抗疟疾药物.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,小组成员：周燕宝、张涛,抗疟疾药物,疟疾,定义与表现,疟疾在云南俗称“瘴气”、“打摆子”。感染疟原虫引起的，以往来寒热，休作有时，反复发作，日久胁下有痞块为主要表现的疾病。,三期表现：,发冷期，发热期，出汗期,疟疾是怎样传染的,疟疾是以按蚊为媒介，由疟原虫引起的一种传染病。引起疟疾的疟原虫是通过蚊子叮咬吸血进入人体的。,疟疾的发生和流行必需要有三个基本环节，即传染源、传染媒介和易感人群。传染源即带有疟原虫配子体的疟疾病人；传染媒介是吸疟疾病人血后带有感染子孢子的按蚊；易感人群即为健康人，被有感染性的按蚊叮咬后即可得病。三者的关系好比种子、播种者和土壤，缺一不可。,常用抗疟疾药物,喹啉类，包括氯喹、伯氨喹、甲氟喹、奎宁及喹尼丁,叶酸代谢抑制药，包括乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶、磺胺类、氯胍,青蒿素类衍生物，包括青蒿素、双氢青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯,抗菌药类，包括氯洁霉素、阿托伐醌、四环素,还有芳甲醇类,(,本芴醇,),、杂环氨酚类,(,如咯萘啶,),等,抗疟疾药,青蒿素,中文名称：,青蒿素,英文名称：,arteannuin,定义：,从中药黄花蒿,(,Artemisa,annua,),中提取的一种抗疟有效成分，具有抗白血病和免疫调节功能。,青蒿素,青蒿素,青蒿又叫黄花蒿，主要生长在我国西南部，它被用于治疗疟疾，是我国传统医学研究的成果。早在公元,340,年左右，东晋医学家葛洪所著的,肘后备急方,就有青蒿治疗疟疾的记载。,主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。,副作用,1,有轻度恶心、呕吐及腹泻等，不加治疗能 很快恢复正常。,2,注射部位浅时，易引起局部疼痛和硬块。,3,个别病人，可出现一过性转氨酶升高及轻 度皮疹。,4,妊娠早期妇女慎用。,抗疟疾新药,-,咯萘啶,药品名：咯萘啶,别名：症乃停，,pyronaridine,英文名：,malaridine,功能：本品为我国创制的抗疟药物，其作用优于咯啶，主要能杀灭裂殖体，抗疟疗效显著。口服和肌注达峰时间分别为,1.4,小时和,0.75,小时；口服生物利用度约为,40,。,t1/2,为,2,3,日。药物在肝中浓度最高，尿中排泄,1,2,。其特点为对氯喹有抗药性的患者亦有效。适用于治疗各种疟疾包括脑型疟和凶险疟疾的危重患者。周效磺胺，乙胺嘧啶或伯氢喹与本品合用可增强疗效，延缓抗药性的产生，防止复燃。副作用较氯喹轻。,禁忌：（,1,）口服后少数病例出现轻度腹痛、胃部不适。（,2,）肌注后局部有硬块，少数患者有头昏、恶心、心悸等反应。（,3,）严重心、肝、肾病患者慎用。,卤泛曲林,【,中文名称,】,卤泛群,【,产品英文名称,】,Halofantrine,【,功效主治,】,用于治疗恶性疟和间日疟，包括抗氯喹感染株，不用于疟疾预防。应用受到生物利用度不可预知和心脏毒性限制。仅能用在,QT,间期正常，无,QT,间期延长家族史者。在严重恶性疟中，奎宁注射给药后，可用本品。,【,药理作用,】,本品是美国从菲甲醇类筛选出的抗疟新药，是具有裂殖体杀灭活性的）菲甲醇衍生物。,参考资料,1,马长玲,余新炳,吴忠道,.,复合多价疟疾疫苗研究进展,J.,国外医学寄生虫病分册,2001,28(3):97-100.,2,抗疟手册 疟疾及其预防,/,甘怀杰等著,/,人民卫生出版社,1956,3,杨银，高兴政,.,疟疾治疗中抗药性的研究进展,J.,国外医学寄生虫病分册,2003,30(5):202-206.,4,范应磊,王英,.,疟疾疫苗的研究进展,J.,国际医学寄生虫病杂志，,2009,，,36,（,6,）：,428-430.,Thank You!,