2026年住院医师规培口腔颌面外科（专业知识）试题及答案.doc

2026年住院医师规培口腔颌面外科（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共8题，每题5分)
1. 以下关于口腔颌面外科手术局部麻醉的说法，错误的是
A. 局部麻醉是将局部麻醉药应用于患者局部，使机体某一区域的感觉神经传导功能暂时被阻断
B. 常用的局部麻醉方法有表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉、冷冻麻醉等
C. 表面麻醉适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流等
D. 阻滞麻醉操作简便、并发症少，是最常用的局部麻醉方法
E. 冷冻麻醉可用于较长时间的手术

2. 口腔颌面外科手术中，最易发生晕厥的情况是
A. 患者精神过度紧张
B. 患者体质虚弱
C.. 手术时间过长
D. 注射麻醉药速度过快
E. 注射部位疼痛

3. 下列关于口腔颌面外科手术中止血方法的叙述错误的是
A. 压迫止血是最常用的止血方法
B. 结扎止血主要用于知名血管的出血
C. 药物止血可使用明胶海绵等
D. 低温止血适用于血管瘤等手术
E. 电凝止血常用于较小血管的出血

4. 口腔颌面外科手术切口设计时，应考虑的因素不包括
A. 手术部位的解剖结构
B. 手术的目的
C. 术后瘢痕的影响
D. 患者的美观需求
E. 手术者的操作习惯

5. 以下哪种骨折不属于口腔颌面外科常见的骨折类型
A. 上颌骨骨折
B. 下颌骨骨折
C. 颧骨骨折
D. 鼻骨骨折
E. 肱骨骨折

6. 口腔颌面外科手术中，预防术后感染的措施不包括
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 合理使用抗生素
C. 术后保持创口清洁
D. 加强营养支持
E. 早期进行功能锻炼

7. 下列关于口腔颌面外科肿瘤的叙述，错误的是
A. 口腔颌面外科肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤
B. 良性肿瘤生长缓慢，有包膜，一般不转移
C. 恶性肿瘤生长迅速，无包膜，常发生转移
D. 口腔颌面外科肿瘤的诊断主要依靠病理检查
E. 手术是治疗口腔颌面外科肿瘤的唯一方法

8. 口腔颌面外科手术中，常用的缝合材料不包括
A. 丝线
B. 尼龙线
C. 金属丝
D. 肠线
E. 棉线

第II卷（非选择题 共60分）
9. 简答题（15分）
简述口腔颌面外科手术中常用的局部麻醉方法及其适应证。

10. 病例分析题（15分）
患者，男性，25岁。因车祸致面部外伤1小时入院。检查：左侧面部肿胀，压痛明显，左侧颧部皮肤有一长约3cm的伤口，深达皮下，左侧上颌骨可触及骨擦感，左侧鼻腔有血性液体流出。X线片显示左侧上颌骨骨折。请分析该患者的诊断及治疗原则。

11. 论述题（20分）
论述口腔颌面外科手术中预防出血的措施及处理出血的方法。

12. 材料分析题（10分）
材料：患者，女性，30岁。因右侧面部肿物就诊。检查：右侧面部可见一肿物，约2cm×2cm大小，质地中等，边界清楚，表面光滑，可活动。病理检查结果为右侧腮腺混合瘤。
问题：简述腮腺混合瘤的治疗原则。

13. 病例分析题（20分）
患者，男性，45岁。因口腔颌面部疼痛就诊。检查：右侧面部疼痛，呈电击样剧痛，每次发作持续数秒至数十秒，间歇期无疼痛。疼痛发作时伴有面部肌肉抽搐，口角向患侧歪斜。神经系统检查无阳性体征。请分析该患者的诊断及治疗方法。

答案：
1. E
2. A
3. D
4. E
5. E
6. E
7. E
8. E
9. 常用局部麻醉方法及适应证：①表面麻醉：适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流、松动乳牙拔除、口腔黏膜活检等。②浸润麻醉：适用于各类小手术及松动牙拔除等。③阻滞麻醉：是最常用的局部麻醉方法，适用于口腔颌面部较大手术，如拔牙、牙槽突修整术、颌骨手术等。④冷冻麻醉：适用于表浅手术，如唇裂修复术等。
10. 诊断：左侧上颌骨骨折伴面部软组织损伤。治疗原则：①首先应进行全面检查，评估患者的全身情况，确保患者生命体征平稳。②对于开放性伤口，应进行清创缝合，预防感染。③上颌骨骨折的治疗应根据骨折的类型和移位情况选择合适的治疗方法，如手法复位、颌间牵引复位、切开复位内固定等。④术后应给予患者营养支持，促进伤口愈合。
11. 预防出血措施：①手术前详细了解患者的凝血功能等情况，对有凝血功能障碍者进行相应处理。②严格遵守无菌操作原则，减少术后感染导致的出血。③手术操作轻柔，避免过度损伤血管。④对于可能出血较多的手术，可提前做好备血等准备。处理出血方法：①压迫止血：是最常用的方法，通过纱布等压迫出血部位。②结扎止血：用于知名血管出血。③药物止血：如使用明胶海绵等。④电凝止血：用于较小血管出血。⑤低温止血：适用于某些特殊情况。⑥必要时输血补充血容量。
12. 腮腺混合瘤的治疗原则：腮腺混合瘤虽为良性肿瘤，但有恶变可能，故一般主张手术切除。手术应完整切除肿瘤，避免损伤面神经。对于较小的腮腺混合瘤，可进行腮腺浅叶切除术；对于较大的肿瘤或怀疑有恶变者，应进行腮腺全切除术。术后应密切观察患者的恢复情况，定期复查。
13. 诊断：右侧原发性三叉神经痛。治疗方法：①药物治疗：可选用卡马西平等药物，缓解疼痛症状。②封闭治疗：对于药物治疗效果不佳者，可采用无水乙醇等进行封闭治疗。③手术治疗：如三叉神经周围支切断术适用于第一支疼痛；半月神经节射频温控热凝术等适用于各支疼痛。④其他治疗：如针灸、理疗等可作为辅助治疗方法。在治疗过程中，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。