五保户个人申请书.docx

五保户个人申请书
尊敬的相关部门领导：
我是贵村（社区）的五保户，经过多方了解和咨询，我决定向贵部门提出申请，希望能够享受相关政策和资助。
个人基本情况
• 姓名：
• 身份证号码：
• 性别：
• 年龄：
• 联系电话：
• 家庭住址：
（注：以上为必填信息，请务必填写准确、详细的个人信息）
家庭情况
• 家庭成员人数：
• 家庭主要生活来源：
• 家庭经济状况：
• 主要经济来源人员的姓名、年龄、关系、工作情况（退休、无业、健康状况）：
医疗状况
• 健康状况：
• 患有哪些疾病：
• 是否购买医疗保险：
• 是否享受过医疗救助：
• 近期是否有需要医疗的情况：
申请原因
由于家庭经济困难，个人健康状况不佳，希望能够申请五保户，得到政府的支持和帮助。同时，由于家里经济拮据，在生活方面存在许多困难，希望能够申请五保户，减轻我的经济负担。
申请内容
• 申请对象：五保户
• 申请内容：希望能够获得每月固定高额生活补贴、享受一些医疗补贴和优惠、获得低保等相关福利资助。
其他情况说明
特此申明，以上申请内容和申请材料是真实的，如有不实，愿意承担相应的法律责任。希望贵部门能够给予认真审查，对我的申请作出公正的决定。
联系方式
如有需要，可以通过以下方式联系我：
• 联系电话：（请填写准确的联系电话，以便工作人员联系您）
申请人签字（盖章）
（注：申请人应在此处签字，并在下方用公章、个人章、贴红色左侧3厘米的小红圆章，或其他有效章表示该个人申请书的真实性和合法性。）
总结
以上就是本人的五保户个人申请书，希望领导部门能够认真审查，根据实际情况为本人提供必要的支持和帮助。谢谢！