心脑舒通-心.ppt

<p>单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,专注于人 专精于药,吉林敖东洮南药业股份有限公司,心脑舒通胶囊的产品介绍,心脑舒通胶囊,吉林敖东洮南药业股份有限公司,护心护脑 双重保护,活血化瘀、舒利血脉,内容,、企业简介,、产品简介,、临床药理作用,、作用机制研究,、临床疗效观察,公司隶属于吉林敖东药业集团股份有限公司,公司注册总资本,4698,万元，总资产,2.25,亿元。,国家重点高新技术企业,国家发改委高技术产业化示范企业,八个剂型五个车间全部通过,GMP,认证,公司现有品种个，八大剂型。涵盖了心脑血管、肿瘤、解热镇痛、肝病和糖尿病五大类。,企业简介,符合,GMP,要求的综合制剂车间,产品简介,1,、产品概述,2,、产品特点,3,、用法用量,4,、注意事项,1,、产品概述,心脑舒通胶囊是自单味药材蒺藜全草中提取有效成分制成的口服制剂。,主要成分：甾体皂苷，包括呋甾皂苷和螺甾皂苷。,功能：活血化瘀、舒利血脉。,适应症：用于胸痹心痛，中风恢复期的半身不遂；语言障碍和动脉硬化等心脑血管缺血性疾患，以及各种血液高粘症。,2,、产品特点,本品为单味中药提取制成的口服制剂。,本品属天然绿色植物药，适合长期服用,本品具有心、脑同治功效,本品没有虫类药物成分造成的毒性蓄积反应,本品没有硝酸酯类药物的耐药性和剧烈头痛等副作用,3,、用法用量,口服,一次,3,粒，一日,3,次，饭后服用。,适合长期预防和维持治疗。,颅内出血后尚未完全止血者忌用,有出血史或血液低粘症患者慎用,4,、注意事项,临床药理作用,一、抑制血小板聚集,二、对血栓形成的影响,三、降血脂作用,四、改善血液流变性,五、改善心脏和血管功能,一、抑制血小板聚集,1,、血浆中,GMP,140,影响,试验研究表明：心脑舒通能显著降低血浆中,GMP,140,水平（与空白组比较,P,0.05,），抑制血小板活化，从而抑制血小板聚集。,西苑医院心脑血管病研究室,中西医结合脑血管病杂志,2005.3(2),2,、血浆中,TXB,2,、,6,Keto-PGF1,水平的作用,大鼠高脂食物喂养,4,周，随机分组。,空白对照组高脂食物和生理盐水；,试验组高脂食物和心脑舒通。,试验研究结果：试验组能显著降低血浆中,TXB2,水平，同时显著升高,6,Keto-PGF1,水平。,（,P,0.05,）,表明：心脑舒通能够降低,TXA,2,和提高,PGI,2,，调节,TXA,2,/PGI,2,失衡，起到抑制血小板聚集的作用。,西苑医院心脑血管病研究室,中西医结合脑血管病杂志,2005.3(2),3,、血小板聚集率的影响,治疗前,治疗后,P,值,Adr,诱导,77.6077.691,69.0678.843,0.01,ADP,诱导,75.20013.896,64.53311.214,0.01,缺血性心脑血管疾病患者用心脑舒通治疗后，对肾上腺素（,Adr,）或二磷酸腺苷（,A D P,）诱导的血浆血小板聚集率明显下降，有显著的抑制血小板聚集作用。,中西医结合杂志,二、血栓形成的影响,1,、对大鼠颈总动脉模型血栓形成时间的作用,本研究证实，蒺藜皂苷能明显延长大鼠动脉血栓形成时间，与空白对照组比较（,P,0.05,）有显著的差异，心脑舒通具有一定的抗动脉血栓形成的作用。,西苑医院心脑血管病研究室,中西医结合脑血管病杂志,2005.3(2),2,、血浆,t-PA,、,PAI,含量的作用,试验研究结果：试验组能显著提高血浆中,t-PA,水平，同时显著降低,PAI,水平（与空白组比较,P,0.05,）。,表明：心脑舒通能够调节血液纤溶系统，起到抑制血栓形成的作用。,西苑医院心脑血管病研究室,中西医结合脑血管病杂志,2005.3(2),三、降血脂作用,1,、对高血脂大鼠心肌梗死后血脂的影响,本研究证实，蒺藜皂苷能降低高脂动物,TC,、,LDL,及,TC/HDL,比值，具有明确的降脂作用，明显降低梗死后大鼠的血脂水平，对心肌梗死后心脏事件的发生率的控制具有重要的意义。,试验单位：中国中医科学院西苑医院心脑血管病研究室,2,、对高血脂症家兔血脂的影响,方法：,健康雄性日本大耳白兔，随机取,10,只作为正常对照组，喂普通饲料，,40,只给予高脂饮食喂养,4,周，随机分为四组：模型组喂高脂饲料；、高脂饲料心脑舒通小剂量组和大剂量组阳性药物对照组，喂以高脂饲料和辛伐他汀，,2,周，测定血脂（,TC,、,TG,）。,结果：,与模型组比较，小剂量组、大剂量组、阳性药物组兔血清胆固醇及甘油三酯的水平明显降低（,p0.05,），表明心脑舒通具有良好的降脂作用。,试验单位：中国中医科学院西苑医院心脑血管病研究室,四、改善血液流变性,项目,例数,治疗前,服药后,1h,治疗后,全血比粘度,高切,变值,50,6.600.90,6.350.98*,6.100.76*,30,6.171.24,-,5.361.23*,45,4.920.56,-,4.050.49*,低切,变值,50,10.012.38,8.882.34*,8.081.82*,30,8.741.96,-,6.761.24*,45,8.130.88,-,7.131.23*,血浆比粘度,50,1.870.14,1.820.13*,1.750.12*,30,1.870.23,-,1.660.17*,45,1.750.08,-,1.570.15*,红细胞压积,45,47.714.37,-,45.324.94,*,红细胞电泳,50,212,202,*,192,*,心脑舒通能够增强红细胞变形性、降低红细胞聚集性，降低全血和血浆比粘度，促进红细胞及血小板在血浆中运行的速度。,使微循环缓慢的血流加速，改善缺血组织和细胞的循环代谢。,结果表明，本品能显著增加有效血容量（,BV,）、提高每搏输出量（,SV,）、每分输出量（,CO,），提高了心搏指数（,SI,）、心脏指数（,CI,）,降低了血管总外周阻力（,TPR,），提高了左心有效泵力（,VP.,），明显改善心脏和血管功能。,治疗前,治疗后,1h,P,值,BV(L%),5.1301.110,5.4951.090,0.01,SV(m1/,搏,),107.33524.360,118.12828.960,0.01,CO(L/min),9.4372.440,10.2472.692,0.05,SI(ml/,搏,/min),63.53912.312,69.69215.499,0.05,CI(L/min/m,2,),5.5691.200,6.0150.390,0.01,TPR,915.28180.70,833.433170.050,0.001,Vpe(kg,/,搏,),2.1950.350,2.2930.427,0.05,五、改善心脏和血管功能,中西医结合杂志上海第二医科大学附属仁济医院,药理作用小结,试验表明：心脑舒通具有抑制血小板聚集、抑制血栓形成、降血脂、降低血液粘度、改善微循环、增强心脏和血管功能等作用，对于预防和治疗冠心病心绞痛、心肌梗死、动脉粥样硬化、脑血栓及后遗症和各种血液高粘症等缺血性心脑血管疾病十分有益。,作用机制研究,研究单位：,中国中医科学院心血管病研究室,北京中医药大学东方医院实验室,抑制炎性因子,TNF,、,IL-1,调控凋亡基因,Bcl-2,、,Bax,TNF,IL-1,TNF,IL-1,ICAM-1,刺激,PMNs,细胞毒性,炎症反应,与内皮细胞,粘 附,细胞浸润,蛋 白,高度表达,心脑舒通,心脑舒通,心脑舒通,细胞凋亡,细胞凋亡,细胞凋亡,抑制炎性因子,TNF,、,IL-1,试验数据,中西医结合脑血管病杂志、解放军医学杂志、中国临床康复、中国中医药科技、现代中西医结合杂志等,抑制,Bax,Bcl-2,Fas,细胞凋亡,细胞凋,亡系统,Bax,Bax,Bax,Bax,Bcl-2,抑制,促进,心脑舒通,心脑舒通,心脑舒通,调控凋亡基因,Bcl-2,、,Ba,x,试验数据,中西医结合脑血管病杂志、解放军医学杂志、中国临床康复、中国中医药科技、现代中西医结合杂志等,心脑舒通胶囊作为治疗心脑血管缺血类疾病的有效药物，机制研究已走在中药研究的前列，从分子和基因水平，进行了大量的试验研究，为心脑舒通,20,多年的临床疗效提供了更有利的证据支持。,临 床 应 用,心血管方面主要用于：,冠心病心绞痛,脑血管方面主要用于：,缺血性脑中风恢复期治疗,其他：,高血脂症、心肌梗死等,临床疗效观察,一、治疗冠心病心绞痛,三、,治疗高血脂症,四、,治疗心肌梗塞,五、治疗慢性肺原性心脏病,二、,缺血性中风恢复期后遗症,一、治疗冠心病心绞痛,1,、综合疗效,综合,20,多年临床用药经验总结而成,2,、症状疗效,综合,20,多年临床用药经验总结而成,3,、心电图疗效,试验组心电图改善明显优于对照组,(P,0.05),综合,20,多年临床用药经验总结而成,自觉症状：头昏、头沉、头晕、头痛、耳鸣、头皮或四肢麻木、乏力、胸闷,精神症状：精神不振、失眠多梦、记忆力差,神经症状：语言障碍、肢肌力及握力低下,83.48%,新药与临床,10,卷,2,期,二、缺血性中风恢复期后遗症,中国中医研究院广安门医院等临床研究单位,223,例高脂血症患者，应用,4,周，验证了心脑舒通疗效。,三、治疗高脂血症,1,、疗效评价,1,、血液流变学：治疗前后血液流变学各项指标均显著下降,(P0.05),。,2,、血脂：治疗前后比较，胆固醇、甘油三酯均显著降低,(P0.05),；升高高密度脂蛋白作用优于对照组,(P0.01),。,现代中西医结合杂志,2002,年第,11,卷,24,期,2,、血液流变学和血脂水平的影响,治疗前后比较，患者的心功能明显改善（,P,0.05,），疗效显著。,四、治疗心肌梗塞,上海第二医科大学学报,症状疗效,HI,SV,（,ml/,每博）,CO,（,L/min,）,CI,（,L/min,）,STI,治疗前,9.593.70,50.4321.27,3.811.88,2.281.14,0.370.094,治疗后,11.5014.11,59.1721.40,4.461.60,2.791.03,0.330.090,心脏功能影响,五、治疗慢性肺原性心脏病,心脑舒通疗效总有效率达,92.86%,，,明显优于对照组,(P,0.05),新药与临床,谢谢！,</p>