车祸伤、烧伤的急救推选.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Company Logo,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,车祸伤、烧伤的急救,1,灾难和突发事件离我们远吗？,广州医学院急诊医学教研室,2001年9月11日，世贸中心双塔遭自杀式恐怖袭击,2,986人死亡,2,突发事件,3,交通事故,4,交通事故,5,交通事故,6,交通事故,7,交通事故,8,交通事故,9,交通事故,10,交通事故,11,火灾,12,车祸,现场急救,13,受伤类型：挫裂伤、骨折、撕裂伤、挤压伤、刺伤,度烧伤表皮层,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术,医务人员 确定伤员人数及伤情，整体评估,消防人员 汽车灭火，控制泄漏的毒物,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消,伤区外裹薄层敷料、干净保鲜膜或被单,3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术,2、迅速而安全地使伤员离开现场。,4、对连伽胸患者，立即予以加压包扎固定,伤区浸泡于冷水15-20分钟,伤区浸泡于冷水15-20分钟,为安全迅速转送到医院进一步抢救提供条件和保障,冷水冲洗是早期处理最有效的手段,确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消,车祸伤的特点,减速伤,撞击伤,碾挫伤,压榨伤,跌扑伤,14,伤情特点,受伤部位：头部、颈部、下肢、体表、上肢、胸部、面部、腹部、骨盆、脊柱,受伤类型：挫裂伤、骨折、撕裂伤、挤压伤、刺伤,车内人员,摩托车驾驶员,骑自行车者,行人,15,车祸,现场急救,伤后30分钟是急救的 时间,16,现场急救,目的,防止加重,防止并发症,生命支持,稳定病情,为安全迅速转送到医院进一步抢救提供条件和保障,17,车祸现场急救基本原则,先抢救危重伤员，后处理一般伤员。,先处理严重损伤，后处理一般损伤。,优先控制大出血和疏通呼吸道。,早期处理后再翻动和搬运伤员。,18,车祸救援注意事项,避免触电,避免火灾,避免拥挤,开辟救生通道,确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消,毒防疫人员处理，注意救援人员的自我防护,19,事故现场不同部门的协调,事故指挥系统 统一指挥、协调,医务人员 确定伤员人数及伤情，整体评估,用最为快速的方法救护伤者,消防人员 汽车灭火，控制泄漏的毒物,20,车祸救援基本程序,1,、放置警示牌或障碍物,21,冷水冲洗是早期处理最有效的手段,确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消,医务人员首先评估伤者气道、呼吸状况来进行初级气道开放，必要时颈托固定，同时按A、B、C步骤进行评估。,伤后30分钟是急救的 时间,、脱离汽车：长脊柱固定板插入汽车中，固定伤者颈椎，将患者固定在脊柱固定板上，整体搬出；,伤区外裹薄层敷料、干净保鲜膜或被单,冷水冲洗是早期处理最有效的手段,、脱离汽车：长脊柱固定板插入汽车中，固定伤者颈椎，将患者固定在脊柱固定板上，整体搬出；,优先控制大出血和疏通呼吸道。,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,确定有无毒物污染，如有毒物污染，需有专业消,为安全迅速转送到医院进一步抢救提供条件和保障,车祸救援基本程序,、被困车内：救援人员协作，先固定汽车，根据需要拆开汽车，使医务人员能接近伤者。医务人员首先评估伤者气道、呼吸状况来进行初级气道开放，必要时颈托固定，同时按,A,、,B,、,C,步骤进行评估。,22,车祸救援基本程序,、脱离汽车：长脊柱固定板插入汽车中，固定伤者颈椎，将患者固定在脊柱固定板上，整体搬出；如时间紧迫，车辆可能爆炸，需立即解救出来，可以简单徒手固定颈椎、脊柱，快速将伤者拖出汽车，迅速离开。,4,、判断伤情。,5,、心肺复苏。,6,、处理受伤部位。,7,、转送医院。,8,、,如伤员太多，应安排分检区分检。,23,开放气道,判断心跳呼吸,有,无,密切观察,生命体征,开始心肺复苏,初级生命支持,高级生命支持,24,心脏呼吸骤停,25,伤员急救现场救护原则,1、准确判断伤情,2、迅速而安全地使伤员离开现场。,3、心搏和呼吸骤停时，立即行心肺复苏术,4、对连伽胸患者，立即予以加压包扎固定,5,、开放性气胸、张力性气胸,6,、出血、休克,7,、颈椎损伤,8,、骨折,26,烧伤,现场急救,27,烧伤分类,度烧伤,全层皮肤,度烧伤,表皮层,浅,度烧伤,真皮乳头层,深,度烧伤,真皮乳头层以下,28,烧伤急救的误区,不用冷水,奔跑呼救,伤区外涂各种药粉、药膏、牙膏、酱油、龙胆紫药水或红汞,29,烧伤现场急救处理,脱、冲、泡、盖、送,30,烧伤现场急救处理,脱,1,、脱离燃烧的衣服或致热源,2,、迅速降温，灭火,3,、用剪刀去除衣物,冲,冷水冲洗是早期处理最有效的手段,1,、迅速降温,2,、清洁创面,3,、减轻疼痛,泡,伤区浸泡于冷水,15-20,分钟,注意：伤区过大或患者年纪太小，应避免在冷水里浸泡过久,盖,1.,保留水疱皮及表皮,2.,伤区外裹薄层敷料、干净保鲜膜或被单,送,1.,伤情重者，要尽快送有条件的医院抢救,2.,救护车到场情况下可予氧疗、补液、保温、止痛等处理,31,Thank You!,32,感谢观看,