疟疾培训课件.ppt
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1、疟疾诊断防治处理疟疾诊断防治处理疟疾是一种什么病疟疾是一种什么病疟疾是由疟原虫寄生于人体、经媒介按蚊传播、引起以周期疟疾是由疟原虫寄生于人体、经媒介按蚊传播、引起以周期性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄性发冷、发热、出汗等症状和脾大、贫血等体征为特点的寄生虫病,分为间日疟,恶性疟,三日疟和卵形疟生虫病,分为间日疟,恶性疟,三日疟和卵形疟4种。种。WHOWHO把它列为头号热带传染病。把它列为头号热带传染病。疟疾是如何传播的?疟疾是如何传播的?当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时,疟原虫随血液当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时,疟原虫随血液进入蚊体,在适宜温度条件下,疟原虫
2、经过发育、繁殖形成进入蚊体,在适宜温度条件下,疟原虫经过发育、繁殖形成子孢子。进入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血时随唾液进子孢子。进入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血时随唾液进入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也可经原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也可经胎盘传给胎儿,但较少见。胎盘传给胎儿,但较少见。按蚊的种类很多,但在自然情况下仅有少数种类能传播疟按蚊的种类很多,但在自然情况下仅有少数种类能传播疟疾。在我国已知的疾。在我国已知的60余种按蚊中,中华按蚊、嗜人按蚊、余
3、种按蚊中,中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊被公认为我国疟疾的主要传播媒介。微小按蚊和大劣按蚊被公认为我国疟疾的主要传播媒介。广东疟疾流行现状广东疟疾流行现状疟疾是广东省重点防治的传染病之一。经过几十年疟疾是广东省重点防治的传染病之一。经过几十年的积极防治,目前广东省的疟疾流行得到了控制,的积极防治,目前广东省的疟疾流行得到了控制,发病率已降至较低的水平。虽然如此,因广东地处发病率已降至较低的水平。虽然如此,因广东地处亚热带,其气候、环境比较适宜传疟媒介的生长,亚热带,其气候、环境比较适宜传疟媒介的生长,再加上广东省流动人口较多,输入性疟疾病例时有再加上广东省流动人口较多,输入性疟疾病例时
4、有发生,所以其流行的基本条件仍然存在。为了在广发生,所以其流行的基本条件仍然存在。为了在广东实现消除疟疾这一宏伟目标,我们需要各位居民东实现消除疟疾这一宏伟目标,我们需要各位居民与我们携手合作,了解疟疾的相关知识,积极做好与我们携手合作,了解疟疾的相关知识,积极做好个人防护,从而保障全体居民的身体健康。个人防护,从而保障全体居民的身体健康。传染源传染源疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生虫病。传染源寄生虫病。传染源主要是疟疾患者主要是疟疾患者和带疟原虫者。和带疟原虫者。传播途径传播途径疟疾的传播媒介为按蚊,经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径。疟疾的传播媒介为按蚊,经蚊虫叮
5、咬皮肤为主要传播途径。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。极少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。传播疟疾最传播疟疾最重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介。在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大血亚种为重要媒介。在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊。劣按蚊。人群易感性人群易感性人群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。人群对疟疾普遍易感。感染后虽有一定的免疫力,但不持久。各型疟疾之间亦无交叉免
6、疫性,经反复多次感染后,再感染各型疟疾之间亦无交叉免疫性,经反复多次感染后,再感染时症状可较轻,甚至无症状。而一般非流行区来的外来人员时症状可较轻,甚至无症状。而一般非流行区来的外来人员常较易感染,且症状较重常较易感染,且症状较重。流行特征流行特征疟疾主要流行在热带和亚热带,其次为温带。这主要因为本疟疾主要流行在热带和亚热带,其次为温带。这主要因为本病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最病流行于生态环境与媒介因素关系密切。流行区以间日疟最广,恶性疟主要流行于热带,亦最严重。三日疟及卵形疟相广,恶性疟主要流行于热带,亦最严重。三日疟及卵形疟相对少见。我国除云南和两省为间日疟及恶性疟
7、混合流行外,对少见。我国除云南和两省为间日疟及恶性疟混合流行外,主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季节较多,在热带挤压主要以间日疟流行为主。发病以夏秋季节较多,在热带挤压社带则不受季节限制。社带则不受季节限制。疟疾的临床表现疟疾的临床表现潜伏期:热带地区,间日疟潜伏期:热带地区,间日疟10101717天,最长可达天,最长可达268268284284天;天;恶性疟恶性疟6 62727天,平均天,平均1111天。天。前驱期:疲乏、头痛、全身不适、肌肉酸痛、畏寒、低热等。前驱期:疲乏、头痛、全身不适、肌肉酸痛、畏寒、低热等。发热期:一般持续发热期:一般持续2 26 6小时,患者面色转红,全身灼热,头小
8、时,患者面色转红,全身灼热,头痛加剧,体温迅速上升,可达痛加剧,体温迅速上升,可达4040以上。以上。疟疾的临床表现疟疾的临床表现疟疾初发疟疾初发3 34 4天后,脾脏开始肿大、质软、有压痛。随着发天后,脾脏开始肿大、质软、有压痛。随着发作次数增加,脾脏逐渐增大、质地变硬。肝肿发生在脾肿之作次数增加,脾脏逐渐增大、质地变硬。肝肿发生在脾肿之后,程度较轻,肝功能大多正常。后,程度较轻,肝功能大多正常。复发见于间日疟,复发见于间日疟,3 3个月左右为近期复发,超过个月左右为近期复发,超过6 69 9个月为个月为远期复发。远期复发。药量和疗程不足可发生复燃,复燃多发生在初发后药量和疗程不足可发生复燃
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