2026年中医主治医师（中医外科学）试题及答案.doc

2026年中医主治医师（中医外科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题纸上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

w1. 下列关于痈的说法，错误的是
A. 多由湿热火毒内蕴，气血瘀滞所致
B. 可发于身体各处
C. 红肿热痛，范围多在6 - 9cm
D. 易肿、易脓、易溃、易敛
E. 一般不会损伤筋骨

w2. 乳痈初期的治疗原则是
A. 疏肝清胃，通乳消肿
B. 清热解毒，托里透脓
C. 益气和营托毒
D. 滋阴清热托毒
E. 调补气血

w3. 下列不属于瘿瘤特点的是
A. 皮色如常
B. 柔软如绵
C. 坚硬如石
D. 边界清楚
E. 随喜怒而消长

w4. 脂瘤的特点不包括
A. 皮肤间出现圆形质软的肿块
B. 中央有粗大毛孔
C. 可挤出有臭味的豆腐渣样物质
D. 好发于头面、项背、臀部等处
E. 相当于西医皮脂腺囊肿

w5. 下列关于股肿的描述，正确的是
A. 多由热毒蕴结，气血瘀滞所致
B. 主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高
C. 不会出现下肢浅静脉怒张
D. 好发于上肢
E. 一般不会导致肺栓塞

w6. 脱疽的主要病因是
A. 外感风热
B. 湿热下注
C. 寒湿痹阻
D. 肝肾亏虚
E. 气滞血瘀

w7. 下列不属于冻疮复温措施的是
A. 用38 - 42℃温水浸泡伤处
B. 给予姜汤、糖水、茶水等温热饮料
C. 用火烤伤处
D. 轻轻按摩伤处
E. 早期复温严禁直接用火烘烤

w8. 蛇串疮的皮损特点是
A. 皮损为多形态，全身分布
B. 皮疹为对称性分布
C. 水疱散在性分布
D. 水疱簇集成群，沿一侧周围神经呈带状分布
E. 水疱呈脐凹状

w9. 湿疮的特点不包括
A. 对称分布
B. 多形损害
C. 剧烈瘙痒
D. 有渗出倾向
E. 易形成瘢痕

w10. 下列关于牛皮癣的描述错误的是
A. 好发于颈部、肘部、骶部
B. 皮损多呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片
C. 剧烈瘙痒
D. 搔抓后可见血痂、抓痕及苔藓样变
E. 一般无渗出倾向

w11. 筋瘤的病因病机不包括
A. 长期站立
B. 劳倦伤气
C. 湿热下注
D. 外伤筋脉
E. 肾阳亏虚

w12. 下列关于血瘤的说法，正确的是
A. 由脂肪组织过度增生积聚形成
B. 边界不清，质地柔软
C. 色泽鲜红或暗紫，或呈局限性柔软肿块
D. 一般不会发生破裂出血
E. 相当于西医的纤维瘤

w13. 根据中国九分法，一侧上肢皮肤烧伤的面积为
A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
E. 45%

w14. 烧伤面积的计算中，头面颈面积的计算公式为
A. 9 +（12 - 年龄）
B. 9×2 +（12 - 年龄）
C. 9 +（12 + 年龄）
D. 9×2 +（12 + 年龄）
E. 9×3 -（12 - 年龄）

w15. 毒蛇咬伤后，下列局部处理方法错误的是
A. 早期结扎
B. 扩创排毒
C. 将伤口浸入冷水中
D. 烧灼伤口
E. 封闭疗法

w16. 破伤风发作期最先出现的症状是
A. 苦笑面容
B. 张口困难
C. 角弓反张
D. 手足抽搐
E. 呼吸困难

w17. 下列不属于外科疾病主要发病机制的是
A. 邪正盛衰
B. 气血凝滞
C. 经络阻塞
D. 痰饮瘀血
E. 脏腑失和

w18. 下列关于辨肿的描述，错误的是
A. 热肿：肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛
B. 寒肿：肿而不硬，皮色不泽，不红不热，常伴有酸痛
C. 风肿：漫肿宣浮，或游走不定，不红微热，轻微疼痛
D. 湿肿：皮肉重垂胀急，深按凹陷，如烂棉不起
E. 痰肿：肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生

w19. 下列关于辨脓的方法，错误的是
A. 按触法
B. 透光法
C. 点压法
D. 穿刺法
E. 切开法

w20. 下列关于中医外科疾病内治法中清热法的描述，错误的是
A. 清热解毒法：适用于热毒之证
B. 清气分热法：适用于局部色红或皮色不变、灼热肿痛的阳证
C. 清血分热法：适用于邪热入营
D. 养阴清热法：适用于阴虚火旺
E. 清热凉血法：适用于热毒内传营血

第II卷（非选择题，共 60分）

w21. （10分）简述痈的临床表现及辨证论治。

w22. （10分）乳癖的病因病机及辨证论治要点有哪些？

w23. （10分）请阐述脱疽的分期及各期的临床表现与治疗原则。

材料：患者，男性，45岁农民。左下肢肿胀、疼痛伴皮肤温度升高1周。1周前患者因田间劳作后出现左下肢小腿内侧疼痛，未予重视，逐渐出现肿胀，疼痛加剧，行走困难，伴有发热，体温最高达38.5℃，遂来就诊。查体：左下肢小腿内侧明显肿胀，皮色红，触痛明显，局部皮温升高，左侧腹股沟淋巴结肿大，压痛。舌红，苔黄腻，脉弦数。

w24. （15分）根据上述材料，请做出中医诊断，分析其病因病机，并给出治法、方药。

材料：患者女性，32岁，教师。右乳外上象限结块，质地中等，边界不清，活动度可，伴有乳房胀痛，月经前加重，经后减轻，情绪抑郁时症状加重。舌质淡红，苔薄白，脉弦。

w25. （15分）请根据上述材料，做出中医诊断，分析病因病机，提出治法及方药。

答案：
w1.E
w2.A
w3.C
w4.D
w5.B
w6.C
w7.C
w8.D
w9.E
w10.E
w11.E
w12.C
w13.A
w14.A
w15.C
w16.B
w17.D
w18.E
w19.E
w20.E

w21. 临床表现：局部光软无头,红肿疼痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6 - 9cm左右,发病迅速,易肿、易脓、易溃、易敛,或伴有恶寒、发热、口渴等全身症状。辨证论治：火毒凝结证，治以清热解毒，行瘀活血，方用仙方活命饮加减；热胜肉腐证，治以和营清热，透脓托毒,方用五味消毒饮合透脓散加减；气血两虚证，治以益气养血，托毒生肌，方用托里消毒散加减。

w22. 病因病机：情志不遂，肝郁气滞,气血瘀滞,或冲任失调，痰瘀凝结乳房而成。辨证论治要点：肝郁痰凝证，治以疏肝解郁，化痰散结，方用逍遥蒌贝散加减；冲任失调证，治以调摄冲任，方用二仙汤合四物汤加减。

w23. 分期及表现、治疗原则：一期（局部缺血期）：患肢末端发凉、怕冷、麻木、酸痛，间歇性跛行。治疗原则：温阳通脉，祛寒化湿。二期（营养障碍期）：间歇性跛行加重，患肢疼痛转为持续性静息痛，夜间痛甚，皮肤干燥，脱屑，趾甲增厚变形，汗毛脱落，小腿肌肉萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。治疗原则：活血化瘀，通络止痛。三期（坏死期或坏疽期）：患肢溃疡、坏疽，疼痛剧烈，日夜难眠。干性坏疽，坏死组织干燥皱缩，呈黑褐色，与周围组织界限清楚；湿性坏疽，坏死组织呈灰白色或紫黑色，有恶臭，与周围组织界限不清。治疗原则：益气养血，解毒祛腐。

w24. 中医诊断：股肿。病因病机：劳作后气血运行不畅，加之湿热下注，气血瘀滞，脉络受阻，不通则痛，故见下肢肿胀、疼痛；湿热蕴结故局部皮温升高，发热；舌红，苔黄腻，脉弦数均为湿热之象。治法：清热利湿，活血化瘀。方药：四妙勇安汤加味。金银花、玄参、当归、甘草、黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁、赤芍、丹参等。

w25. 中医诊断：乳癖。病因病机：情志抑郁，肝失条达，气机不畅，气血瘀滞，阻于乳络；或冲任失调，气血运行失常，痰瘀互结于乳房。治法：疏肝理气，化痰散结。方药：逍遥散加减。柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜、香附、青皮、陈皮、半夏、贝母等。