分娩知识PPT.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,康 乐 分 娩,一、什么时候入院待产？,1,、出现规律宫缩：约,10,分钟左右一次。,2,、破水：不能自控的阴道流水。,3,、阴道见红：阴道有血性分泌物或相,当于月经量。,4,、预产期超过一周仍无分娩先兆。,二、入院时携带的物品,1,、钱、证件类：门诊病历、现金卡、夫妇双方身份证及复印件，现金或银联卡内备金额,3000,元,2,、衣物类：孕妇用的内衣、内裤、睡衣、睡裤、拖鞋，婴儿用的内衣、一次性尿布、小毛巾数条等。,3,、卫生用品：卫生巾、卫生纸、产褥垫、手纸巾、洗漱用具、碗杯勺等。,三、临产有哪些变化？,1,、规律子宫收缩，至少每十分钟有一次,以后逐渐加强。,2,、宫颈口逐渐开大。,3,、胎先露逐渐下降。,四、决定分娩的四大因素,1,、精神因素：,2,、产力,:,3,、胎儿：,4,、产道：,五、分娩的大致过程,第一产程：宫口扩张期（初产妇,16-20,小时、经产妇,6-8,小时）,第二产程：胎儿娩出期（,2,小时）,第三产程：胎盘娩出期（,30,分钟）,第四产程：产后观察（,2,小时）,六、产程中产妇的感觉,第一产程感到腹部一阵阵疼痛，随着产程进展，疼痛加重，由于胎先露下降，产妇会感到腹痛，骨盆部位有发胀的感觉。,第二产程先露抵达会阴部，会感到会阴胀痛，而且情不自禁地想向下用力。,第三产程胎儿娩出后轻松一会儿，下腹部又有一阵隐痛，阴道内轻微发胀，此时胎盘娩出。,七、第一产程中的注意事项,1,、做好充分的思想准备，保持精神,平静和松驰。,2,、产程中多进食进水。,3,、及时排空小便。,4,、多变换体位（上身直立位）。,八、分娩镇痛,1,、非药物镇痛（鼓励和提倡使用）,2,、药物镇痛（不主张使用）,九、利用体位加速产程,1,、行走或站立,2,、坐姿,3,、蹲姿,4,、跪姿,5,、卧姿,拉玛泽分娩减痛法,（,Prepared Childbirth-Lamaze Method,）,1952,年，由,法国产科,医生,拉玛泽,(Lamaze),创立。,是一种,分娩预备,和,训练方法,可以使准父母在产前对分娩过程就做好了心理和生理的准备,经过训练,掌握分娩技巧及减轻疼痛,的各种方法,拉玛泽,分娩减痛法的原理,让铃声与,食物,同时出现,小狗听见,铃声,没有食物,流口水,小狗看见,食物,流口水,阵痛,训练放松,减痛,阵痛,主动放松,减痛,阵痛,肌肉紧张,疼痛,巴浦洛夫的制约原理,拉玛泽,分娩减痛法的实施,孕妇怀孕满七个月,医护专业人员有计划地教导,怀孕的知识,神经肌肉控制运动,体操运动,呼吸技巧,夫妇共同参与，共同练习,目标：子宫收缩时，能主动的运用上述技巧，,适度的放松肌肉，减少分娩时子宫收缩引起的不适。,拉玛泽分娩法,练习注意事项,在医护人员的指导下进行,结合个人身体状况,避免过度疲劳,运动前先排空膀胱,穿宽松的衣服,在硬板床或地板上做,环境保持温暖,廓清式呼吸训练,（每项运动前后均须做此呼吸）,步骤：,1.,坐、躺皆可。,2.,眼睛注视一个焦点。,3.,身体完全放松。,4.,用鼻子慢慢吸气至腹部。,5.,用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。,目标：身体真正放松,缩紧与松弛运动概念,何谓紧张肌肉？,僵硬、活动、紧绷,练习：握拳（体会肌肉用力、紧张状态）,何谓放松肌肉？,柔软、静态、软趴趴,练习：手臂放松垂下（感觉肌肉放松）,神经肌肉控制运动（松驰）,口令：,廓清式呼吸,缩紧,XX,（指身体的某一部位）,放松,廓清式呼吸,缩紧右臂,缩紧左臂,缩紧右腿,缩紧左腿,5.,缩紧右手右腿,6.,缩紧左手左腿,7.,缩紧右手左腿,8.,缩紧左手右腿,练习步骤,：,拉玛泽分娩法,呼吸技巧训练,临产时配合产程的进度做,分,3,个阶段（初步、加速、转变）,目的：使大脑产生一个新的注意中心，来降低临产时子宫收缩所引起的不舒服，渡过生产过程中最困难的阶段。,初步阶段,（,分娩早期，收缩波不太规则，宫口开大约,3,公分左右）,随收缩波开始，先做廓清式呼吸，接着做,6,9,次,胸式呼吸,，以另一廓清式呼吸终了。,其口令模式为：吸二,.,三,.,四，吐二,.,三,.,四，一次吸气吐气过程约,10,秒。,加速阶段,（,是分娩中最久且最具活力的阶段，收缩波高且持久，子宫口约开,4,8,公分左右。）,廓清式呼吸后随子宫收缩增强而加速呼吸（,胸式呼吸,），随子宫收缩减缓而减慢呼吸，以另一廓清式呼吸终了。,口令模式为：吸二三四，吐二三四；吸二三，吐二三；吸二，吐二；吸吐，吸吐,吸二，吐二；吸二三，吐二三；吸二三四，吐二三四。,吸气吐气过程配合子宫收缩持续时间，约为四十五六十秒。,转变阶段,（,是第一产程中最强烈，但期间短的阶段，收缩波起伏而尖锐，宫口约开,8,10,公分左右。）,廓清式呼吸后，连续,4,6,次快速吸气及吐气，反复地做，直到子宫收缩结束，再慢慢深呼吸一次。,口令模式为：,嘻嘻嘻嘻吐,.,以上三个阶段之呼吸技巧，在,练习时,必须模仿真正的子宫收,缩时间,口令必须说：,收缩开始,收缩结束,闭气用力运动,口令,:,1.,收缩开始,2.,廓清式呼吸,3.,吸气、憋气、往下用力、,用力,吐气。,吸气、憋气、往下用力、,用力,吐气。,4.,廓清式呼吸,5.,收缩结束,时间：,宫口开全,方法,：,1.,平躺,两脚抬高放椅子上,两膝屈曲分开,两手握椅子脚,2.,妈妈大口吸气后,憋,气,往下用力,3.,头略抬起看肚脐,下巴前缩,4.,憋气,2030,秒,吸气后马上用力到收缩结束,5.,预产期前,3,周每天练习薄,6,只要模拟即可不要真的用力,独自练习法：,哈气运动,时间,:,不能用力却又不由自主想要用力时,1.,子宫口未完全扩张而有强烈便意感时,2.,当胎头娩出,2/3,时,方法,:,1.,嘴巴张开,象喘息式的急促呼吸,2.,全身放松,口令,:,不要用力,哈气,吹蜡烛运动,时间：,同哈气运动,（可二选一）,方法：,以吹蜡烛方式快速呼吸,口令：,不要用力,吹蜡烛,我们用爱心、智慧、技术,守望生命,谢谢！再见！,