心理咨询技能训练(上)湖州师范学院教师教育学院.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心理咨询技能训练,(,上,),湖州师范学院教师教育学院,陈汉英,课程安排：,教材：指导手册,参考书籍：,陈金定著,.,心理咨询技术（上下册）,.,广东世界图书出版公司，,2003,（,4,）,刘盈等译.心理治疗师培训教程.轻工出版社,时志宏等译.心理咨询的技巧和策略上海社会科学院出版社。,心理咨询技能训练导论,一、新手常见的担心,(一)担心被来访者拒绝,新手在实习时，先要有几个心理准备：,1被来访者拒绝是常有的事。,2被来访者拒绝，不表示自己不好。,3治疗师可以选择来访者，来访者也可以选择治疗师。,4每一位治疗师都会吸引一些喜欢他的来访者。,5.治疗师不可能帮助每一个来访者，只能帮助那些需要你且接受你的来访者。,一、新手常见的担心,(,二)担心因犯错而伤害来访者,(三)担心沉默,(四)担心个案流失或不再续约,二、新手常犯的错误,(一)治疗师比来访者更认真、更努力地工作,(二)渴望来访者能立即改变，并视之为自己的责任,(三)企图改变个案的想法、情绪与行为,(四)来访者在谈话时，治疗师在想问题、答案或建议,二、新手常犯的错误,(五)根据自己的经验来解释来访者的感受与行为,(六)常问为什么,(七)太早给建议,(八)刻意避免谈论令来访者焦虑不安的问题,(九)时间到,不好意思结束晤谈,三、几点建议,（一）治疗师不需要回答个案的每一个问题,（二）治疗师说过的话都可以再修正,（三）听不清楚或忘记时，可以请来访者再说一次,（四）保持真心诚意。对来访者的伤害也是有限的,（五）紧急时可以寻求督导的咨询协助,（六）不是每次晤谈都要产生改变或进步,（七）治疗师必须不断地重复重点,活动：大耳朵的艺术,1、,成员分组,2、大嘴巴的成员以我的休闲活动，或假期发生的有趣事情为题目，准备五分钟的内容，等一下要告诉另一位大耳朵成员；无论发生什么事情都不能停止。,3、大耳朵,4、活动结束，分享,实训一 专注与倾听性技术,一、,简介,二、目的,学习专注与倾听性技术，在咨询中能初步应用这些技术。,三、内容,一）倾听意识练习,二）学习评判,三）实务演练,四、评价与反馈,一）倾听意识练习,I,在开始练习之前，准备三件可以吃的小东西，如葡萄干或巧克力。舒适地坐下来，轻轻地闭上眼睛，注意力集中在牙齿上。如果出现遐想，就让它们飞翔。开始慢慢地举起一颗葡萄干放入嘴中，慢慢地咀爵，观察你的胳膊抬起，拿葡萄干放入嘴中的过程,想你的手是怎样拳葡萄干的,注意它在你嘴里的感觉,一当你咀嚼时，尽可能慢地感受它的滋味。注意当你慢慢咽下时，你的舌头和喉部的感觉,重复以上的过程,然后注意你在吃葡萄干的过程中意识到了什么，你经常意识到什么?,大耳朵与大嘴巴专注与倾听训练，,大嘴巴继续叙述问题，大耳朵专注与倾听5分钟,然后角色对换，倾听练习。,分组讨论二）倾听未言之音,1 给遇到心理问题的人做心理治疗时。你是如何倾听的？你只是待在那里，还是在审视自己对来访者所叙述的内容、变化的语调、异常的姿势或面部表情的反应?,你听到的是哪种内容：,不合理的信念,、,隐藏的情绪,、,人际关系问题,、,来访者描述的怪异行为还是躯体症状,?倾听的时候你想到了什么?,2你怎样澄清这些不完整的叙述?,a,我很难想清楚该做些什么?,b,他的话真让我感觉很不舒服。,c,因为总是说错话，我离开了聚会。,3已有两个孩子的单身母亲遇到了严重的经济问题，她正在和30岁的治疗师谈论这些问题。,来访者：你看起来拥有那么多你想要的东西,金钱、地位和名望。我希望在生命里能有个好男人。,她在间接地表达什么呢？,4,一名最近因癌症失去妻子的40岁男士正在与一名25岁的女士进行第4次约会，他们在幽静的咖啡厅里喝着咖啡。她开始谈论值得回忆的事情，她多么希望把它们放到一个瓶子里，然后紧紧地盖上盖子，当再一次想起时可以随时将它打开。,他：你想把什么记忆放到瓶子里?,她：此时此刻。,他：我并不觉得这种咖啡有那么好。,a,他所说的话隐含着什么信息？,b,她是如何理解他所说的内容(她可能对他的话做出怎样的反应)？,5一位母亲问她三个孩子最大的哪个孩子在哪里（因为他打碎了她最喜欢的花瓶而藏了起来）。第二个孩子说：,“,不用担心，他很好,”,母亲问：,“,他非常好，他在哪里？,”,母亲意识到了第二个孩子知道他的哥哥在哪里，他在回答中什么信息？,实训二 会谈技术二（影响性技术）,技术,内 容 简 介,作用,解释,给来访者重新认识自己的处境提供一种参考系，这一参考系来自某一理论或咨询者的观察。,提供一种新的参考架构，帮助改变原有的观念、行为,指导,告诉来访者需要做什么，怎么做。可能是一般性的简单建议，也可能是来自某一流派的特殊技术、程序。,引导当事人的行为或观念的变化,提供信息,对怎样行动、怎样思考等提供建议，提供有助于来访者看待、思考的他不曾了解的信息。,提供建议以影响当事人的认知变化,自我,暴露,咨询者把自己过去的或现在的经验、体会、感受告诉来访者。,发展信任、分享经验、促进分析,总结,多与倾听性概述结合，常在一会谈段落或一次会谈结束时使用。用来总结、整理会谈中所讨论的主题、意见及方案。,整理会谈结果、加深印象,二、目的,熟悉解释、指导、自我揭示、影响性概括等技术的原理，在咨询中能初步应用,三、内容,一）学习评判,二）实务演练,小,组轮流扮演咨询员、来访者、观察者，咨询员对来访者咨询时,请使用影响性技术、演练咨询员的角色十分钟，轮流扮演其他的角色。,实训三 阻抗的处理,一、简介,阻抗也称为阻碍、限制和路障，经常出现在治疗的所有过程阶段中。,罗杰斯将阻抗看作个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗，目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁。,行为主义心理学家把阻抗理解为个体对于其行为矫正的不服从。,实训三 阻抗的处理,阻抗的来源有三个：,(1)来访者；,(2)治疗师；,(3)社会关系,阻抗的一般来源,来访者,治疗师,社会关系,1.没有做好治疗的充分准备,2.对治疗师的期待缺乏足够的信息,3.对治疗阶段的恐惧,4.在治疗中自我表达不良,5.移情,1.不适当的期待,2.不良的技术,3.反移情,1.对来访者进行心理治疗持批判态度,2.治疗的改变打破了现有社会关系的平衡,不同阶段的阻抗类型如下表,：,阻抗产生的原因,（一）来访者不愿否定自我与不敢面对困难,（来自成长中的痛苦）,（二）来访者不原意放弃各种既得利益，企图以失调的行为掩盖深层的心理冲突。,（三）对抗咨询或咨询师的各种不同的心理动机,例如，咨询只是为了寻求肯定或声讨某人，或想证实自己与众不同，或是并无发自内心的求治动机。,处理,解除戒备心理,不把阻抗问题看得过分严重，做到共感、尊重、接纳、温暖、尽量创造良好的氛围,正确地进行诊断和分析,以诚恳帮助来访着的态度对待阻抗,确认咨询中出现阻抗，将此信息反馈给来访者，以讨论的方式提出问题一同找原因,。,咨询的目的是助人自助，解决阻抗的过程中来访者的积极参与十分重要，只有愿意接授改变，才能真正消除阻抗。,处理阻抗的常用办法（讲义）,1共情地鼓励来访者去做想做的事情。,2解释或讨论阻抗如何干扰治疗过程，并明确指出来访者如何去克服它。,3解释阻抗所暗示的原因、理由及行为模式。,4模棱两可地允许或与来访者的阻抗相妥协，而不去努力抗争使来访者放弃它。,5忽略或不带任何评价地接受它。,实训三 阻抗的处理,二、目的,理解阻抗的根源、表现形式和处理方法。,三、内容,一）学习评判,二）实务演练,结合案例,以小组为单位,，练习阻抗的处理。,四、评价与反馈,讨论咨询中如何有效处理阻抗。,实训四,心理评估,一、简介,心理评估是依据心理学及其相关学科的理论通过各种手段（如观察、会谈、调查和测量等）对人的心理现象和心理活动（主要是行为）进行取样和描述，进而综合各种信息所做出的系统评定。,二、目的,学习和演练对心理障碍的评估，在咨询中能初步进行心理障碍的评估诊断,。,三、内容,一）活动与练习,案例诊断,二）实务演练,三）咨询片段观摩,四、评价与反馈,实训六 角色扮演、空椅疗法,一、,简介,一）角色扮演技术,是指在咨询过程中，咨询员为了协助当事人,觉察,与,抒解情绪,、,体验相关人物的感觉与想法,、,学习新行为,与预演即,面对的情境,，由当事人扮演相关人物，进人他们的经验中，来达到以上的目的。,角色扮演技术的步骤：,1,、,当事人描述问题时，咨询员从当事人的描述中，,找出可以使用角色扮演技术的情境,。,2,、,请当事人重演事件经过，并且扮演不同的角色。,3,、,当事人进入每一个角色的内在世界后，咨询员需要,协助当事人体验该角色的感觉、想法与行为。,4,、,如果当事人无法进入某一个角色时，咨询员应该先处理阻碍当事人进入该角色的障碍。障碍去除后，当事人再扮演该角色,。,实训六 角色扮演、空椅疗法,二）空椅技术,是指咨询员为了处理当事人,个人内,或,个人间,之冲突时，使用不同的椅子(或垫子)代表当事人个人内或个人间不同的冲突力量，并且使之对话。透过对话的过程，让不同的力量由冲突达到协调，进而促使当事人人格统整，或与外在环境和平共处。,主要解决内部的冲突。,实训六 角色扮演、空椅疗法,空椅技术的功能,协助来访者进行内在对话，觉察自己真正的需要,“,好孩子,”,与,“,坏孩子,”,“,优胜者,”,与,“,失败者,”,协助来访者未完了事件的完成,步骤,:,教材,P85,实训六 角色扮演、空椅疗法,二、目的,能用角色扮演、空椅疗法进行心理咨询,三、内容,四、评价与反馈,