祈福医院信息化规划(2010).ppt

Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,主讲人：,杨光,email:args_163,祈福医院电脑部,2009年12月23日,目录,Contents,信息化建设目标,1,整体解决方案,2,信息化建设现状,3,近期工作重点,4,目标：,建立为医院管理和临床服务的数字化、智能化医院。为医院提高管理效益、经济效益、社会效益。,1.目标,要求：,稳定、高效、安全、合理、发展。,工作内容：,规划、建设、实施软、硬件系统；,信息化团队建设。,数字化、智能化医院的特质：,1.目标,医疗差错最小化,就医流程最优化,资源配耗最优化,办公自动化,决策科学化,病历电子化,特质,2.整体解决方案,主要内容,1,功能框架,2,业务流,3,医院信息系统标准,4,新技术的应用,5,我院现有系统,6,内容五,管理决策支持,内容四,客户关系管理,内容三,知识管理与协作,内容二,企业资源管理,2.1 主要内容,内容一,医疗业务管理,医院信息系统,（即广义的HIS系统）,应包含以下五个方面的内容：,2.1.1 医疗业务管理,医学相关，医院行业特有的业务管理。,针对医疗活动过程中各方面、各环节的信息化 管理。,按内容分,临床、辅助与支持、诊疗信息记录和管理。,分类方法二,按功能分,医嘱管理、临床诊断、医学影像、检验、医学科研、健康教育、医学知识普及等。,分类方法三,按业务分,门诊、住院、体检、社区医疗等。,分类方法一,2.1.2 企业资源管理,企业资源规划在医院行业的应用。,主要包括医院财务、物资、资产、人力资源方面的管理。,资产,财务,物资,人力资源,收支管理、预算与控制、成本核算等。,出入库、盘点、预警、去向追踪、采购计划等。,固定资产与设备的预算、采购、付款、保养与维护、盘点、报废与转移等全流程管理。,人力资源规划、培训、绩效、劳动力管理等。,2.1.3 知识管理与协作,业务知识,病历、检验检查信息、临床诊断和治疗知识、药品信息、医学文献以及医护人员所积累的各种业务知识。注重业务知识的价值再利用和传承，协助推进医院老专家的“传帮带”的经验传承。,管理知识,医院的规章制度、文件及档案、珍贵历史资料及图片、各种行政管理知识、员工档案及进修培训信息。,知识协作,建立医院知识地图，引领新、年轻医生快速掌握所需知识，使学习、利用和创造知识的整体效益大于各独立组成部分总和的效应。注重于跨学科、跨行业的业务知识整合与综合利用。,2,.1.4 客户关系管理,客户关系管理即对深入挖掘患者价值的管理,目,的在于缩减成本、增加收入。寻找和开拓新的业务领域和增长点，提高客户的价值、满意度、赢利性和忠实度。,医院信息系统的的客户关系包括：,医院与患者,、,供应商,、,政府医疗卫生单位,、,同级医疗机构,。,做好客户关系管理，可以最大程度挖掘患者的需要，包括医疗和非医疗方面，提高客户价值和医院利润；可以合理节约采购和物流管理成本，降低运营成本；可以帮助理解、执行和处理政策法规方面的问题。,2,.1.5 管理决策支持,管 理,医院行政、业务方面的综合性管理工作。包括邮件与memo、公告信息发布、排班与考勤、病案和质控管理等。,决策支持,决策支持系统是辅助决策者通过数据、模型和知识，以人机交互方式进行决策的应用系统。,2,.1.5 管理决策支持,决策支持系统在医院行业的应用,通过,业务的趋势分析,进行药品和耗材的库存干预和采购计划调整，降低管理成本和损耗；,通过分析门诊量与季节、气候、节假日的关系合理安排预约和排班，保证服务质量，减少客户流失；,通过研究医保病人结构和医保政策变化对我院业务和收入的影响；,通过分析业务负荷、资源配置、服务质量情况预测我院最大业务承载量及瓶颈等。,通过业务数据挖掘，满足管理团队各类决策所需分析,介,绍四,层次结构,介,绍三,各功能模块之间的关系,介,绍,二,功,能框架,2,.2,功能框架,介,绍一,功,能框架图,医院信息系统,（即广义的HIS系统）,包含以下的四,部分的框架介绍,2,.2.1 功能框架图,临床信息,面向医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，辅助诊疗和临床决策，提高医护人员的工作效率。,业务系统：医生工作站、护士工作站、电子病历、临床诊断系统等。,2,.2.2 功,能框架,2,.2.2 功,能框架,临床支持,临床活动中的辅助支持活动，如检验、检查、手术治疗等。,业务系统：检验系统、PACS/RIS、手术麻醉系统等。,2,.2.2 功,能框架,医疗服务,临床诊疗以外的医疗活动及服务，包含医院内外的、病患之间的、医疗机构之间的活动。,业务系统：门户网站、体检系统、自助查询、挂号与预约、医教管理等。,2,.2.2 功,能框架,收费管理,门诊、住院、体检的收、退费、结算以及相关的结帐、收单和医保费用上传等。,业务系统：收费系统、医技扣费系统等。,2,.2.2 功,能框架,价格体系管理,医院多套价格体系的管理，处理优惠、加收、价表对照以及不同价表之间费用转换的问题。,业务系统：价表管理系统、自动计价系统,2,.2.2 功,能框架,企业资源管理,（ERP),财务管理、物资管理、资产管理、人力资源管理。,业务系统：物资管理系统、资产管理系统、财务系统等,2,.2.2 功,能框架,综合管理,行政管理等综合性管理工作。,业务系统：邮件系统、电子memo、OA等。,2,.2.2 功能框架,商业智能与决策分析,建立医院信息数据仓库，联机分析和数据挖掘。,组成：报表查询系统、院长查询系统、决策层工作台面等。,2,.2.2 功,能框架,外部接口,医院信息系统对外接口。统一、标准的数据接口，负责医院信息系统与外界的数据交换、共享。,业务系统：医保接口等。,2,.2.3 各,功能模块之间的关系,医院活动的各个业务流程将上述各系统穿插在一起，在此基础上延伸至更高层次。,如病人来看门诊，一般会经过信息登记、办卡、挂号、就诊、检查治疗、开药、收费、结算的过程。其中涉及费用管理、挂号与分诊、临床诊断、检验检查、配药和发药等功能，在此基础上再延伸到费用稽核、设备管理、检验仪器的质控、合理用药、物流管理等。,2,.2.4 层,次结构,基础设施建设,基本业务,知识管理,决策支持,建设基础的业务系统，在业务系统的基础上逐步建设进行数据和信息再加工的分析系统、查询系统、决策系统等等较高层次的应用。,流,程,五,检验流程,流,程,四,摆药和发药流程,流,程,三,收费与退费流程,流,程,二,入院与出院流程,2.3 业务流,流,程一,挂号与就诊流程,医院信息系统,（即广义的HIS系统）,主要业务流程,：,流程十一,资产维修、转移、报废流程,流程十,采购和出入库流程,流程九,调价流程,流程八,医保身份和费用审核流程,流程七,用血流程,2.3 业务流,流程六,手术流程,2.3 业务流,业务流的主线医嘱,整个诊疗过程由一个个的医嘱组成，进而带动药品、检验、检查、治疗等活动，从而产生医嘱与病历信息、药品、费用、物资等数据。,2.4 标,准,信息管理系统的三个标准：,1.数据标准化,遵照行业标准，有利于数据交换、信息沟通、业务衔接。,2.流程规范化,流程的规范化，可将业务流程进行过程化处理，程序化、量化，有利于信息实现和统一管理。,3.管理精细化,管理的纬度和粒度。,2.5 新技术的应用,WEB2.0,无线网络的覆盖,条形码、RFID技术在用血、用药、检验、身份识别等流程的应用,SOA结构的应用,服务器及数据库的集群,分布式技术的应用,2.6 现用系统,我院信息化已实施的系统：,医生工作站、护士工作站、导诊系统、收费系统、配药系统、电子病历、医技扣费系统、检验系统、血库系统、医学影像系统、价表管理系统、物资管理系统、药房、药库管理系统、资产管理系统、手术麻醉系统、报表系统、体检系统、医教管理系统、自助查询系统、LED显示系统、自动计价系统、病案管理系统、HIS应急系统、外部接口系统、办公自动化平台、部分BI等。,3,.我院信息化现状,阶,段一,部门级与基础信息化阶段（信息技术应用）,信息化发展的3个阶段,企业级信息化阶段（系统集成）,阶,段,二,战略与决策信息化阶段（数据仓库、BI）,阶,段,三,我院信息化进程,我院信息化目前处于第二阶段，各系统之间的数据交换和功能衔接有待完善，跨系统业务流程的规范化和合理化工作有待完善，过程管理的可溯性有待完善。如系统间的数据一致性问题频现。,同时仍有一些第一阶段的问题没有处理，部分信息未数字化等。,第三阶段进展了部分。,3,.我院信息化现状,3,.我院信息化现状,问,题一,比较突出的问题,问,题,二,问,题,三,问,题,四,核心业务系统之间的数据不一致性问题。,医嘱、检验等业务流程的清晰化和可溯性,。,稳定性和海量数据管理。,关键事件的记录和日志功能。,3,.我院信息化现状,发展关注点,1.标准化、专业化,功能和流程更贴近一线使用人员的实际需要，数据在医疗行业具有权威性。,2.集成平台的研究,医院系统会越来越多，越来越细，如果管理好这些系统。对比业界的标杆，南京军区福州总医院,到09年8月，医院子系统150以上，信息中心18人负责开发和维护。医院床位超过3000张，门诊量4000多。,4,.近期工作重点,重,点一,决策支持，建立数据仓库，通过科学的方法挖掘新业务和增长点。,信息化近期工作,侧重于以下两点,重,点,二,医院资源的配耗最优化管理，最大程度的压缩运营和管理成本。,从开源和节流两方面辅助医院管理工作。,工 作,计 划,4,.近期工作重点,物资、资产管理的精细化,JCI标准在我院执行的持续跟进和改善,商业智能和决策系统的建立和完善,数据一致性问题的完善,数据库扩容与性能优化,全员参与,资源投入,院领导的指导,4,.近期工作重点,需要的支持,院领导对信息化工作的支持和指导是我们发展的源动力。,基础设施建设的投入，新技术的引进和应用。,信息化知识普及，提高全院员工信息化意识和水平。,Thank You!,