2026年主治医师（中医内科学）试题及答案.doc

2026年主治医师（中医内科学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
一、单项选择题（每题2分，共20分）
答题要求：以下每道题有A、B、C、D四个选项，请从中选择一个最佳答案。
1. 下列哪项不是中医内科学的主要特点？
A. 整体观念
B. 辨证论治
C. 辨病论治
D. 恒动观念
2. 感冒的主要病机是
A. 肺气失宣
B. 卫表不和
C. 肺卫不固
D. 营卫不和
3. 胃痛的治疗原则是
A. 理气和胃止痛
B. 调和脾胃止痛
C. 健脾和胃止痛
D. 疏肝和胃止痛
4. 下列哪项不是泄泻的常见病因？
A. 感受外邪
B. 饮食所伤
C. 情志失调
D. 房劳过度
5. 心悸的基本病机是
A. 气血失和
B. 阴阳失调
C. 心失所养
D. 脏腑虚损
6. 不寐的病位主要在
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肾
7. 下列哪项不是眩晕的常见治法？
A. 平肝潜阳
B. 滋养肝肾
C. 化痰祛湿
D. 活血化瘀
8. 中风的病位在
A. 心脑，与肝脾肾密切相关
B. 心脑，与肺脾肾密切相关
C. 心脑，与肝肺肾密切相关
D. 心脑，与肝脾肺密切相关
9. 水肿的基本病机是
A. 肺失通调
B. 脾失转输
C. 肾失开合
D. 三焦气化不利
10. 消渴的主要病变脏腑是
A. 肺脾肾
B. 心肝肾
C. 肝脾肾
D. 心肺肾

二、多项选择题（每题4分，共20分）
答题要求：以下每道题有A、B、C、D、E五个选项，其中至少有两个正确答案，请选择所有正确答案。
1. 下列属于中医内科学发展历程中的重要著作有
A. 《黄帝内经》
B. 《伤寒杂病论》
C. 《诸病源候论》
D. 《千金要方》
E. 《太平惠民和剂局方》
2. 咳嗽的辨证要点包括
A. 辨外感内伤
B. 辨虚实
C. 辨寒热
D. 辨脏腑
E. 辨气血
3. 下列哪些是胁痛的常见病因？
A. 情志不遂
B. 跌仆损伤
C. 饮食所伤
D. 外感湿热
E. 劳欲久病
4. 下列属于心悸实证的治法有
A. 清热化痰
B. 活血化瘀
C. 镇惊定志
D. 养心安神
E. 滋阴清火
5. 下列哪些是便秘虚证的治法？
A. 益气润肠
B. 养血润燥
C. 滋阴通便
D. 温阳通便
E. 顺气导滞

第II卷（非选择题，共60分）
三、判断题（每题2分，共10分）
答题要求：判断下列说法是否正确，正确的打“√”，错误的打“×”。
1. 中医内科学是研究人体内科疾病的病因、病机、辨证、治疗及预防、康复等规律的一门临床学科。（ ）
2. 哮病的治疗当以“发时治标，平时治本”为基本原则。（ ）
3. 胁痛的基本病机为气滞血瘀，脉络失和。（ ）
4. 失眠的病机总属阳盛阴衰，阴阳失交。（ ）
5. 水肿的治疗原则是发汗、利尿、泻下逐水。（ ）

四、简答题（每题10分，共20分）
答题要求：根据题目要求，简要回答问题，每题答案字数在150字左右。
1. 请简述胃痛的辨证要点。
2. 简述中风中经络与中脏腑的鉴别要点。

五、病例分析题（每题15分，共30分）
答题要求：根据所给病例资料，进行分析并回答问题，每题答案字数在150 - 200字之间。
病例：患者，男，45岁。反复胃脘疼痛10年，近2天因饮食不慎，胃脘疼痛加剧，疼痛剧烈，如针刺样，痛有定处，拒按，入夜尤甚，伴黑便，舌质紫暗，脉涩。
1. 请写出该患者的中医诊断及辨证分型。
2. 请制定该患者的治法及代表方剂。

答案：
第I卷
一、单项选择题
1. C
2. B
3. A
4. D
5. C
6. A
7. D
8. A
9. D
10. A

二、多项选择题（每题4分，共20分）
1. ABCDE
2. ACD
3. ABCDE
4. ABC
5. ABCD

三、判断题
1. √
2. √
3. ×
4. √
5. ×

四、简答题
1. 胃痛辨证要点：首辨虚实，实证多痛剧，固定不移，拒按，脉盛；虚证多痛势徐缓，痛处不定，喜按，脉虚。次辨寒热，胃脘灼痛, 痛势急迫，遇热痛甚，得寒痛减为热证；胃脘冷痛，得温痛减，遇寒痛增为寒证。再辨气血，胃脘胀痛，连及两胁，攻撑走窜为气滞；胃脘刺痛，痛有定处为血瘀。
2. 中风中经络与中脏腑的鉴别要点：中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚；中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。

五、病例分析题
1. 中医诊断：胃痛；辨证分型：瘀血停胃证。
2. 治法：化瘀通络，理气和胃。代表方剂：失笑散合丹参饮加减。药用蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁等。