2025年大学护理学（综合实操）试题及答案.doc

2025年大学护理学（综合实操）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共30分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并将其字母标号填入相应位置。(总共10题，每题3分)
1. 为患者进行静脉输液时，以下哪种操作是错误的？
A. 严格执行无菌操作原则
B. 选择粗直、弹性好的血管
C. 输液过程中可根据患者需求随意调节滴速
D. 穿刺成功后妥善固定针头

2. 测量血压时，以下哪项做法不正确？
A. 测量前让患者休息片刻
B. 袖带平整缠于上臂中部
C. 充气至肱动脉搏动音消失再升高20 - 30mmHg
D. 放气速度宜快

3. 进行口腔护理时，昏迷患者禁忌使用的漱口液是？
A. 生理盐水
B. 1% - 3%过氧化氢溶液
C. 0.02%呋喃西林溶液
D. 碳酸氢钠溶液

4. 为患者翻身时，以下说法错误的是？
A. 避免拖拉患者
B. 颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引
C. 有伤口者，应先换药再翻身
D. 翻身间隔时间可随意确定

5. 以下关于无菌技术操作原则的描述，错误 的是？
A. 操作环境应清洁、宽敞
B. 无菌物品与非无菌物品应分开放置
C. 一份无菌物品仅供一位患者使用
D. 无菌操作时，手可触及无菌物品边缘

6. 为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过？
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒

7. 静脉输血时，以下哪种情况不需要立即停止输血？
A. 患者出现呼吸困难
B. 输血部位疼痛
C. 患者出现寒战、高热
D. 尿呈酱油色

8. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是？
A. 自上而下，由外向内
B. 自上而下，由内向外
C. 自下而上，由外向内
D. 自下而上，由内向外

9. 在给患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在？
A. 30 - 32℃
B. 32 - 34℃
C. 38 - 40℃
D. 40 - 42℃

10. 以下哪种情况不是压疮发生的原因？
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤经常受潮湿刺激
C. 全身营养缺乏
D. 患者爱活动

第II卷（非选择题 共70分）
11. （10分）简述静脉输液的注意事项。

12. （15分）阐述如何为长期卧床患者预防压疮。

13. （15分）请说明在为患者进行心肺复苏时的操作要点。

材料：患者李某，男，55岁，因车祸导致颅脑损伤，昏迷。现需为其进行气管切开护理。
14. （15分）请写出气管切开护理的目的及具体操作步骤。

材料：患者张某，68岁，因慢性支气管炎入院治疗。医嘱给予氧气吸入。
15. （15分）简述氧气吸入的注意事项，并说明如何观察患者吸氧效果。

答案：1.C 2.D 3.B 4.D 5.D 6.C 7.B 8.A 9.C 10.D
11. 静脉输液注意事项：严格执行无菌操作和查对制度；根据病情、年龄及药物性质调节滴速；选择合适静脉并妥善固定针头；注意药物配伍禁忌；观察输液部位有无肿胀、疼痛等；连续输液24小时以上应每天更换输液器；输液过程中加强巡视，及时处理异常情况。
12. 预防压疮：定时翻身，建立床头翻身记录卡；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激；使用减压床垫、气垫床等；加强营养，增强机体抵抗力；对骨隆突处可使用减压贴等保护；密切观察皮肤情况。
13. 心肺复苏操作要点：判断意识和呼吸，若无意识、无呼吸立即呼救并开始CPR；胸外心脏按压部位为两乳头连线中点，按压频率100 - 120次/分，按压深度至少5cm；开放气道，清除口腔异物；进行人工呼吸，频率10 - 12次/分，按压与呼吸比例30:2；操作过程中尽量减少中断，持续进行，直到专业人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
14. 气管切开护理目的：保持呼吸道通畅，预防感染等并发症。操作步骤：准备用物；核对患者，解释操作；固定气管套管，吸痰，先吸气管内再吸口鼻分泌物；清洁伤口及周围皮肤，更换纱布；气管套管内滴入湿化液；观察患者呼吸、痰液等情况并记录；整理用物。
15. 氧气吸入注意事项：严格遵守操作规程，注意用氧安全；保持呼吸道通畅；观察患者缺氧症状有无改善；湿化瓶内装适量蒸馏水；调节氧流量，一般成人4 - 6L/min；氧气筒内氧气不可用尽；停氧时先拔出鼻导管再关闭氧气开关。观察吸氧效果：观察患者呼吸频率、节律、深度有无改善；皮肤颜色、意识状态有无变化；监测血氧饱和度等指标。