必修三免疫调节.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,4,节 免疫调节,观看视频，你能获得哪些信息？,能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下,我们却并未感到不适。,讨论,1.,神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？,2.,人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？,3.,病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？,神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射,不能,对其作出反应。,不能,会,神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现的衰老、破损或异常细胞。,那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞？,对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠免疫调节。,免疫调节是依靠免疫系统来实现的。,一、免疫系统的组成,(,视频,),免疫系统,免疫器官,免疫,细胞,免疫活性物质,骨髓、胸腺、扁桃体、淋巴结、脾,免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所,吞噬细胞,淋巴细胞,发挥免疫,作用的细胞,T,淋巴细胞,B,淋巴细胞,迁移到胸腺中成熟,在骨髓中成熟,抗体、淋巴因子、溶菌酶等,（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）,免疫器官：,中枢免疫器官：,胸腺、骨髓,周围免疫器官：,脾、淋巴结、扁桃体,红细胞,白细胞,血小板,吞噬细胞,淋巴细胞,其他细胞,B,淋巴细胞,T,淋巴细胞,2,、,淋巴细胞分化场所：,胸腺内,分化成,细胞,骨髓内,分化成,细胞,造血干细胞,造血干细胞,1,、,免疫细胞起源：,骨髓中的造血干细胞,淋巴细胞的起源和分化,在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞。,狭义上：,人体对,病原体（病菌、病毒）,和有害物质的抵抗力。,免疫的概念,各种细菌,各种病毒,狭义上：,人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。,免疫的概念,广义上：,是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能,识别“自己”，排除“非己”，,也就是,机体对异物的识别、排除或消灭,等一系列过程，,以维持内环境的平衡和稳定！,第三道防线,人体的三道防线,第一道防线,组成：,皮肤和黏膜,功能：,第二道防线,组成：,组成：,功能：,功能：,体液中的,杀菌物质和吞噬细胞,免疫器官和免疫细胞,非特异性免疫,特异性,免疫,三、免疫系统的防卫功能,1.,第一道防线：,皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用,呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物,皮肤分泌物的杀菌作用,外,分泌腺,分泌的,化学物质,的抗菌作用。,如：,泪腺,乳酸；皮脂腺,脂肪酸；胃腺,胃酸等。,2.,第二道防线：,体液中的,杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞,是保卫人体的第二道防线。杀菌物质中的溶菌酶，能破坏许多种病菌的细胞壁，使病菌溶解。人体的血液和组织、器官（如脾脏、淋巴等）中含有的吞噬细胞，可将侵入人体的病原体吞噬和消灭。,溶菌酶使细菌溶解,吞噬细胞吞噬病原体,第二道防线,第三道防线,人体的三道防线,第一道防线,组成：,皮肤和黏膜,功能：,皮肤和黏膜的阻挡作用,第二道防线,组成：,组成：,功能：,功能：,体液,中的,杀菌物质和吞噬细胞,体液中的溶菌酶使细菌溶解,免疫器官和免疫细胞,产生抗体，清除病原体,非特异性免疫,特异性,免疫,三、免疫系统的防卫功能,黏膜上纤毛的清扫作用,外分泌腺分泌物的杀菌作用,吞噬细胞吞噬病原体,外环境,内环境,遗传而来，人人都有的,先天性免疫,出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有,对所有病原体起作用,对某一特定的病原体,(,或异物,),起作用,无特异性、作用弱、时间短,有特异性、作用强、时间长,起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的防御功能,(,绿色通道,),C,1,、大面积烧伤护理不当时，易发生感染而引起严重后果，这主要是由于（）,A.,体液大量损失,B.,特异性免疫能力减弱,C.,非特异性免疫减弱,D.,营养物质得不到及时补充,C,2,下列属于人体第一道防线的是,(,),胃液对病菌的杀灭作用,唾液中溶菌酶对病原体的分解作用,吞噬细胞的胞吞作用,呼吸道纤毛对病菌的胞吐作用,皮肤的阻挡作用,A,B,C,D,C,3.,关于,B,细胞和,T,细胞的正确叙述是（）,A,都是在骨髓中发育成的,B,都是通过直接产生抗体发挥作用,C,都是在胸腺中发育成的,D,是通过,B,细胞产生抗体和效应,T,细胞发挥免疫作用的,D,第三道防线,第三道防线和前两道防线有什么区别,？,a,第三道防线如何起作用？,(,阅读,P37,页,1-4,段,),思考与讨论：,b,乙肝病毒,人体,侵入,（病原体）,产生,抵抗,乙肝,病毒的物质,（特殊蛋白质）,抗击,乙肝,病毒,抗 原,抗 体,例子,？,2,、性质,:,异物性：,大分子性：,特异性,：,进入人体的外来物质,相对分子质量大于,10000,的大分子物质,一种抗原只能与相应的抗体或效应,T,细胞发生特异性结合,.,由,抗原决定簇,决定,抗 原,1,、概念：,能引起机体产生特异性免疫反应的物质,3,、举例,:,病原体,、蛋白质毒素、异型血细胞、异体组织细胞、异种动物血清等。,2,、抗体的分布：,1,）血清（主要）,2,）组织液及外分泌液（,如乳汁中，为新生儿提供抗体）,3,、抗体的种类：,1,）,抗毒素,：特异性中和外毒素毒性的成分,2,）,凝集素,：使细菌发生特异性凝集的成分,1,、,概念,：机体受抗原刺激后产生的，并且能与该抗原发生,特异性,结合的,具有免疫功能,的,球蛋白,。,抗 体,抗体发现过程,19,世纪末,20,世纪初，科学家发现用,细菌或细菌产生的外毒素,注射动物，该动物的血清中会出现一些,能防御这种细菌的物质,。,20,世纪,30,年代，科学家用电泳法证实这种起防御作用的物质是,球蛋白,，,统称为,抗体,，注射的细菌或细菌外毒素则起了抗原的作用。,1959,年科学家对抗体的结构进行了研究，证明它是由,四条肽链组成,，,借二硫键连接,在一起，形成一个,“,Y”,型,的四链分子。,抗体,具特异性,不同的抗体某些部分,氨基酸序列,各不相同，决定抗体的特异性。,第,1,2,3,题分别由第,1,2,3,组同学回答，第,4,5,6,组同学点评。,1,、吞噬细胞、,T,细胞、,B,细胞分别起什么作用,？,2,、抗体由什么细胞产生？抗体与抗原结合的目的,是什么？,3,、记忆细胞有何作用,？,4,、结合视频说说体液免疫的过程？,阅读思考（,P37,）倒数第三自然段,体液免疫,主要靠产生抗体起作用,体液免疫过程,初次抗原刺激,二次抗原刺激,时间,记忆细胞,抗体数量,迅速增殖分化为浆细胞,快、多,产生抗体的作用特点,?,体液免疫,尝试用概念图的形式将体液免疫过程构建出来,提示：包含抗原、吞噬细胞、,T,细胞、,B,细胞、抗体等主要概念,任务一：,第七组同学画出图谱并解释，第八组点评！,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,记忆B细胞,浆细胞,（效应B细胞）,抗体,抑制病原体的繁殖或对人体细胞的黏附,与抗原结合形成沉淀或细胞集团,摄取,呈递处理,淋巴因子,增殖分化,分泌,二次免疫,体液免疫过程,少数,抗原,吞噬细胞,T细胞,B细胞,记忆B细胞,浆细胞,（效应B细胞）,抗体,摄取,呈递处理,淋巴因子,增殖分化,分泌,体液免疫中产生浆细胞（抗体）的途径有哪几条？,抗原（少数）,B细胞,记忆B细胞,浆细胞,（效应B细胞）,增殖分化,抗体,分泌,抗原,二次免疫,记忆B细胞,增殖分化,新的记忆B细胞,浆细胞,（效应B细胞）,抗体,分泌,2.在体液免疫过程中有哪些免疫细胞参与？,这些免疫细胞分别发挥了什么作用？,合作探究三、体液免疫,吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞、记忆细胞,吞噬细胞,识别、摄取、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体,T 细胞,识别、呈递抗原给B细胞,B 细胞,识别抗原，分化产生记忆细胞和浆细胞,浆细胞,分泌抗体,记忆细胞,记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量浆细胞和新的记忆细胞,吞噬细胞、T细胞、B细胞、记忆细胞,T细胞、B细胞、记忆细胞,能特异性的识别抗原的细胞有哪些？,体液免疫中能识别抗原的细胞有哪些？,体液中的抗原被体液中的,抗体,消灭，但如果病毒,侵入了细胞,则抗体就无能为力了。,那么，消灭这些病原体又是通过什么途径呢？,细胞免疫,细胞免疫,结合图形阅读课本,P37-38,（,1,）效应,T,细胞有没有接触抗原？其作用是什么？,（,2,）细胞免疫的结果是什么？最后抗原是如何消灭的？,抗原,吞噬细胞,T细胞,效应T细胞,记忆细胞,被抗原侵入的组织细胞,细胞与靶细胞紧密接触,靶细胞破裂,抗原暴露,淋巴因子,(如白细胞介素、干扰素等）,增殖、分化,1,）效应,T,细胞有没有接触抗原？其作用是什么？,2,）细胞免疫的结果是什么？最后抗原是如何消灭的？,抗原,吞噬细胞,T细胞,记忆T细胞,效应T细胞,摄取,呈递处理,增殖分化,二次免疫,细胞免疫过程,裂解 靶细胞,与靶细胞结合,淋巴因子,抗原,释放,继续进入体液免疫,1.在细胞免疫过程中有哪些免疫细胞参与？,这些免疫细胞分别发挥了什么作用？,合作探究四、细胞免疫,吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞,识别、处理、呈递抗原给T细胞，吞噬抗体抗原结合体,识别抗原，分化产生记忆细胞和效应T细胞,识别抗原，分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应,吞噬细胞,T 细胞,效应T细胞,记忆细胞,记忆并识别抗原，当抗原再次入侵时快速分化产生大量效应T细胞和新的记忆细胞,在细胞免疫中，能识别抗原的细胞有哪些？,宿主细胞裂解死亡与那种细胞器有关？,溶酶体,吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞,能特异性的识别抗原的细胞有哪些？,T细胞、效应T细胞、记忆细胞,比较体液免疫和细胞免疫的异同,项目,体液免疫,细胞免疫,源头,作用,对象,作用,方式,联系,B细胞,T细胞,侵入内环境的抗原,被抗原侵入的宿主细胞（靶细胞）,浆细胞产生抗体“作战”,1.效应T细胞,直接接触,靶细胞；2.效应T细胞,释放淋巴因子,，激活靶细胞内部,溶酶体酶,，使靶细胞,通透性,改变，最终导致靶细胞裂解死亡。,对于外毒素，体液免疫发挥作用；对于胞内寄生物，体液免疫先发挥作用，阻止寄生物的传播感染，当寄生物入侵细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免疫最后清除。,免疫,抗原,过程,过程,攻击,抗原,非特异性免疫,特异性免疫,皮肤黏膜,吞噬细胞杀菌物质,体液免疫,细胞免疫,吞噬细胞,T,细胞,B,细胞,记忆细胞,浆细胞,抗体,吞噬细胞,T,细胞,效应,T,细胞,靶细胞,小结：,迁移训练3,在首次感染中，记忆细胞直接产生于（）,A吞噬细胞 BB 细胞或T细胞,C造血干细胞 D效应细胞,迁移训练4,对体液免疫和细胞免疫的异同，表述不正确的是（）,A体液免疫中，抗体和抗原发生特异性结合，发挥,免疫效应,B细胞免疫中，效应T细胞的攻击目标是已经被抗原,入侵了的宿主细胞,C有免疫效应的是效应淋巴细胞,D效应淋巴细胞都来自骨髓造血干细胞，都在骨髓,中分化、发育、成熟,B,D,1关于吞噬细胞的叙述中，正确的是（）,A吞噬细胞只在非特异性免疫中发挥作用,B吞噬细胞只在特异性免疫中发挥作用,C吞噬细胞不属于免疫细胞,D吞噬细胞在特异性免疫和非特异性免疫中都发挥,重要作用,2在制备蛇毒抗毒素血清时，需将灭毒的蛇毒液注入,家兔体内引起免疫反应，参与这一免疫反应的细胞有,（）,A吞噬细胞、浆细胞、T细胞、效应T细胞,B吞噬细胞、T细胞、B细胞、效应T细胞,C吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞,D吞噬细胞、记忆细胞、T细胞、效应T细胞,D,C,【课堂自我检测】,3给健康婴儿接种卡介苗，目的是使婴幼儿体内产生,（）,A浆细胞 B效应T细胞 C记忆细胞 D抗体,4关于体液免疫的叙述正确的是（）,A有的抗原可以直接刺激B淋巴细胞，产生浆细胞,B抗体是由B淋巴细胞分泌的,C抗体一般可以直接杀死入侵的病菌,D记忆细胞经迅速增殖分化，可形成大量的记忆B细胞,5,某患儿胸腺先天性缺失，与正常儿童相比，该患儿,（）,A,仍有部分细胞免疫功能,B,仍有部分体液免疫功能,C,体内的,B,淋巴细胞数目显著减少,D,体内的,T,淋巴细胞数目增加,C,A,B,6,如图1为某病毒入侵机体杀伤过程图解，据图回答：,（1）细胞为,与靶细胞密切接触，激活靶细胞内,溶酶体酶，导致靶细胞裂解死亡，通过该细胞进行免疫的方式,成为,。,（2）靶细胞裂解后，抗原要靠,的进一步清除。,（3）如图2细胞为,细胞，它直接是由,分化而来的。,通过该细胞进行免疫的方式称为,；其产生的物质,的化学本质是,。,效应T细胞,细胞免疫,抗体,浆,B细胞,体液免疫,蛋白质,四、特异性,免疫作用的过程（重点）,1,、,体液免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,2,、,细胞免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗原,进入人体后，体液中的抗原被体液中的,抗体,消灭，若侵入了细胞则抗体就无能为力了,只能被相应的免疫细胞消灭。,前者称为,体液免疫,，后者称为,细胞免疫,。,淋巴因子,由活化的淋巴细胞产生的可溶性免疫活性物质，如白细胞介素，干扰素等。淋巴因子大多是通过加强各种有关细胞的作用来发挥效应的。,（,1,）免疫细胞：,淋巴细胞系,（,T,细胞、,B,细胞、,K,细胞、,NK,细胞）,粒细胞系,（噬中性粒细胞、噬酸性粒细胞、噬碱性粒细胞）,单核吞噬细胞系,（巨噬细胞，肥大细胞）。,单核细胞,中性粒细胞,T,淋巴细胞,巨噬细胞,B,淋巴细胞,T,淋巴细胞,人体免疫系统的组成,吞噬,细胞,吞噬细胞,中间的为,T,细胞，旁边的是,B,细胞,B,细胞,（一）体液免疫,体液免疫,体液中的抗原被体液中的,抗体,消灭，但如果病毒,侵入了细胞,则抗体就无能为力了。,那么，消灭这些病原体又是通过什么途径呢？,细胞免疫,（二）细胞免疫,效应,T,细胞,抗原,吞噬细胞,（处理）,T,细胞,直接刺激,增殖分化,记忆,T,细胞,二次免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,细胞免疫流程图,产生淋巴因子,与靶细胞结合,第三课时,细胞免疫和体液,免疫的比较与应用,项目,体液免疫,细胞免疫,作用对象,产生效应细胞,产生效应方式,相互关系,细胞免疫与体液免疫的关系,抗原,浆细胞,被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）,效应,T,细胞,浆细胞产生抗体与相应的抗原特异性结合,效应,T,细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子,相互配合共同发挥免疫效应。,（四）体液免疫和细胞免疫的关系,特异性免疫反应大体上都可以分为三个阶段：,1,感应阶段,是抗原处理、呈递和识别的阶段；,2,反应阶段,是,B,细胞、,T,细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段；,3,效应阶段,是效应,T,细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段。,（四）体液免疫和细胞免疫的关系,例如，进入体内的细菌外毒素，需要有特异的抗毒素与它结合，才能使它丧失毒性，因此主要是体液免疫发挥作用；结核杆菌、麻风杆菌等是胞内寄生菌，也就是寄生在宿主细胞内，而抗体是不能进入宿主细胞内的，这就需要通过细胞免疫的作用才能将这些病菌消灭；,而在病毒感染中，则往往是,先通过体液免疫,的作用来阻止病毒通过血液循环而播散，,再通过细胞免疫,的作用来予以彻底消灭。,在特异性免疫反应中，体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合，共同发挥免疫效应。,问题探讨：,前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人体通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，,那么免疫系统的防卫功能是不是能有效地防御一切病原体呢？,HIV,侵入后,HIV,和,T,细胞浓度变化,P,36,资料分析,记忆细胞,记忆细胞的特点是寿命长，对抗原十分敏感，能,记住,入侵的抗原。如果有同样的抗原第二次入侵时，记忆细胞比没有记忆的,B,细胞更快地做出反应，很快分裂产生新的效应,B,细胞和新的记忆细胞。,艾滋病致病机理,HIV,能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入,T,细胞，使,T,细胞大量死亡，导致患者丧失,一切,免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,艾滋病又名：获得性免疫缺陷综合症,1,、,T,细胞的多少和,HIV,浓度之间有什么关系？,讨论,由图中曲线可以看出，,T,细胞的多少与,HIV,浓度之间成反比例关系。,2,、,HIV,浓度升高、人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系？,T,细胞在人体内可能发挥什么功能？,HIV,浓度上升，会破坏更多的,T,细胞，使,T,细胞数目下降，从而导致人体免疫能力丧失，不能抵抗疾病的侵袭，进而使人死亡。由此可以看出，细胞在人体内能够攻击侵入的病原体。,、据图分析，艾滋病患者如不进行治疗，大约能生存几年？年，我国现存艾滋病感染者的人数估计已经达到万。你如何看待防治艾滋病的紧迫性？,约年,问题探讨：,前面讨论的主要是免疫系统的防卫功能，人体通过这种防卫功能，使机体能有效地防御病原体，,那么免疫系统的,防卫功能是不是越强越好,呢？你能不能举几个例子？,过敏反应,概念：,指,已,免疫的机体再次接受相同物质的刺激时所发生的,强烈,反应。（,图片,）,特点：,1),、发作迅速、反应强烈、消退较快；,2),、一般不具破坏性；,3),、有明显的遗传倾向和个体差异。,自身免疫病,概念：,在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应，对自身的组织和器官造成,损伤,并,出现症状,，就成为自身免疫病。,图片：,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,风湿性心脏病：,酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇,心脏瓣膜上的一种物质,相似,抗体,心脏受损,风湿性心脏病,进攻,进攻,免疫缺陷病,机体的免疫功能不足，不能有效抵抗抗原的感染而导致的疾病。,艾滋病,图片,概念：,HIV：,艾滋病,病毒分布：,艾滋病,艾滋病患者和携带者的,血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中,传播途径：,1,）性行为传播,2,）血液传播,3,）母婴传播,预防措施：,1,）洁身自爱,2,）不与他人共用牙刷和剃须刀,3,）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等,4,）注射器等医疗器械必须严格消毒,5,）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,免疫功能过强不好,免疫功能过弱或缺陷当然也是不好的,由此而引起的疾病统称为,免疫失调病,。,过敏反应,自身免疫病,免疫缺陷病,（五）免疫失调病,免疫能力,过,强,免疫能力,过,弱,免疫,失调,问题探讨：,免疫系统只有防卫功能吗？通过前面有关艾滋病的介绍大家可以找到答案吗？,免疫系统的防卫功能是不是越强大越好？,免疫系统疾病,自身免疫病：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。,免疫缺陷病：如艾滋病,过敏反应：,机理：,特点：,五、免疫系统的监控和清除功能,对外，,防卫,功能；,对内，,监控,功能；,清除,外界病原体和内部突变细胞的功能。,免疫系统除了具有,防卫,功能外，还有,监控,和,清除,功能：,监控并清除体内已经衰老或因其它因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。,我们体内每天都可能产生癌细胞，免疫系统时刻监视着突变了的“自已”成分，并将它们及时清除。,艾滋病病人由于免疫功能缺失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。,免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。,一旦免疫系统出现障碍，机体的内环境就会受到破坏，表现为各种各样的免疫系统疾病。,六免疫学的应用,1.,预防接种,(,疫苗,),(,小资料,),2.,临床检测,3.,器官移植,原理,:,根据,抗原和相应,的抗体特异性相结合,的,特性,用人工标记的抗体,对组织内的抗原进,行检测,六免疫学的应用,1.,预防接种,(,疫苗,),(,小资料,),2.,临床检测,3.,器官移植,(,阅读,P39),用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,资料分析：器官移植所带来的问题,讨论,1,、最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？,移植的器官对于被移植者来说是异物，免疫系统具有排异反应，但是，当时没有针对这一问题采取任何措施。,2,、在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？,必须控制适当的剂量，恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。,3,、仅靠医疗技术的改进，能解决器官移植所面临的所有问题吗？,不能。例如，解决供体短缺的问题，需要有更多的人自愿捐献器官。,4,、,1992,年，中国红十字会创建了中华骨髓库，但在接下来的,10,年间，库存资料还不足,3,万份。在社会各界的支持下，从,2001,年,4,月起，中国红十字会重新启动了这项计划，更名为“中国造血干细胞捐献者资料库”，并在北京等,11,个省、自治区、直辖市建立起分库。,你关注过有关报道吗？建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义？你愿意捐献造血干细胞吗？,4,、提示：建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。,造血干细胞移植是现在很多疾病，尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有,400,多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者,4,万人，而且主要发病年龄在,35,岁以下，其中,50%,以上是儿童。我国现在,20,岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多，这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者，而在非血缘关系者中具有相同,HLA,（人类白细胞抗原）配型、能够实施骨髓移植的概率只有,1/10000-1/5000,，甚至更小,(,如果供者与受者的,HLA,不同,便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命,),。因此，只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到,10,万份以上，才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。,免疫系统的功能,免疫,防卫,：,免疫,监控,：,免疫,清除,：,内审诸己，外察诸异,识别和清除进入机体的抗原（病原微生物、异体细胞和异体分子）,识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞）,识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定,本节小结,人体三,道防线,第一道防线,第二道防线,第三道防线,非特异性免疫,特异性免疫,物质基础,特点,物质基础,特点,免疫系统,一、,二、免疫系统的组成,三、,特异性免疫的类型,体液免疫,细胞免疫,感应阶段,反应阶段,效应阶段,抗原处理、呈递和识别的阶段,细胞、细胞增殖分化，以及记忆细胞形成的阶段,是效应细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段,四、,免疫失调引起的疾病,自身免疫病,过敏反应,免疫缺陷病,艾滋病,五、,免疫系统的功能,防卫、监控、清除,六、,免疫学的应用,免疫预防,免疫治疗,器官移植,2.,利用归纳巧记忆。,三类型,三非己,三防线,三消除,三器官,三联系,免疫,三防线：指的是皮肤和粘膜构成的第一道防线；由体液中杀菌物质构成的第二道防线和由免疫器官和免疫细胞构成的第三道防线。,三类型：指非特异性免疫、特异性免疫和计划免疫,三联系：指有联系的抗原、淋巴细胞和抗体,三非已：指外界侵入的抗原、损伤细胞和肿瘤细胞,三清除：指抗原对损伤细胞及衰老细胞、死亡细胞和对肿瘤细胞的识别与清除,三器官：指胸腺、淋巴结和脾脏三个主要的免疫器官,过敏反应,返回,系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,返回,风湿性关节炎,返回,津巴布韦一名,6,岁的艾滋病患儿,返回,免疫预防,又称,预防接种,。是将灭活的病原体,(,疫苗,),接种到人体内，使人体内产生抗体及记忆细胞以预防传染病的方法。,接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。,返回,为,预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了,“,计划免疫,”,的政策，规定,所有,的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有：,百白破三联针,（预防百日咳、白喉、破伤风）、,小儿麻痹症糖丸,、,卡介苗,（预防肺结核,),及,牛痘,(,预防天花，已消灭，,70,年代停止接种）等。,了解,:,返回,过敏反应,过敏原：,能引起过敏反应的物质，如花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等。,过敏反应发生的机理：,机体在过敏原刺激下，由效应,B,细胞产生抗体，吸附在皮肤、消化道或呼吸道黏膜细胞及血液中某些细胞的表面。,当相同的过敏原再次进入机体时，会和抗体相结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。,过敏反应发生的机理,过敏原,机 体,抗 体,某些细胞,过敏原,释放物质,毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多,全身过敏反应,(,过敏性休克,),呼吸道过敏,(,过敏性鼻炎、支气管哮喘,),消化道过敏,(,食物过敏性肠胃炎,),皮肤过敏,(,荨麻疹、湿疹血管性水肿,),刺激,产生,吸附,再次刺激,导致,过敏反应,过敏原与过敏反应征：,全身性过敏反应,：,引起过敏性休克，主要是药物过敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。,呼吸道过敏反应：,引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘，如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。,消化道过敏反应：,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。,皮肤过敏反应：,引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,预防措施：,1,）找出过敏原,2,）尽量避免再次接触该过敏原,过敏反应,艾滋病（,AIDS,）是获得性免疫缺陷综合症的简称，是由人类免疫缺陷病毒（,HIV,，,俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。,艾滋病,AIDS,：,Acquired,（,获得的）,Immune,（,免疫力）,Deficiency,（,缺乏）,Syndrome,（,症）,HIV,：,Human,（,人类）,Immunodeficiency,（,免疫力缺乏）,Virus,（,病毒）,致病机理：,艾滋病,HIV,能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入,T,细胞，使,T,细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,一个健康人从感染上艾滋病毒,(HIV),到死亡，一般分为三个阶段：,1,）,HIV,急性感染期,2,）无症状期,3,）症状期,艾滋病感染阶段：,艾滋病,1,）,HIV,急性感染期：,感染后，少部分感染者会出现类似流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、皮疹、淋巴结肿大等，在,2,一,3,个星期内，这些症状会自然消失。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,2,）无症状期：,约占从感染到死亡整个过程的,80%,时间，这时的病人被叫作,HIV,携带者，表面上大多数感染者与正常人没有区别，只是其体内的免疫系统正在与病毒进行着无形的斗争。感染者的无症状期持续的时间可长可短，少则为,2,年，多的可达,20,年。,艾滋病感染阶段：,艾滋病,3,）症状期：,这时的感染者被叫艾滋病,(AIDS),患者，他们的血液中充满了病毒，每一个免疫细胞的细胞核内有可能被几百个病毒占据；这时非常容易受到其他疾病的感染，一些平时根本不会对人的生命产生威胁的普通传染病如肺炎等，一旦进入艾滋病患者的肌体就会无法控制，此时，艾滋病患者一般在,6-24,个月内死亡。,预防措施：,1,）洁身自爱,2,）不与他人共用牙刷和剃须刀,3,）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等,4,）注射器等医疗器械必须严格消毒,5,）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。,艾滋病,免疫学的应用,免疫预防,：,预防接种：,利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。,免疫用的,生物制品,自动免疫,被动免疫,伤寒菌苗、卡介苗,乙脑疫苗、牛痘苗,白喉、破伤风类毒素,菌苗：,疫苗：,类毒素：,白喉抗毒素,丙种球蛋白,免疫血清：,免疫球蛋白：,免疫学的应用,器官移植,：,用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。,器官移植的成败取决于什么？,取决于供者和受者的组织相容性抗原，即人类白细胞抗原,(HLA),，,是否一致或相近。,只要供者和受者的主要,HLA,有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用免疫抑制药物。,免疫系统的功能,免疫,防卫,：,免疫,监控,：,免疫,清除,：,内审诸己，外察诸异,识别和清除进入机体的抗原（病原微生物、异体细胞和异体分子）,识别和清除表面抗原发生变异的细胞（肿瘤细胞和病毒感染细胞）,识别和清除体内衰老死亡的细胞，维持内环境的稳定,