2026年口腔颌面外科学（口腔颌面外科）考题及答案.doc

2026年口腔颌面外科学（口腔颌面外科）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
w1. 以下哪种口腔颌面外科手术最容易出现术后下唇麻木？（ ）
A. 下颌第三磨牙拔除术
B. 上颌骨骨折切开复位内固定术
C. 下颌骨骨折切开复位内固定术
D. 腮腺浅叶切除术
w2. 口腔颌面颈部的静脉错误的是（ ）
A. 分为浅静脉和深静脉两类
B. 浅静脉有面静脉、颞浅静脉
C. 深静脉有翼丛、颌内静脉、面总静脉等
D. 静脉血主要通过颈内静脉和颈外静脉向心脏回流
w3. 关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是（ ）
A. 好发于青壮年，女性多见
B. 多因素理论被多数学者认同
C. 临床上三大主要症状为：下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音
D. 本病有自限性，一般不发生关节强直
w4. 下列哪种囊肿属于牙源性囊肿？（ ）
A. 鼻腭管囊肿
B. 甲状舌管囊肿
C. 根尖周囊肿
D. 鳃裂囊肿
w5. 口腔颌面部损伤后，伤口愈合快、抗感染能力强是由于（ ）
A. 神经分布细密
B. 肌肉的功能活动
C. 血液供应丰富
D. 咀嚼运动的促进作用
w6. 以下关于唇腭裂的叙述，错误的是（ ）
A. 外科手术整复是主要的治疗方法
B. 应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复
C. 唇裂患者无法形成“腭咽闭合”
D. 腭裂会影响患者的语音功能
w7. 口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是（ ）
A. 压迫止血
B. 结扎止血
C. 药物止血
D. 热凝止血
w8. 腮腺混合瘤的治疗原则是（ ）
A. 不手术，放射治疗
B. 剜除肿瘤，保留面神经
C. 包膜外正常组织处切除肿瘤，不保留面神经
D. 完整切除肿瘤，保留面神经

第II卷（非选择题，共60分）
w9. （10分）简述口腔颌面外科手术中常用的局部麻醉方法及其适应证。

w10. （15分）患者，男性，25岁。因右侧下颌智齿冠周炎，造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颌间隙脓肿。试述切开引流的要点及注意事项。

w11. （15分）简述牙源性角化囊性瘤的病理特点及治疗原则。

w12. （材料题，10分）
材料：患者，女性，32岁。因车祸致面部外伤半小时入院。检查见：右侧面部肿胀，压痛明显，口内见右侧上颌骨牙槽突骨折，骨折线从梨状孔水平，经牙槽突底部，向后延伸至上颌结节，牙龈撕裂，出血明显。
问题：简述该患者上颌骨骨折的诊断依据及治疗原则。

w13. （材料题，20分）
材料：患者，男性，45岁。发现左侧腮腺区肿块5年，生长缓慢，无明显不适。检查见左侧腮腺区可触及一圆形肿块，直径约3cm，质地中等，边界清楚，可活动，无压痛，表面皮肤无异常。
问题：
（1）初步考虑该患者可能的疾病是什么？（5分）
（2）为明确诊断，还需要做哪些检查？（5分）
（3）若诊断为腮腺混合瘤，其治疗方法是什么？（10分）

答案：
w1.C
w2.C
w3.D
w4.C
w5.C
w6.C
w7.B
w8.D
w9.常用局部麻醉方法及适应证：①表面麻醉：适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流、松动乳牙拔除等。②浸润麻醉：适用于各类小手术。③阻滞麻醉：如上颌结节阻滞麻醉用于上颌磨牙拔除等；下颌孔阻滞麻醉用于下颌磨牙拔除等。④冷冻麻醉：适用于表浅手术。⑤针刺麻醉：可辅助手术麻醉。
w10.切开引流要点：①切口部位：下颌下间隙脓肿，在口外下颌下缘下1.5 - 2cm处做平行于下颌下缘的弧形切口；颞下间隙脓肿，在颧弓下2cm做横行切口；翼下颌间隙脓肿，口内切开应在下颌支前缘稍内侧，翼下颌皱襞稍外侧纵行切开黏膜。②切口长度应根据脓肿范围大小而定，以保证引流通畅为原则。③分离脓肿时应注意避免损伤重要结构。注意事项：①严格遵守无菌操作原则。②引流通畅，避免形成无效腔。③术后注意保持引流口通畅，防止堵塞。
w11.病理特点：①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层鳞状上皮，常由5 - 8层细胞组成，一般无上皮钉突。②上皮表面呈波浪状或皱褶状。③棘层较薄，与表面上皮的棘层厚度相近。④基底细胞层界限清楚，由柱状或立方状细胞组成，胞核着色深，呈栅栏状排列。⑤纤维性囊壁较薄，一般无炎症。治疗原则：手术完整切除囊肿，防止复发。对于较大囊肿，可在术后配合冷冻或激光治疗。
w12.诊断依据：右侧面部外伤史，右侧上颌骨牙槽突骨折线从梨状孔水平，经牙槽突底部，向后延伸至上颌结节，牙龈撕裂出血明显。治疗原则：①首先应进行清创缝合，处理创口。②骨折复位固定，恢复正常咬合关系。③给予抗感染、支持治疗等，促进创口愈合。
w13.（1）初步考虑腮腺混合瘤。（2）还需做腮腺造影、B超、CT等检查，以进一步明确肿瘤的性质、大小及与周围组织的关系。（3）治疗方法：手术完整切除肿瘤，术中应注意保护面神经，避免损伤。切除范围应包括肿瘤包膜外正常腮腺组织，以防止复发。对于较小的肿瘤可进行腮腺浅叶切除，较大肿瘤可能需行腮腺全切除。