新生儿品管圈.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,QCC,项目成果汇报,汇报人：,新生儿科,QCC,成果汇报,活动主题：提高静脉穿刺成功率,活动单位：新生儿科,活动时间：,2013,年,11,月,2014,年,05,月,圈的介绍,检讨与改进,标准化,效果确认,实施与评价,对策拟定,要因分析,目标设定,现状把握,计划拟定,主题选定,一、圈的介绍,（一）圈员组成,圈名：,生命圈,成立日期,:,2013,年,11,月,4,日,成员人数,:,10,人,平均年龄：,25.5,岁,圈长：,辅导员：,圈员：,主要工作：提高静脉穿刺成功率,活动期间：,2013,年,11,月,2014,年,5,月,所属单位：,一、圈的介绍,（三）圈徽和它的意义,1,、每一位刚出生的小宝宝就像刚刚发芽的小草一样，要经常灌溉；,2,、生病的新生儿则更需要灌溉；,3,、静脉输液对生病的新生儿的重要好比水对植物；,4,、每一位医护人员都要用心去灌溉每一颗小草，精心照顾每一位宝宝；,5,、宝宝在我们医护人员的照顾下茁壮成长；,6,、宝宝们经过精心的治疗和呵护后露出了灿烂的笑容。,生命圈,二、主题选定,主题题目,上级政策,重要性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,医嘱错误,36,32,34,36,138,2,穿刺不成功,36,36,32,36,140,1,输液外渗,32,30,30,36,128,3,输液器脱落,30,34,30,30,124,5,输液反应,32,30,30,34,126,4,评,价,说,明,分数,/,人数,重 要 性,迫 切 性,圈能力,上级政策,1,不 重 要,普 通,00-50%,不相关,3,重 要,迫 切,51-75%,相 关,5,极 重 要,极 迫 切,76-100%,极相关,注：以评价法进行主题评价，共,10,人参与选题过程，票选分数：,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低，第一顺位为本次活动主题,本次品管圈选定之主题为：提高静脉穿刺成功率,三、计划拟定,Gantt Chart,四、现状把握,（一）数据收集及结果分析,制作提高静脉穿刺成功率数据收集表，将近期一周内病人穿刺针数列出，护士写明失败原因,组长总结并进行数据分析,四、现状把握,（二）改善前的柏拉图,五、目标设定,现况值：,2014-03-2,至,2014-03-30,，新生儿科静脉穿刺成功率达 到,47%【,（单位时间内穿刺成功针数,/,单位时间内静脉穿刺总数,)%】,目标值：,80%,理由：成功的静脉穿刺在抢救和病房工作中至关重要，是医生将药物作用于人体的重要通路，但考虑到新生儿的生理特点，有时不能一针成功，暂定目标值为,80%,七、对策拟定,圈员依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，制定对策拟定表,八、实施与评价,对,策,一,对策名称,正确选择血管，提高血管可见度。,主要原因,新生儿血管短、弯，全身有胎脂覆盖，不易穿刺,改善前：穿刺时针尖未进入血管，或易穿透血管,对策内容：选取相对粗、直的血管及时清除穿刺处胎脂，动作轻柔注意保暖，使血管充盈,对策实施：,负责人：,实施时间：201,4,年,4,月,实施地点：新生儿科,对策处置：,经过实施确认，以上措施可行，并将改善后的结果每月进行汇总并总结。,对策效果确认：,由原来的,60%,上升,到现在的,70%,。,P,D,A,C,八、实施与评价,对,策,三,对策名称,提升整体护士的素质,主要原因,护理人员年资低，历练机会少,改善前：护士经验不足，打针时手法不熟练,对策内容：做好新护士的相关培训穿刺时高年资护士及时指导穿刺失败时做好反馈与学习,对策实施：,负责人：,实施时间：201,4,年,4,月,实施地点：新生儿科,对策处置：,经过实施确认，以上措施可行，并将改善后的结果每月进行汇总并总结。,对策效果确认：,由原来的,60%,上升,到现在的,85%,。,P,D,A,C,八、实施与评价,对,策,四,对策名称,改善科室设备质量，提供良好的操作环境,主要原因,穿刺设备不过关,改善前：留置针易打折弯曲，辐射台保暖效果不佳，病房晚夜间光线不足，其他患儿哭闹时环境嘈杂,对策内容：予以包被和暖箱保暖发现留置针质量不过关及时上报要求更换提供明亮的操作环境，必要时备专用照明工具,对策实施：,负责人：,实施时间：201,4,年,4,月,实施地点：新生儿科,对策处置：,经过实施确认，以上措施可行，并将改善后的结果每月进行汇总并总结。,对策效果确认：,由原来的,65%,上升,到现在的,90%,。,P,D,A,C,九、效果确认,（一）有形的成果,1,、改善前后数据,项目,改善前,改善后,备注,调查日期,2014,年,3,月份,2014,年,4,月份,数据资料,24,例,5,例,资料来源,静脉穿刺成功率调查表,附：静脉穿刺成功率调查表（,4,月份）,不良项目,不良数,不良比率,累计不良比率,护士未绷紧皮肤,2,40%,40%,回针次数过多,1,20%,60%,进针深,1,20%,80%,穿刺点错误,1,20%,100%,患儿不配合,0,0%,100%,抓握方式不正确,0,0%,100%,穿刺材料不过关,0,0%,100%,合计,5,九、效果确认,九、效果确认,（一）有形的成果,2,、改善后的柏拉图,九、效果确认,（二）无形的成果,十、标准化,十一、检讨与改进,活动项目,优点,缺点或改进方向,主题选定,能把握重点问题,选题时要与当前工作重点及存在,的护理问题相结合。,计划拟定,活动计划清晰明确,有时未能按时执行,现状把握,大多数圈员能够自觉收集资料,少数圈员缺乏主动性,目标设定,设定的目标与工作要求达到的目标相一致,应再接再厉达到更高目标,要因分析,通过鱼骨图的方式发现问题，解析重点问题,不断加强品管工具的学习及运用,汇报完毕,谢谢,