accessory nerve（运动)神经）,副神经颅根,副神经 脊髓根,疑核,特殊内脏,运动纤维,橄榄后沟下部,副神经脊髓核,特殊内脏,运动纤维,枕骨大孔,副神经,颈静脉孔,内支,外支,迷走神经,副神经（颅外）,咽喉肌,胸锁乳突肌斜方肌,十二、舌下神经 hypoglossal nerve（躯体运动神经）,（一）起止、走行、分布：,舌下神经核,躯体运动纤维,延髓前外侧沟出脑,舌下神经管出颅,同侧舌肌,舌下神经,（二）损伤,：,一侧舌下神经损伤，出现同侧舌肌萎缩、瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧，缩舌时舌尖偏向健侧。,