高职第三学年（医学检验技术）血液样本分析2026年综合测试题.doc

高职第三学年（医学检验技术）血液样本分析2026年综合测试题

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将正确答案的字母填在括号内）
1. 下列关于血细胞发育过程的一般规律描述错误的是（ ）
A. 细胞体积由大变小
B. 核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙
C. 核仁从无到有
D. 核浆比例由大到小
2. 正常成人外周血白细胞分类中，淋巴细胞所占比例为（ ）
A. 0.5%～5%
B. 5%～10%
C. 20%～40%
D. 50%～70%
3. 中性粒细胞核左移常见于（ ）
A. 急性化脓性感染
B. 病毒感染
C. 恶性贫血
D. 再生障碍性贫血
4. 红细胞沉降率增快主要是由于（ ）
A. 血细胞比容增大
B. 血浆球蛋白含量增多
C. 血浆白蛋白含量增多
D. 红细胞数量增多
5. 网织红细胞减少常见于（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
6. 血红蛋白测定的参考方法是（ ）
A. 氰化高铁血红蛋白法
B. SDS-血红蛋白测定法
C. 叠氮高铁血红蛋白法
D. 十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法
7. 下列哪种疾病可导致血小板增多（ ）
A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 慢性粒细胞白血病
D. 弥散性血管内凝血
8. 血小板在止血过程中的作用主要是（ ）
A. 释放凝血因子
B. 激活凝血因子
C. 提供凝血反应的场所
D. 以上都是
9. 凝血酶原时间延长主要见于（ ）
A. 因子Ⅴ缺乏
B. 因子Ⅶ缺乏
C. 因子Ⅷ缺乏
D. 因子Ⅹ缺乏
10. 活化部分凝血活酶时间缩短常见于（ ）
A. 血友病
B. 血小板减少性紫癜
C. 血栓性疾病
D. DIC
11. 纤维蛋白原降解产物增高常见于（ ）
A. 原发性纤溶亢进
B. 继发性纤溶亢进
C. 肝脏疾病
D. 肾脏疾病
12. 下列关于血型的描述正确的是（ ）
A. ABO血型系统是最早发现的血型系统
B. Rh血型系统的抗体主要是IgM
C. ABO血型系统的抗体主要是IgG
D. Rh血型系统的抗原存在于红细胞表面
13. 交叉配血试验的主侧是指（ ）
A. 供血者红细胞与受血者血清相混合
B. 供血者血清与受血者红细胞相混合
C. 供血者红细胞与受血者红细胞相混合
D. 供血者血清与受血者血清相混合
14. 输血时主要考虑供血者（ ）
A. 红细胞不被受血者红细胞所凝集
B. 红细胞不被受血者血清所凝集
C. 血清不使受血者血清发生凝固
D. 血清不使受血者红细胞发生凝固
15. 下列哪种疾病可出现血红蛋白尿（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 蚕豆病
D. 再生障碍性贫血
16. 尿液中出现血红蛋白主要见于（ ）
A. 泌尿系统感染
B. 泌尿系统结石
C. 血管内溶血
D. 肾小球肾炎
17. 下列关于白细胞计数的描述错误的是（ ）
A. 白细胞计数结果反映白细胞的数量
B. 白细胞计数应采用静脉血
C. 白细胞计数时应注意稀释倍数
D. 白细胞计数结果受多种因素影响
18. 下列哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多（ ）
A. 支气管哮喘
B. 伤寒
C. 副伤寒
D. 应用糖皮质激素后
19. 下列关于血小板计数的描述错误的是（ ）
A. 血小板计数应采用毛细血管血
B. 血小板计数时应注意计数范围
C. 血小板计数结果受多种因素影响
D. 血小板计数结果反映血小板的数量
20. 下列哪种疾病可出现血小板减少（ ）
A. 慢性粒细胞白血病
B. 真性红细胞增多症
C. 原发性血小板增多症
D. 特发性血小板减少性紫癜

二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，请将正确答案的字母填在括号内，少选或多选均不得分）
1. 下列属于血细胞发育过程中形态变化规律的是（ ）
A. 细胞体积由大变小
B. 核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙
C. 核仁从有到无
D. 核浆比例由小到大
E. 细胞内颗粒从无到有
2. 中性粒细胞增多可见于（ ）
A. 急性感染
B. 严重的组织损伤
C. 急性大出血
D. 急性中毒
E. 恶性肿瘤
3. 红细胞沉降率增快的临床意义包括（ ）
A. 生理性增快
B. 各种炎症
C. 组织损伤及坏死
D. 恶性肿瘤
E. 高球蛋白血症
4. 网织红细胞增多可见于（ ）
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性失血后贫血
5. 血小板减少可见于（ ）
A. 血小板生成减少
B. 血小板破坏过多
C. 血小板消耗过多
D. 血小板分布异常
E. 以上都是
6. 凝血因子缺乏可导致（ ）
A. 凝血酶原时间延长
B. 活化部分凝血活酶时间延长
C. 纤维蛋白原含量降低
D. 出血时间延长
E. 凝血时间延长
7. 下列关于血型的描述正确的是（ ）
A. ABO血型系统包括A、B、O、AB四种血型
B. Rh血型系统分为Rh阳性和Rh阴性
C. ABO血型系统的抗体天然存在
D. Rh血型系统的抗体多为IgG
E. ABO血型系统的抗原存在于红细胞表面
8. 交叉配血试验的目的是（ ）
A. 检查受血者和供血者之间有无血型不合
B. 检查受血者和供血者之间有无交叉凝集
C. 检查受血者和供血者之间有无交叉溶血
D. 确保输血安全
E. 以上都是
9. 下列哪种疾病可出现血尿（ ）
A. 泌尿系统感染
B. 泌尿系统结石
C. 肾小球肾炎
D. 肾结核
E. 膀胱癌
10. 下列关于白细胞分类计数的描述正确的是（ ）
A. 白细胞分类计数可反映各类白细胞的数量比例
B. 白细胞分类计数应采用外周血涂片
C. 白细胞分类计数时应注意识别各类白细胞的形态特征
D. 白细胞分类计数结果受多种因素影响
E. 白细胞分类计数可辅助诊断某些疾病

三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”）
1. 血细胞发育过程中，细胞体积由小变大。（ ）
2. 中性粒细胞核右移常见于急性化脓性感染。（ ）
3. 红细胞沉降率增快主要是由于血浆白蛋白含量增多。（ ）
4. 网织红细胞增多表示骨髓造血功能旺盛。（ ）
5. 血小板在止血过程中主要起释放凝血因子的作用。（ ）
6. 凝血酶原时间延长主要见于因子Ⅴ缺乏。（ ）
7. ABO血型系统的抗体主要是IgM。（ ）
8. 交叉配血试验的主侧是指供血者血清与受血者红细胞相混合。（ ）
9. 尿液中出现血红蛋白主要见于泌尿系统感染。（ ）
10. 白细胞计数结果反映白细胞的数量。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。
2. 简述中性粒细胞增多和减少的临床意义。
3. 简述血小板在止血过程中的作用。

五、病例分析题（总共1题，每题20分，请分析下列病例并回答问题）
患者，男，25岁。因发热、咽痛、乏力3天入院。血常规检查：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例85%，淋巴细胞比例10%，单核细胞比例5%。红细胞计数4.0×10¹²/L，血红蛋白120g/L，血小板计数200×10⁹/L。
1. 请分析该患者血常规检查结果异常的原因。
2. 该患者可能患有什么疾病？
3. 针对该患者的病情，应采取哪些进一步的检查和治疗措施？

答案：
一、单项选择题
1. C
2. C
3. A
4. B
5. C
6. A
7. C
8. D
9. B
10. C
11. B
12. A
13. A
14. B
15. C
16. C
17. B
18. A
19. A
20. D

二、多项选择题
1. ABCE
2. ABCDE
3. ABCDE
4. ABCE
5. ABCDE
6. ABCE
7. ABDE
8. ABCDE
9. ABCDE
10. ABCDE

三、判断题
1. ×
2. ×
3. ×
4. √
5. ×
6. ×
7. √
8. ×
9. ×
10. √

四、简答题
1. 血细胞发育过程中形态变化规律：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；细胞内颗粒从无到有。
2. 中性粒细胞增多：①急性感染：尤其是化脓性球菌感染，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。②严重的组织损伤及大量血细胞破坏：如严重烧伤、较大手术后、急性心肌梗死等。③急性大出血：在出血后1～2小时内，白细胞数可明显增高，主要是中性粒细胞增多。④急性中毒：代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、急性铅中毒、汞中毒等。⑤恶性肿瘤：非造血系统恶性肿瘤，如肝癌、胃癌等，可引起白细胞增多。中性粒细胞减少：①某些感染：如病毒感染，如流感、病毒性肝炎等；革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒等。②血液系统疾病：如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼细胞贫血等。③物理、化学因素损伤：如X线、γ射线及放射性核素等；化学物质如苯、铅、汞等；应用某些化学药物，如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药等。④单核-巨噬细胞系统功能亢进：如脾功能亢进，可导致中性粒细胞减少。⑤自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。
3.. 血小板在止血过程中的作用：①黏附功能：血小板黏附于受损血管内皮下胶原组织。②聚集功能：血小板彼此黏附形成血小板止血栓。③释放反应：血小板释放多种生物活性物质，如ADP、ATP、5-羟色胺、钙离子、血栓素A2等，进一步促进血小板聚集和血管收缩。④促凝作用：血小板提供磷脂表面，参与凝血因子的激活，加速凝血过程。⑤血块收缩作用：血小板收缩蛋白使血块收缩，挤出其中的血清，使血块变得坚实，有利于止血和伤口愈合。

五、病例分析题
1. 该患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示可能存在细菌感染。发热、咽痛、乏力等症状也支持感染的诊断。淋巴细胞比例降低，可能是由于细菌感染导致机体免疫反应，淋巴细胞参与免疫反应后比例相对下降。单核细胞比例正常，目前无明显异常提示。红细胞计数、血红蛋白及血小板计数正常，可排除血液系统其他明显异常。
2. 该患者可能患有急性上呼吸道感染，多由细菌感染引起，如化脓性扁桃体炎等。
3. 进一步检查：①详细体格检查，重点检查咽喉部，查看是否有扁桃体肿大、化脓等表现。②进行咽喉部分泌物涂片及细菌培养，明确病原菌种类，以便指导抗生素的选择。③必要时可进行胸部X线检查，排除肺部感染等并发症。治疗措施：①根据病原菌培养结果选用敏感抗生素进行抗感染治疗。②对症治疗，如使用解热镇痛药缓解发热、咽痛症状。③注意休息，多饮水，保持室内空气流通，促进病情恢复。