实习安全教育.ppt

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手,医务人员七部洗手法,洗手与卫生手消毒应遵循以下原那么,当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂,(,皂液,),和流动水洗手。,手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。,洗手或使用速干手消毒剂的指征,1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。,2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。,3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。,4、进展无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。,5、接触患者周围环境及物品后。,6、处理药物或配餐前。,“先洗手，后卫生手消毒的指征,接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。,直接为传染病患者进展检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。,2)针刺伤的预防,针刺伤是一种由医疗利器如：注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤,我国是乙肝高发国，乙肝感染率高60%，爱滋 病的流行在我国也已经进入快速增长期。,我国护理人员也面临着严峻的职业暴露的危险。,因此，预防和控制由针刺伤感染引起的血源性传染性疾病，应当引起医务人员的高度重视。,污染的针头刺伤是医院内传染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及人类免疫缺陷病毒等的重要途径。,我院2021 年三月份调查结果,发放问卷126张,发生针刺伤85人次,发生率为67%,上报人次为20人次，上报率24%！,一半以上的传染病患者,针刺伤发生的环节,操作前,环境与人员控制,操作中,加药，封管，传递，病人移动，血液的转移,操作后,整理用物，丢弃过程中，不正确的废物处置,普遍性防护措施内容,WHO向全球医疗卫生单位推荐的艾滋病病原普遍防护原那么：对所有的就诊病人或住院病人都当作艾滋病感染者加以防护。,普遍性防护原那么就是建议将每一个患者均视为可能的传染源，防止或减少暴露于污染的血液或体液。,普遍防护原那么,平安处置锐利器具,不要把用过的器具传给别人,进展侵袭性操作时,保证光线充足,制止回套针帽,不用手毁坏注射器,用过的注射器放在专门的盒或桶中,勿将锐利废物同其它废物混在一起.,预防措施：,1.改变护士的不平安行为,养成标准操作的习惯。,在接触病人血液、体液的操作时要戴手套。,尽可能使用带有平安性能的静脉注射装置。,给不配合的病人使用锐器时，应有助手协助。,操作中始终保持警觉，防止与他人交谈。,制止双手回套针帽。,6,2.改善工作条件，创立平安的医疗环境。,在工作繁忙或抢救病人时，注意忙而不乱，相互配合，不违反操作规程，能大大减少针刺伤的发生。,提供随手可得的符合国家标准的锐器收集器。,预防措施：,预防措施：,整理用物和处理使用过的针头过程中，使用过的针头尚未放入锐器盒，是发生污染针头刺伤的高危环节。,为防止针刺伤的发生，护士应立即处理使用过的裸露针头。,锐器收集器只装四分之三满即停顿使用，以减少刺伤的时机。,8,医院有关部门应定时分析和报告事件的发生率及预防措施，对医护人员进展再教育及培训，提高员工的自我保护意识。,预防措施,：,4：,不应进展的危险行为：,锐器盒,注意锐器不要放入不耐刺的容器中！,9,针刺伤后的处理,一旦有针刺伤事件的发生，医务人员要有全面预防的概念和处理的方法。,迅速挤压针刺点，使之出血,用肥皂水和温水彻底冲洗针刺部位，然后用碘伏消毒。,刺伤后及时报告上级领导,4.取得原病人的血标本,5.联系职业保健机构，寻求及时治疗,3用药平安,应知道和了解科室常用药物的作用及简单的副作用。,不能自己单独加药。贵重药品尽量不碰：如白蛋白；特殊药品不可以换药：如化疗药物，血管活性药等；加胰岛素至少应在教师的指导下，不可以自己单独加；输血及血制品只能看。,在教师的指导下换药，第一个月尽量以看为主，不要着急动手操作。,因没有教师在场而发生事故时，要自己承担责任。今年的实习生换错药，其他医院因学生换错药而引起死亡，责任自负！,4其他平安注意,接 ：有礼貌，轻拿轻放；有危急值报告等应立即报告教师接 ，或找医生；不可以接完 就没事了，有可能耽误患者病情；如何接科室？,与患者沟通时注意语言和方式：注意保护患者的隐私，尊重患者，患者提出问题不可以乱解释，尽量找教师问清楚或请教师自己解释。,3、陪检注意：分析患者的情况，推至目的地让患者下平车或轮椅时，是否会发生跌倒等？推行过程中注意平安,4、不明白或不确定的事，不可以单独做。评估自己的能力。去年有一名学生-封管被打,2、护理查对,查对方式：,第一步：反问式,第二部：响亮叫患者-床号+姓名+住院号,第三部：同时查看床头卡的信息有需要核对腕带的,同学们应该做的：,教师床头核对药品及患者无误后，再次核对无误方可换液！,何时查对？,对患者所有的治疗与处置前、中、后，均应查对。,例如：在治疗室配药；,为患者发放口服药；,拔针前再次确认是否输液完毕问教师，看医嘱,3、纪律要求,实习期间的春节、国庆、礼拜天等公休假，应按照实习医院、科室排班和休息时间执行。实习期间医院拥有管理权，学生违反有关规定、违反请、销假管理制度及其他制度，给医院造成负面影响的，医院有权提前停顿违纪学生继续实习的时机，?实习鉴定表?不予填写及盖章。情节严重者通报学校，由学校处理。,原那么：不准 请假，严格履行请假手续,1、病假：诊断书 2、事假：原那么上不给假，特殊情况酌情处理。,审批权限：1天：科室护士长批准，同一科室只许请假一次。离开医院去外地需要医院批准方可生效，否那么视为旷工。,2天：实习医院护理部批准。符合请假条件的写出书面请假材料，去向、原因、时间，整个实习期间请假不能超过2次。,3天以上：学院批准，履行相关手续。无故旷工累计3天的取消实习资格，不予实习鉴定。曾有N名学生违规未给填写手册及盖章,屡次请假，视情节严重程度，给予相应处分，直至取消其实习资格；离开医院拿车票到护理部销假，提前2天续假。参加人才招聘或就业找工作等事项由学校通知医院方，自行脱岗按旷工处理。,请,假,工作时间：上午7:50-11:30，下午13:00-16:30，夜班、早晚班由科室确定,着装、仪表站、坐、行：保持衣帽整洁、合体、工作时间佩戴胸卡、头花；不准染彩发、化浓妆、佩戴首饰，工作时间不准聚堆、闲聊、吃零食；工作中表达“致歉制、“尊称制，“谢谢配合，微笑。,个人平安,1、生活平安：不要随意出行、上街，外出告知同伴、结伴出行、通畅；个人物品看好。,3、住宿要求：按照住宿协议执行，出现纠纷自负。,2、医疗平安：不得随意动手操作、换液体特别要求。,4、用电要求：不允许私自用电，如在科室使用电器等住宿也是一样注意平安。,学习要求,学习笔记：1大1小。定期检查、评价，结合内容考试。,出科考试：理论、操作。实习生手册填写成绩、评语、心得。,教学要求：,1、教学查房、小讲课，每科至少一次。提前做好准备：看病历、与病人沟通，提问题、制定护理方案、措施；征得教师的支持与帮助。,2、出科考试：理论、操作，不合格再次补考。,纪律要求,不允许玩手机上班时间请关机，发现通知学校！,不可以在患者面前讨论病情相关事情，保护患者隐私！,穿白服不可以出大门、不可进食堂、餐厅,不可以单独乘坐电梯,医院和学校之间有实习协议，假设在实习期间发生问题，我们会向学校反响，学校也会给你们相应的处分。,请同学们遵守医院的规章制度及要求，平安有收获的完成实习。,祝愿同学们,学习愉快,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进。,