2025年高职（医学检验技术）血液学检验基础测试题及答案.doc

2025年高职（医学检验技术）血液学检验基础测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本大题共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。

1. 血细胞发育过程中，最早出现特异性颗粒的是（ ）
A. 原始粒细胞
B. 早幼粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 晚幼粒细胞
2. 正常成人骨髓象中，粒细胞系统占比例为（ ）
A. 10%-20%
B. 20%-30%
C. 40%-60%
D. 60%-80%
3. 下列哪种细胞不是造血干细胞的来源（ ）
A. 胚胎干细胞
B. 成体干细胞
C. 脐带血干细胞
D. 红细胞
4. 缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是（ ）
A. 正细胞正色素性
B. 小细胞低色素性
C. 大细胞高色素性
D. 小细胞正色素性
5. 巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（ ）
A. 维生素B12和铁
B. 维生素B12和叶酸
C. 铁和叶酸
D. 维生素B6和叶酸
6. 再生障碍性贫血的主要发病机制是（ ）
A. 造血干细胞受损
B. 造血微环境缺陷
C. 免疫功能紊乱
D. 以上都是
7. 下列哪种疾病属于遗传性贫血（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
8. 白细胞分类计数时，中性粒细胞占比例为（ ）
A. 0.5%-5%
B. 50%-70%
C. 20%-40%
D. 3%-8%
9. 嗜酸性粒细胞增多常见于（ ）
A. 寄生虫感染
B. 细菌感染
C. 病毒感染
D. 真菌感染
10. 淋巴细胞增多常见于（ ）
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 寄生虫感染
D. 急性化脓性感染
11. 血小板的主要功能是（ ）
A. 运输氧气
B. 免疫防御功能
C. 止血和凝血功能
D. 吞噬作用
12. 正常血小板计数范围是（ ）
A. （100-300）×10⁹/L
B. （50-100）×10⁹/L
C. （300-500）×10⁹/L
D. （10-50）×10⁹/L
13. 出血时间延长常见于（ ）
A. 血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 再生障碍性贫血
14. 凝血酶原时间延长主要反映（ ）
A. 外源性凝血系统功能障碍
B. 内源性凝血系统功能障碍
C. 纤维蛋白溶解系统功能障碍
D. 血小板功能障碍
15. 活化部分凝血活酶时间延长主要反映（ ）
A. 内源性凝血系统功能障碍
B. 外源性凝血系统功能障碍
C. 纤维蛋白溶解系统功能障碍
D. 血小板功能障碍
16. 下列哪种疾病属于原发性血小板减少性紫癜（ ）
A. 血小板生成减少
B. 血小板破坏过多
C. 血小板消耗过多
D. 以上都是
17. 血友病的遗传方式是（ ）
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. X染色体显性遗传
D. X染色体隐性遗传
18. 下列哪种疾病不属于造血系统恶性肿瘤（ ）
A. 白血病
B. 淋巴瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 缺铁性贫血
19. 白血病的主要临床表现不包括（ ）
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 黄疸
20. 急性白血病与慢性白血病的主要区别是（ ）
A. 病程长短
B. 贫血程度
C. 白细胞计数
D. 白血病细胞的分化程度

第II卷（非选择题，共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每空1分。请将答案填在题中的横线上。

1. 血细胞的发育过程包括______、______、______、______和______五个阶段。
2. 正常骨髓象中，淋巴细胞系统占比例为______。
3. 缺铁性贫血的实验室检查中，血清铁______，总铁结合力______，转铁蛋白饱和度______。
4. 巨幼细胞贫血的骨髓象特点是______、______、______。
5. 再生障碍性贫血的诊断标准包括______、______、______。

（二）名词解释（共15分）
答题要求：本大题共5小题，每小题3分。请简要解释下列名词。

1. 造血干细胞
2. 血细胞比容
3. 贫血
4. 白血病
5. 血友病

（三）简答题（共15分）
答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要回答下列问题。

1. 简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。
2. 简述缺铁性贫血的诊断要点。
3. 简述再生障碍性贫血的治疗原则。

（四）病例分析题（共15分）
答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。

患者，男性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力3个月入院。查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板50×10⁹/L。骨髓象检查：骨髓增生减低，粒系、红系及巨核系均减少，淋巴细胞及非造血细胞比例增高。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
2. 请分析该患者贫血的原因。（5分）
3. 针对该患者的诊断，应采取哪些治疗措施？（5分）

（五）论述题（共15分）
答题要求：请根据以下材料，回答问题。

材料：患者，女性，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑1年，加重1周入院。查体：全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规检查：血红蛋白110g/L，红细胞3.5×10¹²/L，白细胞6.0×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。凝血功能检查：活化部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。骨髓象检查：骨髓增生活跃，巨核细胞增多，以颗粒型巨核细胞为主，产板型巨核细胞减少。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
2. 请分析该患者血小板减少的原因。（5分）
3. 针对该患者的诊断，应采取哪些治疗措施？（5分）

答案：1.C 2.D 3.D 4.B 5.B 6.D 7.C 8.B 9.A 10.A 11.C 12.A 13.A 14.A 15.A 16.B 17.D 18.D 19.D 20.D 填空题：1.原始阶段、幼稚阶段、成熟阶段、释放阶段、衰老阶段 2.20%-40% 3.降低、升高、降低 4.骨髓增生明显活跃、粒红比值降低、巨幼变 5.全血细胞减少、网织红细胞绝对值减少、骨髓多部位增生减低 名词解释：1.造血干细胞是具有自我更新和多向分化能力的细胞，可分化为各种血细胞。2.血细胞比容是指一定容积全血中红细胞所占的百分比。3.贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征。4.白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。5.血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。简答题：1.血细胞发育过程中形态演变的一般规律为：细胞体积由大变小；细胞核由大变小，核仁由明显到消失；细胞质由少变多，颜色由深蓝变浅蓝，颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。2.缺铁性贫血的诊断要点：有缺铁的病因；小细胞低色素性贫血；血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低；骨髓铁染色阴性。3.再生障碍性贫血的治疗原则：支持治疗，包括纠正贫血、控制感染、止血等；免疫抑制治疗；促造血治疗；造血干细胞移植。病例分析题：1.再生障碍性贫血。2.该患者贫血的原因是骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少。3.治疗措施：支持治疗，如输血、抗感染等；免疫抑制治疗，如使用环孢素等；促造血治疗，如使用雄激素等；有合适供者可考虑造血干细胞移植。论述题：1.原发性血小板减少性紫癜。2.该患者血小板减少的原因是血小板破坏过多，骨髓巨核细胞增多但产板型巨核细胞减少。3.治疗措施：糖皮质激素治疗；脾切除；免疫抑制剂治疗；促血小板生成药物治疗。