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2026年康复营养评估（营养评估）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）

答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 以下哪种指标不是反映蛋白质营养状况的常用指标？
A. 血清白蛋白
B. 血清球蛋白
C. 前白蛋白
D. 血红蛋白
2. 人体能量的主要来源是
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 碳水化合物
D. 维生素
3. 评估患者营养风险的常用工具是
A. 主观全面评定法
B. 微型营养评定法
C. 营养不良通用筛查工具
D. 以上都是
4. 以下哪种情况不属于营养支持的适应证？
A. 近期体重下降超过10%
B. 血清白蛋白低于30g/L
C. 患者能正常经口进食
D. 存在严重营养不良
5. 计算基础代谢率的公式中，与性别相关的系数是
A. 0.2
B. 0.22
C. 0.25
D. 0.3
6. 反映脂肪储备情况的指标是
A. 三头肌皮褶厚度
B. 上臂围
C. 肌酐身高指数
D. 氮平衡
7. 微型营养评定法中，评估患者饮食摄入情况时，若每日食物摄入量小于正常的
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
8. 以下哪种维生素缺乏会导致夜盲症？
A. 维生素A
B. 维生素B1
C. 维生素C
D. 维生素D
9. 蛋白质的基本组成单位是
A. 氨基酸
B. 脂肪酸
C. 葡萄糖
D. 核苷酸
10. 营养支持途径中，肠内营养的优点不包括
A. 符合生理状态
B. 并发症少
C. 价格便宜
D. 不受胃肠道功能限制
11. 评估患者营养状况时，血清转铁蛋白的正常参考值是
A. 2.0-4.0g/L
B. 2.5-5.0g/L
C. 3.-6.0g/L
D. 3.5-7.0g/L
12. 以下哪种食物是优质蛋白质的良好来源？
A. 大米
B. 玉米
C. 鸡蛋
D. 土豆
13. 人体必需脂肪酸不包括
A. 亚油酸
B. 亚麻酸
C. 花生四烯酸
D. 油酸
14. 进行营养评估时，患者的身高测量应采用
A. 卧位测量
B. 立位测量
C. 坐位测量
D. 随意姿势测量
15. 以下哪种情况会增加患者的营养风险？
A. 年龄小于65岁
B. 慢性疾病稳定期
C. 近期手术
D. 体重正常
16. 反映机体蛋白质合成代谢的指标是
A. 尿素氮
B. 3-甲基组氨酸
C. 血清总蛋白
D. 血清胰岛素生长因子-1
17. 营养支持过程中，监测血糖的频率一般为
A每天1次
B. 每2天1次
C. 每3天1次
D. 每周1次
18. 以下哪种矿物质缺乏会导致骨质疏松？
A. 钙
B. 铁
C. 锌
D. 镁
19. 微型营养评定法中，若患者BMI小于多少提示可能存在营养不良？
A. 18.5
B. 20
C. 22
D. 24
20. 肠内营养制剂中，要素膳的特点是
A. 营养全面
B. 口感好
C. 易消化吸收
D. 含膳食纤维多

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（共10分）

答题要求：本大题共5小题，每小题2分。请在横线上填写正确答案。

1. 营养评估的目的是确定患者是否存在______、______或______。
2. 人体所需的七大营养素包括______、______、______、______、______、______和______。
3. 常用的营养状况评价指标可分为______、______、______和______四大类。
4. 判断患者营养不良的常用指标中，血清白蛋白低于______g/L提示存在营养不良。
5. 肠内营养的输入途径包括______、______和______。

（二）简答题（共20分）

答题要求：本大题共4小题，每小题5分。简要回答问题。

1. 简述营养评估的主要内容。
2. 列出三种常见的营养支持途径及其适用情况。
3. 简述蛋白质营养不良的临床表现。
4. 如何预防营养支持过程中的并发症？

（三）病例分析题（共15分）

答题要求：请根据以下病例资料，回答问题。

患者，男性,65岁，因胃癌行胃大部切除术。术后第3天，患者出现腹胀、恶心、呕吐，不能进食。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压12/8kPa。腹部可见胃管引出少量胃液，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。实验室检查：血清白蛋白28g/L，血红蛋白100g/L。

1. 该患者目前存在哪些营养问题？（5分）
2. 针对该患者应采取何种营养支持措施？（5分）
3. 在营养支持过程中需要注意哪些问题？（5分）

（四）材料分析题（共10分）

答题要求：阅读以下材料，回答问题。

材料：某社区开展老年人营养状况调查，对100名65岁以上老年人进行了营养评估。结果显示，其中有30名老年人存在不同程度的营养不良，主要表现为体重下降、血清白蛋白降低等。进一步分析发现，这些营养不良的老年人中，有20人饮食摄入不足，10人存在慢性疾病影响营养吸收。

1. 请分析该社区老年人营养不良的主要原因。（5分）
2. 针对该社区老年人的营养状况，应采取哪些改善措施？（5分）

（五）论述题（共5分）

答题要求：本大题共1小题，5分。论述营养评估在康复治疗中的重要性。

答案：
1. B
2. C
3. D
4. C
5. B
6. A
7. B
8. A
9. A
10. D
11. A
12. C
13. D
14. B
15. C
16. D
17. A
18. A
19. A
20. C

填空题答案：
1. 营养不良、营养风险、营养不足
2. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水、膳食纤维
3. 人体测量指标、实验室生化指标、膳食调查、临床检查
4. 30
5. 口服、鼻胃管、鼻肠管

简答题答案：
1. 营养评估主要内容包括：患者饮食摄入情况、人体测量指标（如身高、体重、皮褶厚度等）、实验室生化指标（如血清白蛋白、前白蛋白等）、临床检查以及患者的疾病史、用药史等。
2. 常见营养支持途径及适用情况：肠内营养，适用于胃肠道功能基本正常的患者；肠外营养，适用于胃肠道功能障碍或不能耐受肠内营养的患者；部分肠内营养与部分肠外营养联合应用，适用于部分患者。
3. 蛋白质营养不良临床表现：体重下降、消瘦、肌肉萎缩、皮肤干燥松弛、头发枯黄易断、免疫力下降、伤口愈合延迟等。
4. 预防营养支持并发症措施：严格掌握适应证，选择合适的营养支持途径和制剂；加强监测，包括生命体征、血糖、肝肾功能、电解质等；注意无菌操作，防止感染；合理调整营养配方和输注速度等。

病例分析题答案：
1. 该患者目前存在的营养问题有：术后不能进食导致营养摄入不足；血清白蛋白降低提示存在蛋白质营养不良；可能存在术后营养风险。
2. 应采取肠外营养支持措施，通过静脉途径补充患者所需的营养物质，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。
3. 营养支持过程中注意：严格控制输液速度和量，防止出现肺水肿等；定期监测肝肾功能、电解质、血糖等指标，及时调整营养配方；注意无菌操作，防止感染；观察患者有无不适反应，如恶心、呕吐、发热等。

材料分析题答案：
1. 该社区老年人营养不良主要原因包括：饮食摄入不足，这是导致营养不良的重要因素之一；慢性疾病影响营养吸收，使得老年人对营养物质的摄取和利用能力下降。
2. 改善措施：对饮食摄入不足的老年人，进行营养教育，指导其合理膳食，增加食物摄入量；对于存在慢性疾病的老年人，积极治疗疾病，同时根据病情调整营养方案，必要时给予营养补充剂；定期对老年人进行营养评估和随访，及时调整营养支持措施。

论述题答案：营养评估在康复治疗中具有重要性。通过营养评估能准确了解患者的营养状况，确定是否存在营养不良、营养风险或营养不足。这有助于为康复治疗制定合理的营养支持方案，保证患者获得足够的营养以促进身体恢复。例如，对于营养不良的患者，给予适当的营养补充可增强免疫力，利于伤口愈合和功能恢复。同时，营养评估还能动态监测患者营养状况变化，及时调整康复治疗计划，提高康复治疗效果。