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2025年中职护理（基础护理学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题 共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并将其字母填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)

1. 护理程序的第一步“评估”在何时进行
A. 病人入院时
B. 病人出院时
C. 病人入院及出院时
D. 自病人入院开始直至出院为止

2. 为病人进行鼻饲时，胃管插入的长度相当于病人的
A. 眉心至剑突长度
B. 发际至剑突长度
C. 眉心至胸骨柄长度
D. 发际至胸骨柄长度

3. 长期留置导尿管后，发生尿液混浊、沉淀或结晶时应
A. 经常更换卧位
B. 热敷下腹部
C. 膀胱内滴药
D. 多饮水并进行膀胱冲洗

4. 关于无菌技术操作原则的描述，错误的是
A. 环境保持清洁，操作前半小时停止清扫
B. 操作者面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离
C. 无菌物品一经取出，即使未用，也不得放回无菌容器
D. 一套无菌物品仅供一位病人使用

5. 测量血压时，若袖带过紧会使测量值
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 脉压差增大

6. 下列哪种病人不宜采用冷疗
A. 局部软组织损伤早期
B. 牙痛
C. 慢性炎症
D. 高热

7. 氧气雾化吸入时，氧流量应调节为
A. 2～4L/min
B. 4～6L/min
C. 6～8L/min
D. 8～10L/min

8. 静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是
A. 输液管有裂隙
B. 病人肢体位置不当
C. 压力过大
D. 输液速度过快

9. 输血引起过敏反应的表现不包括
A. 皮肤瘙痒、荨麻疹
B. 血管神经性水肿
C. 呼吸困难
D. 高热

10. 下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌证
A. 急腹症
B. 妊娠
C. 消化道出血
D. 便秘

11. 为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是
A. 棉球
B. 弯盘
C. 开口器
D. 吸水管

12. 压疮淤血红润期的主要特点是
A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 浅层组织感染

13. 临终病人最后消失的感觉是
A. 视觉
B. 听觉
C. 嗅觉
D. 触觉

14. 下列哪种药物中毒时禁忌洗胃
A. 敌敌畏
B. 敌百虫
C. 磷化锌
D. 硫酸

15. 关于洗胃的注意事项，错误的是
A. 洗胃前应评估病人病情、生命体征
B. 中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检再用温开水洗胃
C. 洗胃液温度一般为25～38℃
D. 每次洗胃量一般为300～500ml

16. 高热病人降温时，冰袋可放置在下列哪个部位
A. 颈部
B. 腹部
C. 足底
D. 心前区

17. 下列哪种情况可导致脉率减慢
A. 发热
B. 贫血
C. 甲状腺功能亢进
D. 颅内压增高

18. 为病人进行床上擦浴时，下列哪项操作是错误的
A. 调节室温至24℃左右
B. 遮挡病人，保护隐私
C. 脱衣时，先脱对侧，后脱近侧
D. 擦浴后骨突处用50%乙醇按摩

19. 关于医嘱的处理，错误的是
A. 医嘱必须经医生签名后方有效
B. 一般情况下不执行口头医嘱
C. 需下一班执行的医嘱要进行交班
D. 医嘱单上应注明执行时间并签全名

20. 下列哪种病人需要采用特级护理
A. 病情危重，需随时观察进行抢救的病人
B. 复杂大手术后的病人
C. 严重创伤或大面积烧伤的病人
D. 生活完全不能自理且病情不稳定的病人

第 II 卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。(总共5题，每题2分)

1. 护理工作的范畴包括临床护理、________、护理管理、护理教育和护理科研。

2. 一般成人胃管插入深度为________cm。

3. 常见的输液反应有发热反应、________、静脉炎和空气栓塞。

4. 正常成人24小时尿量约为________ml。

5. 医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、________和生物媒介传播。

（二）简答题（共20分）
答题要求：简要回答问题。(总共4题，每题5分)

1. 简述护理程序的步骤及其含义。

2. 简述为病人测量体温的注意事项。

3. 简述静脉输液的目的。

4. 简述临终关怀的理念。

（三）病例分析题（共15分）
答题要求：根据所给病例，分析并回答问题。

病例：患者李某，男，45岁，因车祸致腹部疼痛、出血1小时入院。查体：面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，意识清楚，表情痛苦。诊断为脾破裂。立即进行手术治疗，术后留置胃管、尿管，给予静脉输液、输血等治疗。

1. 该患者目前的护理诊断有哪些（至少列出3个）？（5分）
2. 针对该患者，如何进行术后护理？（10分）

（四）材料分析题（共10分）
答题要求：阅读以下材料，回答问题。

材料：患者张某，女，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士在为患者注射青霉素前未询问患者过敏史，也未做皮试，直接进行注射。注射后患者出现呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等症状，经抢救无效死亡。

1. 请分析该案例中护士存在的过错。（5分）
2. 针对此类事件，应如何加强护理安全管理？（5分）

（五）操作题（共5分）
答题要求：简述为病人进行心肺复苏的操作步骤。

答案：
1. D
2. B
3. D
4. B
5. B
6. C
7. C
8. A
9. D
10. D
11. D
12. A
13. B
14. D
15. D
16. A
17. D
18. C
19. D
20. A

填空题答案：
1. 社区护理
2. 45～55
3. 循环负荷过重反应
4. 1000～2000
5. 飞沫传播

简答题答案：
1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集病人的健康资料；诊断是对评估收集的资料进行分析判断，确定护理问题；计划是针对护理问题制定护理目标和护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评价，以确定目标是否实现，护理措施是否有效。
2. 测量体温前应清点体温计数量，检查体温计是否完好；根据病人病情选择合适的测量方法；测量时要让病人保持安静，避免剧烈运动、进食、喝冷热饮料等；测量时间要准确；发现体温与病情不符时，应在病床旁监测复查；甩体温计时要用腕部力量，避免碰碎。
3. 补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压；利尿消肿。
4. 以照料为中心，维护人的尊严和权利；提高临终生活质量，帮助病人安详辞世；尊重生命的尊严，注重病人的个性化需求；接纳死亡，加强死亡教育；提供全面的整体照护，包括生理、心理、社会等方面。

病例分析题答案：
1. 护理诊断：① 体液不足 与脾破裂出血有关；② 疼痛 与手术创伤有关；③ 潜在并发症：感染、出血、肺部感染等。
2. 术后护理：① 病情观察：密切观察生命体征、意识、伤口敷料及引流情况等；② 体位：根据病情给予合适体位，如半卧位等；③ 管道护理：妥善固定胃管、尿管，保持通畅，观察引流液的量、颜色和性质；④ 伤口护理：保持伤口清洁干燥，观察有无渗血、渗液；⑤ 饮食护理：术后禁食，待胃肠功能恢复后给予流食等；⑥ 预防并发症：鼓励病人深呼吸、咳嗽咳痰，预防肺部感染；观察有无出血倾向等；⑦ 心理护理：关心安慰病人，减轻其焦虑恐惧心理。

材料分析题答案：
1. 过错：护士在为患者注射青霉素前未询问过敏史，也未做皮试，违反了青霉素使用的操作规程，对患者的安全未进行充分评估，导致患者发生严重过敏反应死亡。
2. 加强护理安全管理：加强护士培训，提高风险意识和专业技能；严格执行护理操作规程；加强护理评估，全面了解患者情况；建立健全护理安全管理制度，加强监督检查；加强护患沟通，告知患者相关注意事项；对发生的护理安全事件及时分析总结，持续改进护理工作。

操作题答案：
心肺复苏操作步骤：① 判断意识：轻拍患者肩部并呼喊，判断患者有无意识。② 呼救：立即呼叫他人帮忙，拨打急救电话。③ 摆放体位：将患者仰卧在硬板床或地上，解开上衣。④ 胸外心脏按压：两手掌根重叠，手指翘起，按压胸骨中下1/3交界处，频率至少每分钟100～120次，按压深度至少5～6厘米。⑤ 开放气道：清除口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道