2026年中职第一学年（护理）基础护理知识阶段测试题及答案.doc

2026年中职第一学年（护理）基础护理知识阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
1. 护理程序的第一步是（ ）
A. 评估
B. 诊断
C. 计划
D. 实施
2. 下列不属于护理诊断的是（ ）
A. 体温过高
B. 急性疼痛
C. 糖尿病
D. 焦虑
3. 为患者进行口腔护理时，应选择的漱口液是（ ）
A. 生理盐水
B. 1%～3%过氧化氢溶液
C. 2%～3%硼酸溶液
D. 0.1%醋酸溶液
4. 患者出现压疮的主要原因是（ ）
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤受潮湿刺激
C. 营养不良
D. 年老体弱
5. 下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（ ）
A. 操作前30分钟停止清扫地面
B. 无菌物品与非无菌物品分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌包打开后有效期为24小时
6. 测量血压时，袖带过宽会导致测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常
D. 无影响
7. 正常成人安静时的脉率为（ ）
A. 60～100次/分钟
B. 70～110次/分钟
C. 80～120次/分钟
D. 90～130次/分钟
8. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（ ）
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
9. 下列关于冷疗的作用，错误的是（ ）
A. 减轻局部充血或出血
B. 减轻疼痛
C. 控制炎症扩散
D. 促进炎症消散
10. 患者大量输入库存血后容易出现（ ）
A. 低血钾
B. 高血钾
C. 低血钠
D. 高血钠
11. 下列关于医嘱的处理，错误的是（ ）
A. 医嘱必须经医生签名后方有效
B. 一般情况下不执行口头医嘱
C. 医嘱如有错误，应及时向医生提出
D. 护士在执行医嘱时应签全名
12. 患者出院后，床单位的处理错误的是（ ）
A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎、枕芯在日光下暴晒6小时
C. 病床及桌椅用消毒溶液擦拭
D. 病室开窗通风
13. 下列关于医疗文件的书写，错误的是（ ）
A. 记录及时、准确
B. 内容简明扼要
C. 用红笔书写
D. 签全名
14. 患者处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激可被唤醒，但很快又入睡，答非所问，该患者的意识状态属于（ ）
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 昏迷
15. 下列关于洗胃的注意事项，错误的是（ ）
A. 洗胃前应评估患者的病情、意识状态等
B. 洗胃液的温度一般为25～38℃
C. 每次洗胃量一般为300～500ml
D. 洗胃过程中应密切观察患者的生命体征
16. 患者进行灌肠时，肛管插入直肠的深度为（ ）
A. 7～10cm
B. 10～15cm
C. 15～20cm
D. 20～25cm
17. 下列关于导尿术的操作，错误的是（ ）
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 操作前应向患者解释目的
C. 导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm
D. 第一次放尿不应超过1000ml
18. 患者进行吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度为（ ）
A. 29%
B. 33%
C. 37%
D. 41%
19. 下列关于吸痰法的操作，错误的是（ ）
A. 吸痰前应检查吸引器性能
B. 吸痰时应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔
C. 吸痰管每次更换
D. 吸痰过程中应密切观察患者的生命体征
20. 患者进行静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，其原因是（ ）
A. 滴管有裂隙
B. 输液管管径过粗
C. 患者肢体位置不当
D. 输液速度过快

二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）
1. 下列属于护理工作范畴的是（ ）
A. 基础护理
B. 专科护理
C. 护理管理
D. 护理教育
E. 护理科研
2. 下列关于护理诊断的陈述，正确的是（ ）
A. 护理诊断的陈述包括问题、相关因素和症状体征
B. 护理诊断的问题部分是对患者健康问题的概括性描述
C. 护理诊断的相关因素是导致问题产生的原因
D. 护理诊断的症状体征是患者所表现出的具体症状和体征
E. 护理诊断的陈述方式有PES、PE、PS三种
3. 下列关于口腔护理的目的，正确的是（ ）
A. 保持口腔清洁
B. 预防口腔感染
C. 观察口腔黏膜和舌苔变化
D. 促进食欲
E. 保持口腔湿润
4. 下列关于压疮的预防措施，正确的是（ ）
A. 避免局部组织长期受压
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 加强营养
D. 定期翻身
E. 使用气垫床
5. 下列关于无菌技术的操作，正确的是（ ）
A. 操作环境应清洁、宽敞
B. 操作者应戴帽子、口罩
C. 无菌物品应放在无菌容器内
D. 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
E. 无菌操作时，手臂应保持在腰部水平以上
6. 下列关于测量血压的注意事项，正确的是（ ）
A. 测量前应检查血压计
B. 测量时应使肱动脉与心脏在同一水平
C. 充气不可过猛、过高
D. 放气速度宜慢
E. 在同一侧肢体测量血压
7. 下列关于鼻饲的注意事项，正确的是（ ）
A. 鼻饲前应评估患者的病情、意识状态等
B. 鼻饲液的温度一般为38～40℃
C. 每次鼻饲量一般为200～300ml
D. 鼻饲过程中应密切观察患者的反应
E. 鼻饲后应保持患者头部抬高30°～50°
8. 下列关于冷疗的禁忌部位，正确的是（ ）
A. 枕后
B. 耳廓
C. 阴囊
D. 心前区
E. 腹部
9. 下列关于输血的注意事项，正确的是（ ）
A. 输血前应核对患者的姓名、床号、血型等
B. 输血时应严格遵守无菌操作原则
C. 输血过程中应密切观察患者的反应
D. 输血前后应输入少量生理盐水
E. 输血完毕后，血袋应保留24小时
10. 下列关于医疗文件的书写要求，正确的是（ ）
A. 记录及时、准确
B. 内容完整、简要
C. 字迹清晰、工整
D. 用蓝黑墨水或碳素墨水书写
E. 不得涂改、伪造

三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）
1. 护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为患者提供护理服务时所应用的工作程序。（ ）
2. 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程反应的一种临床判断。（ ）
3. 为患者进行口腔护理时，昏迷患者应使用开口器从臼齿处放入。（ ）
4. 压疮的预防关键在于消除其发生的原因。（ ）
5. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（ ）
6. 测量血压时，若袖带过紧，会导致测量值偏高。（ ）
7. 鼻饲时，如患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止鼻饲，并给予吸氧等处理。（ ）
8. 冷疗时间一般为15～30分钟，如需反复使用，中间应间隔1小时。（ ）
9. 输血过程中，如患者出现发热反应，应立即停止输血，并给予抗过敏药物。（ ）
10. 医疗文件应妥善保管，住院期间由病房负责保管，出院后由医院病案室保管。（ ）

四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）
1. 简述护理程序的步骤及其相互关系。
2. 简述压疮的分期及临床表现。
3. 简述静脉输液的注意事项。

五、案例分析题（总共1题，每题20分，请根据以下案例回答问题）
患者，男性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟。医嘱给予青霉素80万U静脉滴注，每日2次；氨溴索30mg静脉推注，每日3次；氧气吸入，流量2L/min。

1. 请为该患者制定一份护理计划，包括护理诊断、护理措施和预期目标。
2. 如何为该患者进行氧气吸入护理？

答案：
一、单项选择题
1. A
2. C
3. A
4. A
5. D
6. B
7. A
8. C
9. D
10. B
11. D
12. B
13. C
14. C
15. D
16. A
17. D
18. C
19. B
20. A

二、多项选择题
1. ABCDE
2. ABCDE
3. ABCDE
4. ABCDE
5. ABCDE
6. ABCDE
7. ABCDE
8. ABCDE
9. ABCDE
10. ABCDE

三、判断题
1. √
2. √
3. √
4. √
5. √
6. ×
7. √
8. √
9. ×
10. √

四、简答题
1. 护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的基础，为诊断、计划、实施和评价提供依据；诊断是在评估的基础上确定患者的健康问题；计划是针对诊断制定护理措施；实施是将计划付诸行动；评价是对护理效果进行判断。五个步骤相互联系、相互影响，构成一个动态的、循环的过程。
2. 压疮分为四期：淤血红润期，局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水疱，极易破溃；浅度溃疡期，表皮水疱破溃，显露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成；坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可引起败血症。
3. 静脉输液的注意事项：严格执行无菌操作原则和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、疼痛等；注意保护和合理使用静脉，长期输液者应从远端小静脉开始；防止空气进入血管形成空气栓塞；保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过24小时应更换输液器；输液结束后及时拔针，按压穿刺部位至无出血。

五、案例分析题
1. 护理诊断：
- 清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出有关。
- 体温过高：与慢性支气管炎急性发作有关