儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范.pptx

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,#,单击此处编辑母版标题样式,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第1页,Page,2,一、概述,小儿年纪阶段,中医儿科以,18,岁以内为儿童。,0,36,个月儿童分别属于新生儿阶段（,0,28,天）,婴儿阶段（,28,天,1,岁）,幼儿阶段（,1,岁,3,岁）,为此次中医调养服务年纪阶段,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第2页,小儿生理特点,小儿含有生命力旺盛而又机体嫩弱双重性特点。对此南宋,陈文中形象地比喻为“草木茸芽之状而称为“芽儿”谓之“少阳”。少阳者，阳气即使稚嫩，不过阳气相对阴液而言确强盛。伴随阳气不停生发，阴液不停补充，形成阳生阴长生机蓬勃状态,此时既不一样于壮年人“天癸”至而阴平阳秘“大阳”；也不一样于老年人伴随“天癸”尽而阳气不停衰微，阴液不停衰减“夕阳”,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第3页,小儿生理特点首先表现为生机蓬勃，发育旺盛，,颅囟经,谓“纯阳”；另首先表现为“五脏六脏成而未全,全而未壮”脏腑娇嫩，形气未充，,温病条辨,谓之“稚阴稚阳”,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第4页,小儿病理特点,因为小儿生机旺盛而又形体娇嫩生理特点造成小儿在病理上表现为“发病轻易，传变快速”；若调治得当，又“脏气清灵，易趋康复”。这为咱们发挥中医优势，从治未病角度开展“儿童中医调养服务”，势必受到事半功倍效果。,Page,5,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第5页,儿童中医药调养服务介绍,对,0-36,个月儿童中医药调养就是针对小儿生理特点和发病机理，指导儿童监护人开展起居活动指导、饮食调养已及常见穴位按揉，以达增强儿童身体健康目标,儿童中医药调养服务由四个别组成：,预约儿童监护人,儿童中医药调养指导,传授穴位按揉方法,统计并纳入健康档案,按照不一样月龄实施，参考本规范开展对应工作,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第6页,Page,7,二、流程表及说明,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第7页,预约儿童家长,在儿童,6,月龄、,12,月龄、,18,月龄、,24,月龄、,30,月龄、,36,月龄时，结合儿童健康体检和预防接种时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接收儿童中医药健康指导,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第8页,Page,9,儿童中医饮食起居指导,依据不一样月龄儿童特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导,传授中医穴位按揉方法,在儿童,6,、,12,月龄时，向家长传授摩腹和捏脊方法；在,18,、,24,月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴方法；在,30,、,36,月龄时，向家长传授按揉四神聪穴方法,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第9页,三、儿童中医保健适宜技术和方法,饮食调养,1.,养成良好哺乳习惯，尽可能延长夜间喂奶间隔时间,2.,养成良好饮食习惯，防止偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，预防乳食无度,3.,婴幼儿脾胃功效较微弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样,4.,严格控制冷饮，寒凉食物要适度,Page,10,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第10页,起居调摄,1.,确保充分睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动作息习惯,2.,养成良好小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便习惯,3.,衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第11页,Page,12,4.,四时调摄,当前多是独生儿女，父母对其娇宠备至，反而孩子患病不停，显得十分娇气。究其原因，主要是因为孩子吃得太饱与穿得太暖所致其实早在元代著名儿科医家曾世荣就在,活幼心书,中云：“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒；希望人皆依此法，自然诸疾不相干。”,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第12页,而且深入告诫世人,“,殊不知忍一分饥，胜服调脾之剂；耐一分寒，不须发表之功。,”,他主张让孩子保持七分饱，则脏腑不易损伤，就不易患肠胃病，自然用不着服什么调理脾胃药品,倘能经常保持一个微寒状态，也就不易患伤风感冒，因而用不着服什么解表发汗药品,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第13页,Page,14,正确了解“春捂”与“秋冻”,春季注意保暖，正确了解“春捂”；夏季纳凉要适度，防止直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季应防止保暖过分，提倡“三分寒”正确了解“秋冻”；冬季室内不宜过分密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第14页,儿童秋季调摄关键点,感冒预防,体瘦儿调养,肥胖儿调养,5.,经常到户外活动，多见风日，增强体质,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第15页,Page,16,常见按揉部位及方法,1.,摩腹,位置：腹部,操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂重复做环形有节律移动，每次,1,3,分钟,功效：含有改进脾胃功效，促进消化吸收作用,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第16页,2.,捏脊,位置：背脊正中，督脉两侧大椎至尾骨末端处,操作：操作者用双手中指、环指和小指握成空拳状，示指半屈，拇指伸直并对准示指前半段（见图,1,）,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第17页,施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤基础上与拇指一起将长强穴皮肤捏拿起来，然后沿督脉两侧，自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提前后次序，自长强穴向前捏拿至脊背上端大椎穴捏一遍。如此循环，依据病情及体质可捏拿,4,6,遍,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第18页,Page,19,从第,2,遍开始任何一遍中，操作者可依据不一样脏腑出现症状，采取“重提”手法，有针对性刺激背部脏腑俞穴，方便加强疗效。在第,5,遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁脏腑俞穴处，用双手拇指与示指合作分别将脏腑俞穴皮肤，用较重力量在捏拿基础上，提拉一下。捏拿第,6,遍结束后，用双手拇指指腹在儿童腰部肾俞穴处，在原处揉动动作中，用拇指适当地向下施以一定压力，揉按结合（见图,2,）。,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第19页,功效：含有消食积、健脾胃、通经络作用。,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第20页,3.,按揉足三里,足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下,3,寸，距胫骨前缘一横指处（见图,3,）,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第21页,操作：操作者用拇指端按揉，每次,13,分钟,功效：含有健脾益胃、强壮体质作用,当代研究：证实针灸足三里穴能提升小鼠运动能力。其机理可能与纠正运动小鼠神经,-,内分泌,-,免疫调整紊乱相关；亦有研究证实与纠正运动小鼠自由基代谢失衡相关,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第22页,Page,23,4.,按揉迎香穴,迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见图,4,）,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第23页,操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余,3,指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次,1,3,分钟,功效：含有宣通鼻窍作用,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第24页,当代研究：,透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎临床疗效显著优于内服鼻炎康对照组；低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切；迎香穴位按摩能够有效促进腹部手术患者肠功效恢复；术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动,恢复胃肠道排气。,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第25页,Page,26,5.,按揉四神聪穴,四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开,1,寸处，共,4,穴（见图,5,）,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第26页,操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次,13,分钟。,功效：含有醒神益智作用。,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第27页,当代研究：,针刺四神聪治疗失眠症疗效显著；电针四神聪穴对血管性痴呆日常生活能力、神经功效缺损所形成功效障碍,以及主要症状有改进作用；采取针刺四神聪方法可显著改进,AD,大鼠学习记忆能力,并能提升其脑内,SOD,活性；针刺四神聪延长睡眠时间和改进大鼠睡眠结构机理可能与改变大鼠脑内单胺类递质含量相关,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第28页,Page,29,6.,注意事项,依据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质,操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，预防操作时划伤小儿皮肤,天气严寒时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成担心，影响推拿,手法应柔和，争取小儿配合,局部皮肤破损、骨折不宜按揉,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第29页,谢 谢,儿童卫计委发文格式中医药健康管理技术规范,第30页,