11绦虫概论、猪带绦虫、牛带绦虫.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,绦 虫 概 论,绦 虫,cestode，tapeworm,寄生于人体的绦虫分属,圆叶目Cyclophyllidea,假叶目Pseudophyllidea,adult,背腹扁平，左右对称,形似腰带,白色/乳白色,体长从数至数m，,Morphology:adult,头节（scolex）,颈部(neck),链体(strobilus)：,幼节(immature proglottid),成节(mature proglottid),孕节(gravid proglottid),高度退化,无口和消化道,缺体腔,虫体通过体壁吸收营养,Adult：digestive system,雌雄同体，成节的每一节片均有雌、雄生殖器官各一套。,圆叶目：,假叶目：,Adult:reproductive system,原叶目绦虫卵：,多呈圆球形，无盖，内含一个六钩蚴（,onchosphere),，,外为易破的卵壳和很厚的胚膜,假叶目绦虫卵：,椭圆形，卵壳较厚，一端有小盖，内含一个卵细胞和许多卵黄细胞,egg,成虫均寄生于脊椎动物的消化道中。,生活史复杂，需12个中间宿主。,圆叶目：除个别外，只需1个中间宿主,假叶目：需2个中间宿主,虫卵需在水中发育。,中绦期：绦虫在中间宿主体内发育阶段,如：囊尾蚴、棘球蚴、泡球蚴、似囊尾蚴、原尾蚴等,characteristic of Life cycle,Morphology:adult,长约24米,乳白色,前端细,向后渐扁宽,Scolex,Morphology:adult,rostellum,sucker,Morphology:adult,Strobilus,Immature proglottid,Mature proglottid,Gravid proglottid,Ovary:,分叶？,Uterus,Mature proglottid,Testes,Vitelline glands,全部由子宫占据,子宫由主干向两侧分支，每侧约,713,支,gravid proglottid,卵圆形,白色半透明的泡状囊,囊内充满透明液体；有一向内翻卷收缩的头节,;,头节构造同成虫,囊尾蚴(cysticercus cellulosae),Morphology:,cysticercus,Morphology:egg,shell,胚膜,Oncosphere,Life cycle,Final host:human,Intermediate host:pig(or human),Site of inhabitation:adults in small intestine;,cysticercus,in tissues,Life span of adults:more than 25 years;,Cysticercus,can survives 5-6 years in,human body.,Brief summary of life cycle,Infective stage:egg and cysticercus,Infective mode:eating raw or uncooked,bean-pork,Infective mode of,cysticercosis,:,eating egg,Brief summary of life cycle,成虫致病：多无明显症状；,囊尾蚴致病：俗称囊虫病,据寄生部位囊虫病可分为：,皮下和肌肉型囊虫病：最常见,脑囊虫病：,以癫痫发作、颅内压增高、精神症状,眼囊虫病：,视力障碍；重者失明,Pathogenicity,Ocular cysticercosis,询问有无食用生的或未煮熟的“米猪肉”及大便排出节片的病史。,病原检查：,检查孕节：,检查头节,：,检查虫卵：只能诊断为带绦虫病,粪便：直接涂片法、浓集法,肛周查虫卵：,猪带绦虫病的诊断,活组织检查,biopsy,免疫学检查,检测抗体：,ID,；,IHA,；,ELISA,检测抗原：,其他辅助诊断：,MR,、,CT,、,眼底镜等。,囊虫病的诊断,分布广泛,流行因素：,猪饲养、管理不当,居民有爱吃生的或未煮熟的猪肉的习惯,猪囊尾蚴感染主要是因为误食猪带绦虫卵所致。,epidemiology,治疗病人,驱虫：槟榔、南瓜子合剂；阿苯达唑、吡喹酮等。,囊虫病：手术治疗。,管理厕所、猪圈,注意个人卫生,加强肉类检查,Prevention and cure,肥 胖 带 绦 虫,(,Taenia saginata,),牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫,Taenia solium,Taenia saginata,Morphology:adult,Taenia solium,Taenia saginata,Morphology:scolex,牛带绦虫成节卵巢分两叶,猪带绦虫成节卵巢分三叶,牛带绦虫孕节子宫分支整齐，每侧约1530支,猪带绦虫孕节子宫分支不整齐，每侧约713支,与猪带绦虫的生活史近似。,final host：人是牛带绦虫唯一的终宿主,Intermediate host：牛；羊、美洲驼、长颈鹿等,人不能作为中间宿主,parasitized site：人的小肠上段,离开人体阶段和方式：脱落的孕节蠕动能力强，可自行逸出肛门外，或随粪便排出,stage of infection：囊尾蚴,感染方式：生食或半生食含囊尾蚴的牛肉,Life cycle,一般无明显症状；或仅有腹部不适、消化不良等症状。,节片自动从肛门逸出致肛门瘙痒的症状。,偶有并发阑尾炎、肠梗阻；异位寄生,Pathogenicity,询问病史，排出节片,病原学检查,孕节：粪检或肛周,虫卵：肛门拭子法（常用）；粪检,头节：,Diagnosis,世界性分布。,流行因素,病人和带虫者粪便污染牧草和水源,食用牛肉的方法不当,epidemiology,与猪带绦虫的防治相似。,治疗病人和带虫者,做好粪便管理,加强卫生宣教，注意饮食卫生,加强肉类检查,prevention and cure,曼氏叠宫绦虫,Spirometra mansoni,假叶目的代表虫种,中绦期裂头蚴可在人体寄生，导致曼氏裂头蚴病（sparganosis mansoni）,Morphology,Morphology,Adult,吸槽,Morphology,Uterus,Testes,Ovary,Morphology:egg,椭圆形，似橄榄形，浅灰色；,卵壳较薄，有卵盖，但不明显,卵内有一个卵细胞和多个卵黄细胞,。,Morphology:,Sparganum mansoni,虫体窄长，呈带状，乳白色；头端膨大，头节与成虫相似；,体不分节，但具横皱褶，后端多呈钝圆；移动能力很强。,在组织中常蟠曲或收缩成团。,Life cycle,Brief summary of life cycle,Definitive host,：,Intermediate host:1,st,:,2,nd,:,Paratenic,host:,Parasitized sites,：,dog,cat,etc.,剑水蚤,frog or human,snake,bird,pig/human,Adult in small intestine,Sparganum in tissues.,Infective stage：,Route of infection：,sparganum/procercoid,by ingesting/by skin,Brief summary of life cycle,pathogenicity,成虫很少寄生于人体或无明显症状。,裂头蚴致病力大，危害较大。,寄生部位依次为：眼睑部、四肢、躯干、皮下、口腔颌面部、腹腔内脏等,。,妇女生吃青蛙致脑袋里长虫,虫吃脑细胞长21厘米,韶关翁源的许女士今年37岁，四年前刚生完孩子就犯了风湿，有老乡告诉她吃小青蛙治病的偏方，许女士听信后就生吃了六只拇指大的黄皮小青蛙。二年多前，记忆力开始衰退，讲话也变得很不利索。去年8月，她突然嘭的一声倒在地上，全身抽搐不停。,Laboratory diagnosis,病原学诊断,成虫感染：粪检节片或虫卵。,裂头蚴病：从囊肿处取活组织检查,。,辅以影象技术和免疫诊断,。,Epidemiology,流行主要与民间习俗有关。,人体感染裂头蚴的方式：,局部敷贴生蛙肉,食生的或未煮熟的蛙肉或蛇、鸟、猪等动物的肉，误食裂头蚴。,因饮用生水误吞剑水蚤/游泳时或原尾蚴经皮肤入侵。,Prevention and cure,加强卫生宣教。,治疗,成虫感染：阿苯达唑、吡喹酮。,裂头蚴病：手术摘除,注意：摘除裂头蚴时需将头节除尽。,牛肉绦虫比猪肉绦虫长而肥大，产卵又多，为什么说猪肉绦虫比牛肉绦虫致病能力强？,为什么猪肉绦虫病必须迅速彻底治疗？,猪牛带绦虫虫卵形态一样，而致病力不一样，举例说明。,鱼苗北运，猪、牛、羊南运，可引起什么寄生虫病流行？,皮肤包块，可能是什么寄生虫病,从寄生虫角度，谈谈猪肉“放心肉”的意义。,思考题,