2025年高职（护理）急危重症护理综合测试题及答案.doc

2025年高职（护理）急危重症护理综合测试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。

1. 以下哪种情况不属于急危重症范畴？（ ）
A. 心跳骤停
B. 急性心肌梗死
C. 普通感冒
D. 严重创伤

2. 对于急危重症患者，首要的处理原则是（ ）
A. 快速诊断
B. 立即抢救
C. 详细检查
D. 等待家属

3. 成人胸外心脏按压的频率是（ ）
A. 60次/分钟
B. 80次/分钟
C. 100-120次/分钟
D. 150次/分钟

4. 心肺复苏时，按压与通气的比例是（ ）
A. 30:2
B. 15:2
C. 20:2
D. 30:1

5. 气管插管的指征不包括（ ）
A. 心跳骤停
B. 呼吸衰竭
C. 昏迷
D. 气道梗阻

6. 中心静脉压的正常范围是（ ）
A. 2-5cmH₂O
B. 5-12cmH₂O
C. 12-15cmH₂O
D. 15-20cmH₂O

7. 休克患者的体位应是（ ）
A. 头低脚高位
B. 头高脚低位
C. 平卧位
D. 中凹卧位

8. 急性中毒患者洗胃的最佳时间是（ ）
A. 中毒后1小时内
B. 中毒后2-4小时内
C. 中毒后6小时内
D. 中毒后12小时内

9. 以下哪种药物中毒可采用血液透析治疗？（ ）
A. 巴比妥类
B. 有机磷农药
C. 吗啡
D. 百草枯

10. 中暑患者降温的最佳方法是（ ）
A. 冰袋降温
B. 酒精擦浴
C. 温水擦浴
D. 4℃生理盐水灌肠

11. 对于癫痫持续状态的患者，首选的药物是（ ）
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 丙戊酸钠

12. 脑出血患者最常见的病因是（ ）
A. 高血压
B. 脑动脉硬化
C. 颅内动脉瘤
D. 脑血管畸形

13. 急性心肌梗死患者最早出现的症状是（ ）
A. 疼痛
B. 呼吸困难
C. 心悸
D. 恶心呕吐

14. 急性左心衰竭患者的典型表现是（ ）
A. 咳嗽、咳痰
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 乏力

15. 支气管哮喘发作时的主要体征是（ ）
A. 双肺满布哮鸣音
B. 双肺湿啰音
C. 呼吸音减弱
D. 胸膜摩擦音

16. 咯血患者的首要护理措施是（ ）
A. 保持呼吸道通畅
B. 安慰患者
C. 建立静脉通道
D. 吸氧

17. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是（ ）
A. 减少胃酸分泌
B. 减少胰液分泌
C. 减轻腹胀
D. 防止呕吐

18. 以下哪种疾病可出现墨菲氏征阳性？（ ）
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃溃疡

19. 骨折患者现场急救的首要措施是（ ）
A. 固定骨折部位
B. 止痛
C. 止血
D. 搬运

20. 烧伤患者补液的首要依据是（ ）
A. 烧伤面积
B. 烧伤深度
C. 患者体重
D. 患者尿量

第II卷（非选择题，共60分）
答题要求：本大题共5小题，共60分。请将答案写在相应的答题区域内，要求书写工整、规范。

简答题（共15分）
1. 简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。（7分）
2. 简述急性中毒患者的急救原则。（8分）

病例分析题（共15分）
患者，男性，55岁，因突发胸痛3小时入院。患者于3小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，向左肩、左臂放射，伴大汗淋漓、恶心、呕吐。既往有高血压病史10年。入院查体：T 36.5℃，P 102次/分钟，R 24次/分钟，BP 140/90mmHg。神志清楚，痛苦面容。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率102次/分钟，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软，无压痛，肝脾未触及。双下肢无水肿。心电图示：V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。

1. 该患者最可能的诊断是什么？（5分）
2. 简述该患者的主要护理措施。（10分）

案例分析题（共15分）
患者，女性，28岁，因口服大量安眠药入院。患者家属发现其昏迷在床上，旁边有一瓶未开封的安眠药。入院查体：T 36.2℃，P 60次/分钟，R 10次/分钟，BP 90/60mmHg。昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射迟钝。口唇苍白，呼吸浅慢。

1. 该患者可能服用了哪种安眠药？（5分）
2. 针对该患者应采取哪些急救措施？（10分）

案例分析题（共15分）
患者，男性，40岁，因车祸致全身多处受伤入院。入院时患者意识不清，呼吸微弱，血压测不出。立即给予心肺复苏、气管插管、补液等抢救措施。经过1小时的抢救，患者心跳恢复，血压升至90/60mmHg，但仍昏迷。

1. 该患者目前处于什么状态？（5分）
2. 接下来应如何进行护理？（10分）

论述题（共10分）
请论述急危重症护理的重要性及护士应具备的素质。

答案：1.C 2.B 3.C 4.A 5.C 6.B 7.D 8.C 9.D 10.D 11.A 12.A 13.A 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.C 20.A

简答题答案：1. 操作步骤：判断患者意识和呼吸，立即呼救并启动急救系统；将患者仰卧在坚实平面上，解开衣领、腰带；按压部位为两乳头连线中点，按压频率100-120次/分钟，按压深度至少5cm，按压30次后进行2次人工呼吸，如此反复。注意事项：按压时手臂伸直，垂直用力；避免用力过猛导致肋骨骨折；人工呼吸要确保气道通畅，吹气量适中。2. 急救原则：立即终止接触毒物；迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物；促进已吸收毒物的排出；特异性解毒剂的应用；对症治疗。

病例分析题答案：1. 急性广泛前壁心肌梗死。2. 护理措施：绝对卧床休息，给予心电监护；持续吸氧；遵医嘱给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉，抗凝、抗血小板治疗；密切观察生命体征、心电图变化及有无并发症；做好心理护理，缓解患者紧张焦虑情绪；给予低脂、低盐、易消化饮食。

案例分析题答案：1. 可能服用了巴比妥类安眠药。2. 急救措施：立即洗胃，彻底清除胃内毒物；给予活性炭吸附毒物；应用利尿剂促进毒物排出；维持呼吸、循环功能，必要时进行气管插管、机械通气，补充液体维持血压；密切观察病情变化，做好护理记录。

案例分析题答案：1. 患者目前处于复苏后昏迷状态。2. 护理措施：继续监测生命体征，包括意识、瞳孔、心率、血压、呼吸等；保持呼吸道通畅，定时吸痰；做好口腔护理、皮肤护理，防止并发症；维持有效的静脉输液通道，保证药物及营养供给；加强肢体功能锻炼，预防深静脉血栓形成；做好患者及家属的心理护理，告知病情及预后。

论述题答案：急危重症护理的重要性在于能在最短时间内对患者进行有效的救治，挽救患者生命，减少并发症和后遗症的发生，提高患者的生存质量。护士应具备的素质包括：扎实的专业知识和技能，能熟练掌握各种急救技术；敏锐的观察力和应变能力，及时发现病情变化并准确处理；良好的沟通能力，与患者及家属有效沟通；高度的责任心和敬业精神，时刻关注患者安危；团队协作精神，与医生及其他医护人员密切配合。