人类疱疹病毒-(HSV).ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Human Herpes viruses(HHV),一群中等大小,结构相似,有包膜的DNA病毒,第24章,人类疱疹病毒,所属亚科,生物学性状,病毒名称,所致主要疾病,亚科,增殖快 CPE,感觉神经节潜伏,宿主范围广,HHV-1(HSV-1),HHV-2(HSV-2),HHV-3(VZV),唇疱疹、齿龈炎、咽炎、角膜结膜炎、疱疹性脑炎、脑膜炎,生殖器疱疹、新生儿疱疹、宫颈癌(?),水痘、带状疱疹,亚科,增殖慢 巨细胞,淋巴细胞、分泌腺体潜伏,宿主范围较窄,HHV-5(CMV),HHV-6,HHV-7,巨细胞包涵体病、输血后单核细胞增多症、先天感染、肝炎、间质性肺炎,幼儿急疹,未确定,亚科,淋巴细胞增殖并长期潜伏,宿主范围最窄,（B细胞为主）,HHV-4(EBV),HHV-8,传单(异嗜性Ab+)、淋巴增生性疾病、鼻咽癌(?)、Burkitt淋巴瘤(?),Kaposi肉瘤,人类疱疹病毒及其所致疾病,疱疹病毒的共同特点,1.形态、结构：球形，D=120-300nm，dsDNA，有包膜,2.培养：V C CPE (多核巨细胞、嗜酸性包涵体),3.感染类型：多样,显性感染：,V,增殖,CPE,临床症状,潜伏感染：,V/V,基因在细胞内持续存在,先天感染：,V,经胎盘感染胎儿 畸形,整合感染：,V,基因与细胞染色体整合 细胞转化,一.,单纯疱疹病毒,Herpes simplex virus,HSV,传染源：患者、健康病毒携带者,传播途径：直接密切接触（包括性接触）,感染类型：,亚科，,HSV-1,型,，HSV-2,型,1、致病性：致皮肤粘膜疱疹性炎症,1.原发感染：隐性（多）、显性,结局：HSV-1潜伏于三叉神经节、颈上神经节,HSV-2,潜伏于骶神经节,HSV-2,和宫颈癌的关系：,-,患过生殖器疱疹者，宫颈癌发生率高,-,宫颈癌患者，,HSV-2,抗体阳性率高,-,宫颈癌脱落细胞可查到,HSV-2,抗原,-,HSV-2,接种地鼠纤维细胞,转化细胞,肿瘤,接种,-分子杂交证明宫颈癌细胞中有HSV-2基因和mRNA,鼠,2、免疫性：,体液免疫：中和抗体（,IgM,、G、A）,清除血液中的病毒,限制病毒扩散,不能清除神经节中的病毒,细胞免疫：,清除感染细胞内的病毒,不能清除神经节中的病毒,3、防治：,亚单位疫苗，正在研制中,无环鸟苷、脱氧鸟苷疗效良好,不能防止病毒潜伏与再发,二.巨细胞病毒,（human cytomegalovirus,HCMV）,亚科 致先天畸形的重要病原,1、生物学性状：,种属特异性高：,HCMV,人,人成纤维,C,巨大细胞,被,HCMV,感染细胞，释放,3,种颗粒：,典型病毒颗粒：疱疹病毒的病毒体,致密颗粒：病毒包膜，无核衣壳,包膜颗粒：有包膜、有衣壳，无病毒核酸,传播途径,：,密切接触：,输血（及器官移植）,母婴传播,感染类型：,先天感染：新生儿巨细胞包涵体病,围生期感染：无症状/呼吸障碍/肝功损伤,再发感染：免疫功能低下者发生，多器官疾病,输血感染：单核细胞增多症（异嗜性抗体-）,接触感染：长期携带病毒,细胞转化与致癌潜能：癌组织中检出病毒核酸,3、免疫性：MHC限制机体对CMV的容许性,病毒,机体,特异Ab,可维持终生，保护作用不强,病毒血症与中和抗体可同时存在,母体Ab不能降低宫内/围生期,病毒感染，但减轻感染程度,细胞免疫,限制HCMV播散和潜伏病毒的激活,传染源：患者、隐性感染者,健康排病毒者（,EBV,抗体,+）,传播方式：唾液、输血,(,偶见,),感染过程：,V,口咽增殖,/,血,B,细胞 血 全身,所致疾病：,传染性单核细胞增多症(急性淋巴细胞增生),-典型症状：发热、咽炎、淋巴结肿大、,脾肿大、肝功紊乱,-外周血：单核细胞（异形淋巴）数增加,异嗜性抗体（+）：V-IgM,异形淋巴细胞：杀伤感染病毒细胞,异嗜性抗体：凝集绵羊RBC,2、免疫性：,3、防治：,疫苗：基因工程疫苗，观察中,对症治疗,原发感染,机体产生,中和抗体,细胞免疫,外源性再染,可防止,病毒,细胞：呈潜伏/低度增生，,持续感染保持终生,