大学生心理障碍的识别.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,大学生心理障碍的识别,福建省煤矿中心医院心理治疗中心,林芳,pplin,83711160,心理健康状态,常态,正 常 状 态,心理健康,偏态,不平衡状态,心理问题,变态,不健康状态,心理疾病,心理健康标准,智力正常,善于协调情绪，心境良好,人际关系和谐,有较坚强的意志品质,能动地适应和改造现实环境,保持人格的完整和稳定,心理行为与生理年龄相一致,影响大学生心理健康的因素,社会环境的因素影响,社会、学校和家庭,生理因素影响,遗传因素和个体的生理变化,心理因素影响,心理素质脆弱、个性缺陷、心理冲突 和人生观不确定,大学生常见的心理问题,环境变异产生的心理压力,.,生活环境的不适应,学习方式不适应,恋爱与性方面引起的情感激荡,人际关系不和谐产生的心理疑惧,追求自我实现与现实相悖产生的心理冲突,常见心理疾病,神经症,人格障碍,精神病,情感性精神病,精神分裂症,偏执性精神病,反应性精神病（与应激相关的精神障碍）,神经症的特征,起病有心因 有一定的人格基础（强迫人格：完美主义倾向、犹豫不决、病理性执着、享受能力低下）有自知力 无器质性证据 无精神病性症状 无现实检验能力的受损,主要表现各种神经症性症状,神经症,神经衰弱（,Neurasthenia,）,焦虑症（,Anxiety,）,恐怖症（,Phobia,）,强迫症（,Obsession,）,抑郁性神经症（,Repressive Neurosis,）,疑病症（,Hypochondriasis,）,癔症（,Hysteria,）,神经衰弱及其特征,感情控制能力降低,睡眠障碍,精神活动功能下降,植物神经功能失调,.,临床症状,（,l,）衰弱症状。患者脑力易疲劳，感到没有精神，自感脑子迟钝，注意力不易集中或不能持久，记忆力差，效率显著下降，体力亦易疲劳。,（,2,）情绪症状。烦恼，心情紧张而不能松弛，易激惹等，可有轻度焦虑或抑郁。,（,3,）兴奋症状。感到精神易兴奋，表现为回忆和联想增多且控制不住，伴有不快感，但没有言语和运动的增多。,（,4,）肌肉紧张性疼痛。自觉头部发胀或紧缩感，似乎头皮变厚或像是戴了一顶橡皮帽，头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。,（,5,）睡眠障碍。如入睡困难，为多梦所苦，醒后感到不解乏，睡眠感丧失（实际已睡，自感未睡），睡眠醒觉节律紊乱（夜间不眠，白天无精打采和打瞌睡）。此外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、腹胀、尿频、遗精等植物神经功能紊乱症状。,焦虑症（,Anxiety,）,是一种不安、担心、紧张、恐惧，伴运动不安、植物神经症状，无实际威胁或不相称,临床症状,1,、广泛性焦虑 （,1,）心理症状：客观上并不存在的某种威胁、危险或坏的结局，而总是担心、紧张和害怕，知道是主观过虑但不能控制，为此苦恼，还有易激惹、声过敏、注意记忆减退、坐立不安 （,2,）躯体症状：植物神经症状，口干、心慌、憋气、腹涨腹泻、恶心、尿频、阳痿、性感缺乏、月经不调、出汗、面红、晕厥 （,3,）运动症状：肌肉紧张、顶枕紧压感手颤、易疲乏,2,、惊恐发作急性焦虑,恐怖症（,Phobia,）,对某种特定的客体或处境或与人交往发生强烈的恐惧，并主动采取回避的方式来解除这种焦虑不安。,特征：无法控制的恐怖情绪,回避行为,因为回避影响生活,临床症状,（,l,）物体恐怖。患者表现出对某一种动物如蛇、狗、猫、昆虫恐怖（动物恐怖），对尖锐的物体产生恐怖，对不洁物体产生恐怖。,（,2,）场所恐怖。患者对某些特定的环境，如高处、广场、闭室、黑暗和拥挤的场所感到恐惧。,（,3,）社交恐惧。患者见人就紧张不安、手足无措、不敢与人对视，在别人面前脸红等恐惧。（这点在大学生咨询中常见的）,强迫症及其特征,强迫观念,强迫动作,主观上感到有某,种不可抗拒的和被迫无奈的观念，明知没有必要，但不能自我控制和克服。,控制不住地出现某种观念、冲动或动作，明知道没有必要但控制不了，为此深感痛苦,临床症状,1,、强迫观念,强迫怀疑,强迫回忆,强迫性穷思竭虑,强迫性对立思维,2,、强迫意向及动作,强迫意向,强迫洗涤,强迫计数,强迫性仪式动作,疑病症及其特征,患者在没有任何证据的情况下确信自己有病，而处于对疾病持续而强烈的恐惧中，表现得极为焦虑。,当医生检查证明他们没有病时，常常会断定医生的诊断是错误的，又去找其他医生。,临床症状,（,1,）对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际健康很不相称；,（,2,）通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释；,（,3,）牢固的疑病观念，缺乏充分根据，但不是妄想,疑病的心理障碍,疼痛,躯体症状,癔症（,Hysteria,）,明显的心理因素、生活事件、内心冲突、强烈的情绪体验、暗示产生，症状做作、夸张、具有情感丰富、自我中心、富于幻想、暗示性强的人格特点，表现为感觉障碍、运动障碍或意识障碍,临 床 表 现,分离性障碍,意识障碍,情感爆发,遗忘,神游症,假性痴呆（,canser,综合症）：近似回答、癔病性精神或躯体症状、幻觉、波动的意识障碍,身份识别障碍：双重人格、多重人格,癔病性精神病,临 床 表 现,转换性症状,感觉障碍,癔病性失明,耳聋,抽搐,瘫痪,失音,流行性癔病,人格障碍、性变态的特征,人格障碍是指人格缺或人格展的内在不平衡、不协调，表现为情绪不稳定，感情淡薄甚至冷酷无情；常常与人发生冲突，不适应周围的社会环境,偏执型人格障碍,感觉极度过敏，思想、行为固执死板，不信任别人，认为别人存心不良，坚持毫无根据的怀疑。把由于自己的错误或不慎产生的后果归咎于他人。难与人相处。,戏剧化型人格障碍,又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚而强烈的情绪反应，行为特点是自吹自擂、装腔作势；爱虚荣，喜欢引起他人的注意和关心。自我中心，依赖性强。,回避型人格障碍,心理自卑，行为退缩。面对挑战采取逃避态度或不能应付。想与人来往，又怕被人拒绝、嫌弃；想得到别人的关心与体贴，又害羞不敢亲近。,边缘型人格障碍,情绪不稳定，冲动行为，自我形象混乱,性变态及其特征,性变态是指性偏好障碍和性别角色障碍，即寻求性行为的方式与常人不同，违反社会习俗而获得性满足的行为。如恋物癖、异装癖、露阴癖等,精神病的特征,精神病是指人脑机能活动失调的严重的心理疾病。它主要有以下三方面的特征：,出现精神失常现象,社会功能有严重缺损,缺乏自知力,精神分裂症,表现为联想散漫、思维破裂、情感淡漠、言行怪异、妄想、出现幻觉幻听等。精神分裂症患者一般智能完好，但对自己的病态表现缺乏自知力,情感性精神病,又称双相情感障碍。主要表现为情感的高涨或低沉，情绪极端失常，有强烈的激动、兴奋或忧伤、抑郁反应,抑郁症,情绪低落,兴趣丧失,精力缺乏,时间：两周以上,心境恶劣,指一种以心境低落为主要临床相的、病程迁延的神经症，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,临床症状,情绪低落是最主要症状，患者自觉心,情不舒畅，感到忧愁、苦闷、沮丧，对生活兴趣减退，对前途丧失信心，对痛苦处境无能为力，感到活着没什么意义，甚至有想死的念头；患者感到焦虑、失眠，病程迁延达一年以上,反应性精神病,由急剧或持久的精神刺激引起，临床,症状与精神因素密切相关，伴有与精神因素相应的情感反应，症状随精神因素消除而缓解，病程较短,与应激相关的精神障碍,适应障碍,急性应激障碍,创伤后应激障碍,谢谢各位！,