中职第二学年（护理基础）临床护理操作2026年综合测试题及答案.doc

中职第二学年（护理基础）临床护理操作2026年综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）
1. 以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（ ）
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时，手可触及无菌物品边缘
2. 测量血压时，若袖带过宽，测量值会（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 无影响
D. 先高后低
3. 为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（ ）
A. 取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中
B. 取下用热水冲洗后浸泡在热水中
C. 取下直接放在患者枕边
D. 让患者自行佩戴保持清洁
4. 下列哪种情况不宜进行大量不保留灌肠（ ）
A. 便秘
B. 为腹部手术做准备
C. 中暑
D. 急腹症
5. 患者输血过程中出现皮肤瘙痒伴荨麻疹，首先应考虑（ ）
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
6. 鼻饲时，胃管插入的长度为（ ）
A. 从鼻尖到耳垂再到剑突
B. 从眉心到剑突
C. 从鼻尖到剑突
D. 从耳垂到剑突
7. 静脉输液时，调节滴速的依据不包括（ ）
A. 患者的年龄
B. 病情
C. 药物性质
D. 患者的性别
8. 为患者进行背部按摩的主要目的不包括（ ）
A. 促进局部血液循环
B. 预防压疮
C. 增强皮肤抵抗力
D. 缓解肌肉紧张
9. 下列关于导尿术的操作，错误的是（ ）
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 操作前向患者解释取得配合
C. 女性患者导尿时，尿管插入尿道4 - 6cm
D. 导尿过程中若误入阴道，应立即拔出重新插入
10. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（ ）
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 催吐
D. 洗胃

二、多项选择题（总共5题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）
1. 使用约束带时应注意（ ）
A. 严格掌握适应证，维护患者自尊
B. 短期使用，定时松解
C. 观察局部皮肤颜色及温度
D. 肢体处于功能位
E. 记录使用时间
2. 下列属于冷疗禁忌部位的是（ ）
A. 枕后
B. 心前区
C. 腹部
D. 足底
E. 阴囊
3. 为患者吸痰时，正确的操作是（ ）
A. 每次吸痰时间不超过15秒
B. 吸痰前应加大氧流量
C. 吸痰时动作应轻柔
D. 吸痰管应左右旋转，上下提拉
E. 痰液黏稠时可配合叩背并适当提高氧流量
4. 关于无菌持物钳的使用，正确的是（ ）
A. 取放无菌持物钳时，钳端应闭合
B. 无菌持物钳可用于夹取无菌物品和油纱布
C. 到远处取物时，应将无菌持物钳和容器一起搬移
D. 无菌持物钳及容器每周更换1 - 2次
E. 干式保存的无菌持物钳4 - 8小时更换一次
5. 以下哪些是输血前的准备工作（ ）
A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 输血前需两人核对
C. 血液从血库取出后应加温
D. 检查血液质量
E. 输血前先输入少量生理盐水

三、判断题（总共10题，每题2分，判断下列说法是否正确，正确打√，错误打×）
1. 无菌包打开后，未用完的无菌物品可在24小时内使用。（ ）
2. 测量脉搏时，不可用拇指诊脉，以免拇指小动脉搏动与患者脉搏相混淆。（ ）
3. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节在40 - 45℃。（ ）
4. 灌肠时，肛管插入直肠的深度为10 - 15cm。（ ）
5. 输血时，开始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整滴速。（ ）
6. 鼻饲液的温度一般为38 - 40℃。（ ）
7. 静脉输液时，选择静脉应从远心端开始，逐渐向近心端移动。（ ）
8. 为患者翻身时，若患者身上有多种导管，应先将导管安置妥当，防止脱落、扭曲等。（ ）
9. 导尿时，男性患者尿管插入尿道20 - 22cm。（ ）
10. 测量体温时，若患者不慎咬碎体温计，应立即给予洗胃。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述为患者进行心肺复苏的操作步骤及注意事项。
2. 请说明洗胃的适应证、禁忌证及洗胃方法选择的依据。
3. 如何为患者进行背部护理以预防压疮？请详细描述操作要点。

五、病例分析题（总共1题，20分，请根据以下病例资料回答问题）
患者，男性，75岁，因“脑梗死”入院。意识不清，长期卧床，生活不能自理。护士在为患者进行护理时，发现患者骶尾部皮肤发红，有硬结。

1. 请分析患者出现这种情况的原因。
2. 针对该情况，护士应采取哪些护理措施？

答案：
一、单项选择题
1. D
2. B
3. A
4. D
5. B
6. A
7. D
8. C
9. D
10. A

二、多项选择题
1. ABCDE
2. ABCDE
3. ABCDE
4. ACDE
5. ABDE

三、判断题
1. √
2. √
3. ×（水温应调节在50 - 52℃）
4. ×（肛管插入直肠的深度为7 - 1cm）
5. √
6. √
7. √
8. √
9. √
10. ×（应立即清除口腔内玻璃碎屑，并口服蛋清液或牛奶）

四、简答题
1. 操作步骤：判断意识、呼救、检查呼吸、胸外按压、开放气道、人工呼吸等。注意事项：按压部位准确，力度适中，频率合适；开放气道要清除异物；人工呼吸要注意吹气频率和量等。
2. 适应证：非腐蚀性毒物中毒等。禁忌证：强腐蚀性毒物中毒等。洗胃方法选择依据：毒物性质、患者情况等，如口服强酸强碱不能洗胃，可根据毒物选择合适洗胃液及洗胃方式。
3. 操作要点：协助患者侧卧，暴露背部；先用温水湿润皮肤，再用50%乙醇或红花乙醇按摩，从骶尾部开始，沿脊柱旁向上按摩至肩部，再向下按摩至臀部，环形按摩；力度适中，每次按摩3 - 5分钟。

五、病例分析题
1. 原因：长期卧床，局部组织受压，血液循环障碍；营养状况差；皮肤抵抗力下降等。
2. 护理措施：增加翻身次数，建立翻身卡；保持皮肤清洁干燥；在红肿部位涂抹减压敷料；加强营养支持；密切观察皮肤变化等。