中医基础理论(研).ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医基础理论,与养生,第二节 中医基础理论知识,一、,中医学的基本特点,二、阴阳学说,三、五行学说,四、脏象学说,五、病因介绍,六、经络学说,七、腧 穴,八、中医全息理论,九、精、气、神的实质及作用,中医理论的基本特点,第一节 概 论,一、中医传统保健的发展简史,中国是世界上的文明古国，有着几千年历史的灿烂文化。中华民族在几千年的繁衍、生息、生产、生活以及与疾病做斗争中，形成了中医的理论与实践。它博大精深，源远流长在中医理论逐步发展的同时，也形成了中国的养生术，它是我们的祖先强健体质，延年益寿的经验总结。它对我们民族的昌盛起到了重要的作用。中国的养生术是在中医理论思想指导下的祛病健身的实践活动。我们将祖先留下来的养生术这一宝贵的文化遗产引入体育保健学这门学科领域，对于推广和发扬我们民族的瑰宝，为增强广大青少年的体质，为使老年人延年益寿，使体育保健学这一学科具有中华民族的特色，都有着重要的意义。,中医的理论建构,中医理论的整体观念、阴阳五行、辨证施治、人天相应的学说是独特而珍贵的，对今天的西医和远离自然的人们有很大的启发。中医发源于两千多年那样一个远古时期，在当时人们的认识水平基础上形成了这样一个了不起的医学体系，是我们古人的伟大。,中医基础理论体系,形成的基础,形成的标志,主要内容,医学基础,哲学基础,生产、生活实践中偶然发现的医学知识,医疗实践中医学知识的积累,精气学说,阴阳学说,五行学说,指导思想,黄帝内经的问世,古代哲学思想,生理知识,疾病知识,防治原则,精气学说,五行学说,阴阳学说,脏腑形体官窍,经络,精气血津液,生理功能,病因,病机,预防,治疗,中医基础理论体系简图,中医学的基本特点,整体观念：整体观念有两个内容，一是人体是一个有机的整体，二是人体与自然的相互关系。人体是一个各部位都相互联系着的整体，这种联系是以五脏为中心，通过经络实现的。主要体现在脏腑与脏腑之间，脏腑与形体各组织器官之间的生理、病理等方面。人与自然界也是相互联系的，自然界是人类赖以生存的必要条件，如人所需要的空气、食物、水等都来自于自然界。,中医学的基本特点,在长期的生活实践中，人类对自然界有较强的适应能力。自然界也直接或间接地影响着人体。如自然界一年有四季气候变化，春湿、夏暑、秋凉、冬寒，人体则有天暑则腠里开，故汗出；天寒则腠里闭，气湿不行。一旦气候环境条件的变化超过了人体的适应能力，或者人体机能调节失常，就会发生疾病。特别是一些季节性多发病和流行病，受自然的影响就更明显。,中医学的基本特点,辨证论治辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。证乃指病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映疾病发展过程中某一阶段的变化本质，辨证即是将四诊所收集得到的资料，通过分析、综合，从而找出其内在的联系，作出正确的判断。论治乃根据辨证的结果，确定最佳施治方法。辨证与论治关系密切，辨证是决定论治的前提和依据。辨证论治是认识疾病和治疗疾病不可缺少的两个过程。同病异治，是指同一种疾病在发展过程中出现了不同的证候，治疗时根据不同的证候采取不同的治疗方法;异病同治，是指不同的疾病在其发展过程中出现了相同的病机变化，可采用相同的治疗方法进行治疗。,整体观念简图,整体观念,人体是一个有机的整体,结构上相互联系、不可分割,诊断上察外知内,功能上相互协调、彼此为用,病理上相互影响,治疗上相互联系,人与环境有密切的联系,人与自然界的统一性,人与社会关系的密切性,季节气候变化,昼夜晨昏变化,地理区域不同,社会进步,社会动乱,社会地位,社会环境,辨证论治,辨证,论治,目的,前提,治疗疾病解决疾病,辨别征候认识疾病,是中医认识 疾病和治疗疾病的基本原则,辨证论治简图,中医,阴阳理论,阴阳学说,(一)阴阳学说的基本内容,1.,相互对立 2.相互依存3.相互消长,4.相互转化 5.阴阳平衡,(二)阴阳学说在中医学中的应用,1,说明人体的组织结构,2说明人体的生理功能,3说明人体的病理变化,4用于疾病的诊断,5用于疾病的治疗,阴阳学说的基本内容相互对立,阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括，是我国古代的一种哲学思想，具有朴素的唯物主义内容和辨证法因素。阴阳既可以代表两个相互对立的事物，也可以代表同一事物内部相互对立的两个方面。宇宙间任何事物，都包含着阴阳相互对立的两个方面，由于阴阳两方面的运动变化推动着事物的发展，所以素问,阴阳应象大论说：,“,阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。,”,阴阳学说的基本内容二相互依存,阴阳两个方面相互对立又相互依存，任何一方都不能脱离另一方面单独存在。如上为阳，下为阴，没有上无所谓下，没有下也无所谓上。热为阳，寒为阴，没有热无所谓寒，没有寒无所谓热。结合人体生理，物质为阴，机能为阳，阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也物质是机能的基础，而机能(如消化与吸收)保证物质的存在。阴无阳不生，阳无阴不成，此乃阴阳相互依存也。,阴阳学说的基本内容三相互消长,事物的阴阳双方不是处于静止不动的状态，而是处在阴消阳长或阳消阴长的运动变化之中。例如机体内不断进行的新陈代谢，以合成(同化)过程中占优势的新陈代谢为阳消阴长，分解(异化)过程中占优势的新陈代谢则为阴消阳长。在正常状态下，这种阴阳消长处于相对的平衡，阴阳一方的消长超过一定的限度，人体就会出现病态，即素问,阴阳应象大论中所说阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒。,阴阳学说的基本内容四相互转化,事物的阴阳两个方面，在一定条件下可以各自向相反的方向转化。如果说阴阳消长是一个量变过程的话，则转化则是个质变的过程。素问,阴阳应象大论所谓重阴必阳，重阳必阴，寒极生热，热极生寒，即阴阳之相互转化也。阴阳的相互转化需要一定的外界条件，没有必要的条件是不可能转化的。如中毒性菌痢，由于热毒极重，大量消耗机体正气，在持续高热的情况下可突然出现体温下降、四肢厥冷、脉微欲绝等阴寒危象。,阴阳学说的基本内容五相互平衡,素问,生气通天论说：阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。说明了人体维持阴阳平衡的重要性。如果阴阳失去平衡，则影响机体的正常生理机能而发生疾病，甚至危及生命。但一般来说，阴阳的对立和斗争是绝对的，而平衡是相对的，暂时的，不可能有永久的平衡，不然事物就不会向前发展了。,阴阳学说在中医学中的应用,1说明人体的组织结构,(1)部位：,阳：上部、体表、背；,阴：外侧：下部、体内、腹、内侧,(2)脏为阴、腑为阳,(3)阴阳中还有阴阳:,阴阳学说在中医学中的应用,2说明人体的生理功能,人体生理机能活动是阴阳两个方面保持着对立统一协调关系的结果。,物质属阴，机能属阳。,人体的生物活动是以物质为基础的，没有阴精就无以产生阳气；而阳气又推动脏腑的机能活动，不断地化生阴精。如果阴阳不能相互为用而分离，人的生命就停止了。,阴阳学说在中医学中的应用,3说明人体的病理变化,(1)邪气,阳邪-风、暑、火热、燥,阴邪-寒、湿,(2)病理变化总纲 阳盛则热，阳虚则寒,阴盛则寒，阴虚则热,阴阳学说在中医学中的应用,4用于疾病的诊断,任何疾病，临床表现出错综复杂的症状和体征，都可以按阴阳属性来划分。如高热，面色潮红，语声高亢宏亮，多言躁动，呼吸有力，疼痛拒按，尿黄，便秘，脉数大，洪、滑、舌质红，苔厚，干等多属阳症。畏寒，面色晦暗，语声低微无力，少言沉静，呼吸无力，疼痛喜按，尿清，便稀，脉迟，小便细涩舌质淡嫩，苔薄津多等多为阴症。,阴阳学说在中医学中的应用,5用于疾病的治疗,治疗原则是：调整阴阳，补其不足，泻其有余，恢复阴阳的平衡。阳盛而热者，以寒凉药以制之；阴盛而寒者，以温热药以祛寒；阴虚而热(虚热者)，以凉药滋阴；阳虚而寒者，用温热药补阳。素问,至真要大论说：寒者热之，热者寒之，盛者泻之，虚者补之，乃此原则也。,中国阴阳的符号太极图,阴阳属性归类表,方位（空间）,时间,季节,温度,湿度,亮度,质能,运动状态,机能状态,其他,阳,上,外,左,南,天,昼,春夏,温热,干燥,明亮,功能,升,动,数(快),兴奋,亢进,化气,阴,下,内,右,北,地,夜,秋冬,寒凉,湿润,晦暗,物质,降,静,迟(慢),抑制,衰退,成形,阴阳的对立制约,含义,理解,应用意义,用阴阳来说明事物或现象相互对立的两个方面及其相应制约关系,有对立就有斗争，才能推动事物不断发展；相互制约防止对方过于亢盛，才能保持事物的相对稳定性。阴阳双方在对立斗争之中相互制约，使事物取得动态平衡。,生理上,病理上,阴阳的对立制约维持着人体的物质及功能的动态平衡状态，即“阴平阳秘”。,阴阳的对立制约关系受到破坏，不能维持相对平衡，即出现“阴阳失调”的病变。,阴阳的互根互用,含义,理解,应用意义,用阴阳来说明事物或现象相互对立的两个方面，各以对方为自己存在的前提，任何一方都不能脱离另一方而单独存在的互根关系，以及阴阳双方不断地滋生、促进、助长对方的互用关系,在划分事物属性时，阴与阳是互为根基的，即有阴必有阳，有阳必有阴；说明事物发展变化时，阴与阳是相互为用的，即阴生阳长，阳生阴长。,生理上,病理上,机体的物质与物质、功能与功能、物质与功能之间存在着阴阳互根互用的关系。,体内的阴阳互根互用关系失常，就会产生“阴阳互损”、“阴阳离决”的病理变化。,阴阳的消长平衡,含义,理解,应用意义,用阴阳来说明事物或现象对立双方相互消长的运动变化形式及其相对平衡状态。,消长与平衡的关系，消长是绝对的运动状态，平衡是相对的静止状态，在绝对的消长之中维持着相对的平衡，在相对的平衡之中又存在着绝对的消长。因此，只有不断地消长和不断的平衡，才能维持着事物的正常发展。,消长变化形式,此长彼消,阴长阳消、阳长阴消,此长彼消,阴长阳消、阳长阴消,此长彼消,阴长阳消、阳长阴消,此长彼消,阴长阳消、阳长阴消,阴阳消长含有“量变”的含义。,生理上,病理上,机体的物质与物质、功能与功能、物质与功能之间的消长，是维持着相对平衡状态的消长。,机体中的阴阳消长，不能维持相对平衡的消长，即出现阴阳的偏盛、偏衰的病理变化,阴阳的相互转化,含义,理解,应用意义,用阴阳来说明事物或现象对立双方在一定条件下，各向其相反方向转化的运动变化形式，即阴转化为阳，阳转化为阴。,阴阳转化必须具备一定条件，包括内部条件和外部条件。,阴阳转化是阴阳消长的结果,阴阳转化含有“质变”的含义。,生理上,病理上,可以用来说明机体的物质与物质、功能与功能、物质与功能之间的转化关系,可以用来说明疾病征候的转化关系,上下,表里,经脉,阴经,阳经,循行于四肢外侧面,循行于四肢内侧面,阳,阴,上部,下部,阳,阴,体表,体内,背腹,四肢,阳,阴,阳,阴,内脏,阳,阴,六腑,五脏,外侧,内侧,背,腹,阳,阴,心肺,肝脾肾,人体分阴阳,阴阳的相互转化,阴阳偏衰,应用意义,阴盛,实寒征（阴盛则寒）,伤阳,兼阳虚（阴盛则阳病）,阳盛,实热征（阳盛则热）,伤阴,兼阴虚（阳盛则阴病）,阴虚,实寒征（阴盛则寒）,不能生阳,阳虚（阴损及阳）,（阴不制阳）,阳虚,虚寒征（阴阳虚则寒）,不能生阴,阴虚（阳损及阴）,（阳不制阴）,调整阴阳,阴阳偏盛,(实证)祛邪,阴阳偏衰,(虚证)扶正,阴盛用热性方药治疗,(实寒征)(寒者热之,),伤阳酌加温阳药,(兼阳虚),阳盛用寒性方药治疗,(实热征)(热者寒之,),伤阴酌加养阴药,(兼阴虚),泻其有余,兼顾不足,阴虚用补阴方药治疗,(虚热征),阳虚用补阳方药治疗,(虚寒征),(阳病治阴、壮水之主以治阳光,),(阴病治阳、益火之源以消阴翳,),补其不足,中医五行理论,五行学说,(一),五行的基本内容,(二)对事物的五行分类,(三)五行的生克乘侮,(四)五行学说在中医学中的应用,五行即指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。,其基本涵义是：,世界上一切事物都是由木、火、土、金、水五种基本物质的运动变化而产生的。,五行之间不是静止的，孤立的，而是有着相生相克的联系。,以五行之间的相生相克等关系来阐明事物之间的错综复杂的联系。,五行的基本内容,五行相乘相侮原因及规律示意图,金,所不胜,克我,木,木气有余,所胜,我克,土,正常相克关系,金,所不胜,克我,木,木气不及,所胜,我克,土,正常相克关系,制己所胜,(木旺乘土),侮所不胜,(木旺侮金),己所胜轻而侮辱之,(木虚土侮),己所不胜侮而乘之,(木虚金乘),五行的生克乘侮,相生是指一事物对另一事物具有促进、助长和滋生的作用。相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，依次滋生，循环无尽。在相生关系中，任何一行都有我生和生我两个方面，难经把它比喻成母与子的关系，生我者为母，我生者为子,。,相生,相克,乘侮,五行的生克乘侮,乘侮是指五行之间的生克关系遭到破坏后出现的不正常的关系。相乘是指某一行对其所克一行克制太过；侮是指某一行对克我者进行反克。例如，金本是克木的，木本是克土的，但当木气亢盛，土气虚衰，金不能对木进行正常克制的时候，亢盛的木不仅乘土之虚而制之，同时还反过来侮金；反之，如果木气衰虚，则会导致金乘木，土反侮木的结果。素问五运行大论说：气有余，则制所胜，而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。,五行的生克乘侮,相克是指一事物对另一事物的生长和功能具有制约或抑制作用。相克的次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，依次循环不能颠倒。内经把它称为所胜与所不胜，即我克者为所胜，克我者为所不胜。相克相生是不可分割的两个方面，没有生克就没有事物的发展，就不能维持正常协调的变化。因此，必须生中有克，克中有生，相生相克既相反又相成。,对事物的五行分类,自 然 界,五,行,人 体,五味,五色,五化,五气,五方,四季,五脏,六腑,五官,形体,情志,五声,酸,青,生,风,东,春,木,肝,胆,目,筋,怒,呼,苦,赤,长,暑,南,夏,火,心,小肠,舌,脉,喜,笑,甘,黄,化,湿,中,长夏,土,脾,胃,口,肉,思,歌,辛,白,收,燥,西,秋,金,肺,大肠,鼻,皮毛,悲,哭,咸,黑,藏,寒,北,冬,水,肾,膀胱,耳,骨,恐,呻,五行学说在中医学中的应用,1,说明脏腑的生理功能和相互关系,2说明脏腑间的病理关系,3用以诊断和治疗疾病,(1)脏腑分归五行：,根据内脏的生理特点与五行之特点而把五脏分归五行，如肝喜条达(有生发之意)，木有生发的特点，肝属木；心有温煦作用，火有温热的特点，心属火；脾有生化之源，土有生化万物的特点，脾属土；肺有肃降作用，金有清肃，收敛特点，肺属金；肾阴有滋养全身的作用，水有滋润特点，肾属水。,五行学说用以说明脏腑的生理功能和相互关系,以五行的相互关系，说明病理情况下各脏腑之间的关系，如肝病传脾为木乘土，脾病传肝为土侮木，肝脏传心为母病传子，肝病传金为木侮金，其它脏器的病变亦是如此。,五行学说用以说明脏腑间的病理关系,在临床诊断疾病时可以把望、闻、问、切四诊所得的材料，根据五行所属和生克乘侮的规律推断病情。如面青，喜食酸，脉弦，就可以诊断为肝病；面赤，口苦，脉洪，就可诊断为心火亢盛；脾虚病人，面见青色，为木乘土；心脏病人，面见黑色，为水盛克火。疾病的发生与发展和内脏的生克异常有关系，因此在治疗时除了对本脏的处理外，还应考虑到有关的脏腑，调整其关系，控制其转变，以达到治疗的目的。如,培土生金，滋水涵木，扶土抑木，壮水制火,等等。,五行学说用以诊断和治疗疾病,肝病与其他四脏病变的传变关系示意图,肾病,肝病,心病,肺病,脾病,母病及子,子病及母,母病及子,木乘土,土侮金,金乘木,木侮金,子病及母,根据相生规律,确定治则,补母泻子法,虚者补其母,实则泻其子,对母子关系的脏病之虚证，用补母(母脏)法治疗,对母子关系的脏病之实证，用泻子(子脏)法治疗,制定治法(举例),滋水涵木滋阴补肾以养肝阴,益火培土温肾阳（命火）以补脾阳,培土生金健脾气以补肺气,金水相生养肺阴滋肾阴,根据相克规律,确定治则,抑强扶弱法,抑强,扶弱,泻其克者之强,制定治法(举例),抑木扶土疏肝健脾,培土治水补脾利水,佐金平木泻肝清肺,泻南补北泻心火滋肾阴,补其被克者之弱,脏象学说,五脏,名称,特点,脏腑,内脏总称,心、肝、脾、肺、肾,藏精气（“藏而不泻”、“满而不能实”）,六腑,名称,特点,胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,传化物（“泻而不藏”、“实而不能满”）,奇恒之腑,名称,特点,脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,即不同于五脏，又不同于六腑,人体,五脏系统,脾系统,肺系统,肾系统,肝系统,心系统,五脏,五腑,五体,五官,五华,五志,五液,五脉,五神,心,小肠,脉,舌,面,喜,汗,洪,神,肝,胆,筋,目,爪,怒,泪,弦,魂,脾,胃,肉,口,唇,思,涎,缓,意,肺,大肠,皮,鼻,毛,忧,涕,浮,魄,肾,膀胱,骨,耳,发,恐,唾,沉,志,五声,笑,呼,歌,哭,呻,养肺之道,肺为金，,在志为悲，开窍于鼻，在季为秋，五色为白，五味为辛，五化为收，五方为南，五气为燥，与大肠相表里。,主要功能：主气宣降，通调水道，合皮毛，开窍于鼻。,秋季养生应保肺。,秋季应省辛增酸以养肝气，,用凉远凉。,自然之气,清气,浊气,鼻,肺,司呼吸,吸入清气，呼出浊气,主呼吸之气,吸入清气,生成宗气,一宣一降,调节气机,主一身之气,肺主气,水饮,胃,脾,(通调水道),肺,宣发,（向上）,（向外）,呼吸道,体表,汗,肃降,(向内),(向下),内脏,肾,膀胱,尿,肺通调水道作用示意图,养脾之道,脾为土，在志为思，开窍于唇，在季为长夏，五色为黄，五味为甘，五气为湿，五方为中，五气为暑，与胃相表里。,长夏应省甘增咸以养肾气。,脾位于中焦，在膈下。其生理功能为主运化，统血，主肌肉，四肢。开窍于口，其华在唇，与胃相为表里。,脾主运化作用示意图,水谷,口,胃,脾,运化,消化,吸收,水谷精微和水液,传输,心肺,输布全身,脾主疏泄的主要作用示意图,脾主疏泄,调节情志活动,气机调畅,脏腑气血平和-心情开朗,不宜郁怒,疏泄精液,疏泄与封藏(肾)结合-精液排泄通畅、适度,调节月经,血营胞宫-调节月经,妊育婴儿,协助水液代谢,调畅肺脾肾三焦气机,协助水液代谢,维持血液运行,气机调畅,心肺之气推动血行(气行则血行),促进消化吸收,调畅脾胃气机,分泌排泄胆汁,消化吸收正常,养肾之道,肾为水，在志为恐，开窍于耳和二阴，在季为冬，五色为黑，五味为咸，五气为寒，五方为北中，与膀胱相表里。,冬天应省咸增苦以养心气。,肾位于腰部，左右各一，因此称“腰为肾之府”。肾的主要功能是藏精，主水液，主骨，生髓，通脑，其华在发，司二便。肾藏精，主人的生长、发育、生殖功能。所以称“肾为先天之本”，肾与膀胱相为表里。,肾精的来源示意图,来源于父母的生殖之精,先天之精,来源于水谷等精微物质,后天之精,充养,资助,肾精,肾精的主要作用简图,肾精,主生长发育,产生天癸主生殖,27天,癸至、4,7天,癸盛、6,7天,癸衰、7,7天,癸竭,化生肾阴肾阳为人体阴阳之根本,生髓、充脑 与精神思维活动密切相关,化血,肾生髓、充脑、化血以及与骨、齿、发的关系示意图,肾,藏,精,生,髓,脑髓,脊髓,骨髓,滋养,骨,(肾主骨),齿(齿为骨之余),化,血,生,发(发为血之余),养,(肾在华为发),肾主水的作用过程示意图,水饮,胃,脾,肺,清者上升,肾,浊者下降,膀胱,尿,气化,分清泌浊,司开合,养心之道,心为火，在志为喜，开窍于舌，在季为夏，五色为赤，五味为苦，五气为暑，五方为南，五气为暑，与小肠相表里。,主要功能：主血脉，主神志，,夏季养生应护心。,夏季应省苦增辛以养肺气，,用温远温。,夏季出汗多，应补充足够的水和钙、铁等电解质。,心与舌的联系关系简表,联系的基础,生理意义,病理意义,心主血心藏神,心血充足、心神正常舌质红润、味觉灵敏、舌体运动灵活、语言流利,心血不足舌质淡白、味觉减退,心血淤阻舌质紫斑,心神失常舌卷、舌强、语謇,心火上炎舌红、口舌生疮,养肝之道,肝为木，在志为怒，开窍于目，在季为春，五色为青，五味为酸，五气为风，五方为东，与胆相表里。,春天应省酸增甘以养脾气。,肝居胁部，它的主要功能是主藏血，主疏泄，主筋，开窍于目，其华在爪，与胆相为表里。,肝与目的联系关系简表,联系的,基础,生理意义,病理意义,肝藏阴血,肝之阴血充足眼球活动自如,辨色清楚,视觉正常,肝血不足视物模糊或夜盲,肝阴不足两眼干涩、视力减退,肝经风热目赤痒痛,肝火上炎目赤肿痛,肝风内动两目斜视、目睛上吊,肝的全息养生,中医认为肝与爪筋、指甲、眼睛是一家，肝是主宰，所以这些方面的养生保健，都应从肝着手。,指甲的保养为什么要从肝着手?,人的肝气应于体表的爪，其充在筋通于春气。肝开窍于目，肝气之盛衰在外，反映于爪、筋及眼睛。气血的盛衰可以影响爪甲的荣枯，所以要保养指甲首先要养好肝，当归、枸杞炖肉都是养肝的办法。,脾与口的联系关系简表,联系的基础,生理意义,病理意义,脾主运化,脾运健旺，化生气血充足口味正常、食欲较好、口唇色泽红润,脾运失健口淡无味、食欲减退、口唇萎黄,湿热困脾口甜、口粘、食欲不振,肺与鼻的联系关系简表,联系的基础,生理意义,病理意义,肺主气司呼吸,肺气充足，呼吸正常鼻窍通利、嗅觉灵敏,肺气失宣鼻塞流涕、嗅觉失灵,肺热鼻塞、流黄鼻涕、嗅觉减退,肺燥鼻腔干燥,肾与耳的联系关系简表,联系的基础,生理意义,病理意义,肾精,肾精充足，髓海充满耳目聪慧、听觉灵敏,肾精不足，髓海空虚听力减退或耳鸣、耳聋、头晕目眩,六腑之间关系示意图,胃：受纳腐熟水谷初步消化,胆：储存排泄胆汁以助消化,消化,小肠,受盛化物进一步消化,泌清别浊吸收精微,大肠：传导变化,吸收水分,排泄大便,膀胱：储尿排尿排泄小便,三焦：水道之通路(概括消化、吸收排泄过程),吸收,排泄,脾与胃之间关系示意图,脾与胃,运纳协调,胃主受纳,脾主运化,燥湿相济,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,升降相因,胃主降浊,脾主升清,消化吸收功能正常,推动作用,气化作用,营养作用,固摄作用,防御作用,温煦作用,气的功能,含义指气具有激发和推动作用,作用体现,激发和促进人体的生长发育与生殖,激发和推动各脏腑经络组织器官的生理活动,推动血液的运行,推动津液的输布与排泄,含义指阳气有产生热量，温煦机体的作用,作用体现,维持恒定体温,维持全身组织器官的生理活动,维持血、津液等液态物质正常运行,含义指气有防卫肌肤，抗御邪气的作用,作用体现,固摄血液，防止溢出于脉外,固摄汗液、尿液，使其有节制的排出,固摄唾液、胃肠液，防止丧失,固摄精液，防止妄泄,固摄内脏，使其保持恒定位置,含义气是具有营养作用的精微物质,作用体现营养全身各脏腑组织器官，维持其生理功能,含义气的运动而产生各种变化,作用体现,精、气、血、津液等物质的新陈代谢及其相互转化,防御外邪的入侵,驱邪外出,含义指气对体内液态等物质具有固护、统摄的作用,作用体现,脏腑经络等的功能活动,气的名称分类与分布简图,先天之气,父母之精气,后天之气,元气 (肾中,),宗气 (胸中,),营气 (脉中,),卫气 (脉外,),水谷之精气,自然之清气,脏腑之气,经络之气,(脏腑之中,),(经络之中,),元气的生成、分布与功能简图,含义,功能,分布,生成,来源于先天,元气,又名原气，是人体的原始之气、根本之气，为人体生命活动的原动力,禀受于父母的肾中之精气,生成,元气,来源于后天,脾胃吸收的水谷之精气,充养,藏于肾中,通过,三焦,循行,全身,在肾之元气推动人体的生长发育与生殖,循行全身之元气,对各脏腑组织器官的功能活动起着激发、推动的作用,宗气的生成、分布与功能简图,含义,功能,分布,生成,肺吸入自然之清气,宗气,又名大气，是聚于胸中之气，为人体后天的根本之气,宗气,结合于胸中,脾吸收水谷之精气,聚于胸中，贯注于心肺,走息道而司呼吸与呼吸、言语、声音有关,贯心脉以行气血,与心脏搏动、心血运行及肢体运动有关,其上者，出于肺，循喉咙，走于息道,其下者，蓄于丹田，注入气街，下行于足,营气的生成、分布与功能简图,含义,功能,分布,生成,脾,营气,是行于脉中、具有营养作用之气,吸收水谷之精气,肺,吸收自然之清气,行于脉内,循行于全身(偏于内脏),化生血液,营养全身,脉中,营气,十二经脉循行,督任循行,卫气的生成、分布与功能简图,含义,功能,分布,生成,脾,卫气,是行于脉外、具有护卫作用之气,吸收水谷之悍气,肺,吸收自然之清气,行于脉外,循行于全身(偏于体表),调节作用,防御作用抗御外邪侵入,脉外,卫气,于营气相随,昼行于阳，夜行于阴,温养作用温养肌肤腠理,司汗孔开合,控制汗液排出,调节体温,津液代谢与内脏关系示意图,饮,入,胃,小肠,大肠,大便,(受纳),(主津),(主津),脾,(运化),上输,肺,(通调水道),肾,清者上升,肃 降,膀胱,浊者下降,尿,(主水),(贮存尿液),气化,分清泌浊,司开合,宣发,呼吸道,皮肤汗,气为血之帅,气能生血,气能摄血,气旺则血足,生理上,病理上,营气化血,脏腑气化生血,气虚则血虚,气能行血,血淤,生理上,病理上,气虚则血行无力,气的推动作用是血行的动力,气行则血行,气滞则血行受阻,气的固摄作用使血行脉管之中而不溢出脉外,生理上,病理上,气虚不能摄血,出血,气对血的作用简图,血为气之母,血能生气,血能载气,血不断地为气的生成和作用的发挥提供营养物质血足则气旺,生理上,病理上,血虚则气虚,气存在于血中，依附血的运载而达全身,生理上,病理上,血淤则气滞（气行受阻）,血脱则七散（气随血行）,血对气的作用简图,中医,经络理论,人体经络图,经络系统,经脉,络脉,十二经脉,奇经八脉,十二经别,十二经筋,十二皮部,十五络脉,孙络,浮络,手三阴经,手三阳经,足三阴经,足,三阳经,督脉,任脉,冲脉,带脉,阴维脉,阳维脉,阴蹻脉,阳蹻脉,手太阴肺经,手厥阴心包经,手少阴心经,手阳明大肠经,手少阳三焦经,手太阳小肠经,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经,足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经,经络的分类,足三阳经,足三阳经,足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经,足三阴经：,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经,足三阴经,十二经脉体表循行歌,手之三阴胸走手，,手之三阳手外头，,足之三阳头外足，,足之三阴足内走。,十五络脉,十五络脉的作用：四肢部的十二经别络，加强了十二经中表里两经的联系，从而沟通了表里两经的经气，补充了十二经脉循行的不足。躯干部的任脉络、督脉络和脾之大络，分别沟通了腹、背和全身经气，从而输布气血以濡养全身组织,。,十二经脉流注次序示意图,手太阴肺经,食指端,手阳明大肠经,鼻孔旁,足阳明胃经,足大趾端,足太阴脾经,手少阴心经,小指端,手太阳小肠经,目内眦,足太阳膀胱经,足小趾端,足少阴肾经,手厥阴心包经,无名指端,手少阳三焦经,目外眦,足少阳胆经,足大趾,足厥阴肝经,心中,胸中,肺中,十二经脉表里络属脏腑关系图,阴经属脏络腑为里,手太阴经,属肺络大肠,属大肠络肺,手阳明经,阳经属腑络脏为表,手厥阴经,属心包络三焦,属三焦络心包,手少阳经,手少阴经,属心络小肠,属小肠络心,手太阳经,足太阴经,属脾络胃,属胃络脾,足阳明经,足厥阴经,属肝络胆,属胆络肝,足少阳经,足少阴经,属肾络膀胱,属膀胱络肾,足太阳经,阴经,阳经,络属脏腑,十二经脉在躯干部的分布规律表,部 位,经 脉 分 布,第 一 侧 线,第 二 侧 线,第 三 侧 线,前,面,胸部,足少阴肾经,(距胸正中线2寸),足阳明胃经,(距胸正中线4寸),足太阴脾经,(距胸正中线6寸),腹部,足少阴肾经,(距腹正中线0.5寸),足阳明胃经,(距腹正中线3寸),足太阴脾经,(距腹正中线4寸),足厥阴肝经,(从少腹斜向上至肋),后,面,背、腰部,足少阴肾经,(距背正中线1.5寸),足太阳膀胱经,(距背正中线3寸),肩胛部,手三阴经,侧,面,腋下,手三阳经,肋侧腹,足少阳胆经、足厥阴肝经,正 经,奇 经,循行分布,分布区域,遍布于全身,上肢无奇经分布,循行规则,内外、上下、左右循行有规则,循行不如正经有规则,络属脏腑,与脏腑直接络属,与脏腑无特定络属关系,表里关系,阴阳经表里相配合,此间无表里配合关系,功能,是气血运行的主要通道,调节十二经脉气血,奇经与正经的区别,经络的基本功能,联络沟通作用,调节机能活动,感应传导作用,运行气血作用,作用基础,作用体现,作用基础,作用体现,作用体现,作用基础,作用体现,作用基础,经络是人体的组成部分，纵横交错，沟通网络全身,在脏腑之间的联系,在脏腑与肢节之间的联系,在脏腑与官窍之间的联系,经络是气血运行的通道,营养脏腑组织，维持正常的生理活动,经气是感应传导的物质基础,对脏腑组织异常变化的感应传导,对病邪侵袭的感应传导,对针灸等刺激的感应传导,经气是调节机能活动的物质基础,经络自身的调节作用,经络对治疗的调节作用,风邪的性质与致病特点表,性 质,致 病 特 点,主 要 病 症,轻扬开泄,（浮越）,病位在上,头痛,鼻塞,咽痒,病位在表,恶风,发热,汗出,善行多变,病位游走不定,行痹之四肢关节疼痛,游走不定,症状变化多端,风疹块之皮疹时隐时现,此起彼伏,主动,肢体异常运动,破伤风的四肢抽搐,拘挛,角弓反张,为百病之长,多兼邪致病,风寒,风热,风湿,风寒湿等兼夹症,七情致病共同特点示意图,与精神刺激有关,直接伤及内脏,影响脏腑气机,影响病情变化,多发为情志病,皆从心而发,怒伤肝,惊喜伤心,思伤脾,悲忧伤肺,恐伤肾,气血运行紊乱,皆从心而发,喜则气缓,惊则气乱,思则气结,悲则气消,忧则气闭,怒则气上,恐则气下,喜、惊的致病特点表,病因,致病特点,主要病症,喜乐过度,喜伤心,喜则气缓,心气涣散,心悸、失眠、精神不能集中,心神失常,喜笑不休、妄言、妄动,突然受惊,惊伤心,惊则气乱,心气紊乱,神无所归,惊慌失措、心悸、失眠、甚则惊恐不安、语无伦次、精神错乱,怒的致病特点表,病因,致病特点,主要病症,大怒,怒伤肝,怒则气上,肝气上逆,急躁易怒、头痛、头涨、面红、目赤集中,血随气逆,吐血、呕血、甚则昏厥,影响脾胃,嗳气、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振,思的致病特点表,病因,致病特点,主要病症,思虑过度,思伤脾,思则气结,脾气郁结,食欲不振、腹胀、便溏,心神不安,心悸、失眠、多梦、甚则精神痴呆,耗损肝肾,阳痿、遗精、滑精、月经不调、白带增多,悲、忧的致病特点表,病因,致病特点,主要病症,悲哀过度,悲伤肺,悲则气消,肺气消散,声低息微、气短乏力、精神萎靡不振甚则失魂落魄,忧愁不解,忧伤肺,忧则气闭,肺气郁滞,闷闷不乐、精神不振、胸闷气短,恐的致病特点表,病因,致病特点,主要病症,恐惧过度,恐伤肾,恐则气下,气血趋于下,面色苍白、头昏欲倒、甚则昏厥,肾气不固精气耗损,二便失禁、滑精、遗精、骨痿,惊与恐的区别表,情志表现,知与不知,渐与暂,易复与难解,惊,惊吓,突然紧张,惊不自知从外入也,惊出于暂,惊易复,恐,恐惧,害怕心理,恐为自知从内出也,恐积于渐,恐难解,饮食偏嗜的致病的特点表,病 因,致 病 特 点,主 要 病 症,饮 食 偏 嗜,偏寒,损伤脾胃阳气,腹痛、腹泻、泛吐清水、手足不温,偏热,胃肠积热损伤胃阴,口渴、口臭、便秘、嘈杂易饥、舌红苔剥,五味偏嗜,甘肥味厚，生痰化热,眩晕、胸痹、昏厥、痛疡,缺乏某些营养物质,夜盲、瘿瘤、佝偻病、脚气病,偏嗜饮酒,损伤脾胃，内生湿热,脘腹胀满、纳少、口苦口腻、甚则中毒昏迷,劳逸失当的致病特点表,病 因,致 病 特 点,主 要 病 症,过,劳,劳力过度,耗气,少气懒言、精神疲惫、四肢困倦、形体消瘦,劳神过度,损伤心血、损伤心神,心悸、健忘、失眠、多梦,损伤脾气、脾失健运,纳呆、腹胀、便溏,房劳过度,耗伤肾精肾气,腰膝酸软、精神萎靡、头昏耳鸣或遗精、早泻、阳痿或月经不调或不孕,过,逸,心脾功能减弱,气血运行不畅,气滞血淤,精神不振、食少乏力、肢体软弱或形体虚胖，动则心慌、气喘、汗出，饮食减少、脘腹作胀，继发眩晕、胸痹、中风等症状,未病先防与既病防变简图,治未病,未病先防,既病防变,培养正气,防止邪气,基本目的,培养正气，增强体质，提高机体的抗病能力,基本方法,适应自然规律,重视精神调养,注意饮食起居,加强体育锻炼,房事有节,药物预防,基本目的,消灭病邪，防止病邪侵害,基本方法,药物杀灭病原体,讲究卫生,避免病邪侵害,防止各种意外伤害,早期防治,控制疾病传变,防止疾病的发展与传变,正治法简图,正 治,含义,逆其病证性质而治的一种常用治疗原则，又称“逆治”,适应证,适用于疾病本质与现象相一致的病证,常用方法,寒者热之,寒性病证表现出寒象，用温热的方药治疗,热者寒之,热性病证表现出热象，用寒凉的方药治疗,虚者补之,虚性病证表现出虚象，用补益的方药治疗,实者泻之,实性病证表现出实象，用祛邪的方药治疗,