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2026年主管护师（外科护理）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求
本卷共8题，每题5分。每题的备选项中，只有一个最符合题意，请将其选出。

1. 外科感染的特点不包括
A. 多数由单一细菌引起感染
B. 病变以局部炎症为主
C. 常与创伤有关
D. 常需手术治疗
E. 可分为非特异性感染和特异性感染
答案：A

2. 关于破伤风的叙述，下列哪项是正确的
A. 是非特异性感染
B. 临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C. 典型症状是肌紧张性收缩
D. 伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E. 注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
答案：C

3. 男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项
A. 呼吸
B. 体温
C. 神志
D. 血压
E. 吞咽
答案：A

4. 诊断丹毒最有意义的临床表现是
A. 局部红肿热痛
B. 局部发生水疱
C. 色鲜红界限清楚
D. 所属淋巴结肿大
E. 好发部位
答案：C

5. 脓性指头炎若不及时处理可发生
A. 甲沟炎
B. 骨坏死骨髓炎
C. 急性化脓性腱鞘炎
D. 化脓性滑囊炎
E. 鱼际间隙脓肿
答案：B

6. 预防气性坏疽的关键措施是
A. 纠正水电解质失调
B. 早期行筋膜切开减张
C. 应用高压氧
D. 应用甲硝唑
E. 彻底清创
答案：E

7. 患者男性，38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是
A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 红霉素
D. 四环素
E. 磺胺类药
答案：A

8. 患者男性，25岁。因足部被生锈铁钉刺伤后数日，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是
A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中进行
C. 按时使用镇静剂
D. 鼻饲流质饮食
E. 避免强光照射
答案：D

第II卷（非选择题，共60分）
答题要求
请用黑色中性笔在答题卡指定区域内作答，在试卷上作答无效。

（一）名词解释（共2题每题5分，共10分）
1. 外科感染
外科感染是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。其特点多由多种细菌引起的混合感染，局部症状明显，常需手术治疗等。

2. 痈
痈是指相邻的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。

（二）简答题（共2题每题10分，共20分）
1. 简述破伤风的治疗原则。
破伤风的治疗原则包括清除毒素来源，彻底清创，敞开伤口；中和游离毒素，早期使用破伤风抗毒素（TAT）；控制和解除痉挛，根据病情交替使用镇静及解痉药物；防治并发症，保持呼吸道通畅，防止窒息、肺部感染等，维持水、电解质平衡。

2. 简述浅部软组织化脓性感染的共同特点。
浅部软组织化脓性感染的共同特点有：均有局部红、肿、热、痛等炎症表现；多为原发性感染，少数继发于其他疾病；病变多局限于皮下组织和附近毛囊；致病菌主要为金黄色葡萄球菌等；及时治疗预后较好，若处理不当可导致感染扩散等不良后果。

（三）病例分析题（共1题每题20分共20分）
患者，男性，32岁。右下肢外伤后未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是
A. 高压灭菌后再清洗
B. 过氧乙酸浸泡后清洗
C. 送焚烧炉焚烧
D. 丢入污物桶后再集中处理
E. 在日光下暴晒后再清洗
答案：C

（四）材料分析题（共1题每题10分共10分）
材料：患者，男性，45岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
问题：该患者护理中应采取哪些隔离措施？
破伤风患者应执行接触隔离。护理人员接触患者时应穿隔离衣、戴帽子、口罩、手套等。患者的用品和排泄物应严格消毒处理。病房要保持清洁、安静，定期消毒。限制探视，减少交叉感染的机会。

（五）综合应用题（共1题每题10分共10分）
某患者因手部切割伤后未及时处理，出现局部红肿热痛，诊断为脓性指头炎。
问题：请简述针对该患者的护理要点。
护理要点包括：观察病情，注意有无指骨坏死等并发症；抬高患肢，促进血液回流减轻肿胀；局部制动，避免加重疼痛；遵医嘱给予抗生素治疗；保持伤口清洁，按时换药；若有脓肿形成，配合医生做好切开引流的护理，引流后注意观察引流液情况等。