孕前中医体质保健.ppt

潘佩光教授,中医治未病孕前“沃土”保健,全国妇幼保健机构中医“治未病”牵头人,广东省名中医 主任中医师,广州中医药大学教授 博士生导师,广东省妇幼保健学会常务理事,广东省中医药学会常务理事,广东省中医药学会疑难病专业委员会副主任委员,佛山市南海区妇幼保健院院长,佛山市南海区中医药学会副理事长,一、中医学孕前沃土保健基础,（一）重视先天基础,（二）重视阴阳藏启,（三）重视阴阳平衡,（四）重视后天脾胃,（五）重视五脏相关,（六）重视经带外候,统称土壤基础,原阴,先天基础,相互促进,相互协调,相互制约,阴血,后天脾胃,原阳,先天基础,阳气,后天脾胃,沐露润养全身,使人遇热不燥,使人茁壮不干,温暖脏器全身,使人遇寒不冷,使人生机勃勃,生,育,能,力,柱,按需分配,图一阴阳储藏、启动、平衡能力图,肾膀胱:,仓库,封藏精华,肝胆疏泄通畅，经、带、卵排泄正常,脾胃:运化,精微及水湿,肺气,图二 中医五脏相关简义图,心血,气血充足，,经带正常,正常养全身、,五脏六腑、四肢,筋脉的阴血,经带卵正常,孕育胎儿,先天真阴来源于父母,后天生化来源于脾胃,图三育龄妇女中医阴血基础互转图,图四育龄妇女白带与受精关系图,精子,卵子,阴道,卵巢,获能,特定处,(,12小时),结合,减数分裂,新生命诞生,酶,拉丝白带,卵子,晶莹通透的白带,白带拉丝状,(一)自衡质,1）月经：,量正常，时间准，颜色好,2）伴随证候：,月经期无任何不适。,。,3）白带：,颜色正常，量正常，无异味。,4）饮食：,遇寒、遇热体内阴血或阳气即时启动自我平衡。,(二),气滞质,1）月经：,量少有瘀块，有明显不通畅的证候。,2）伴随证候：,乳房胀痛少腹胀痛。有明显的工作和生活压力，情绪郁闷不乐。舌边偏红苔薄，脉弦。,3）白带：,量少质稠。,4）饮食：,多食绿色食品。,5）调理方法：,疏肝理气解郁。方药：四逆散加减柴胡10g、枳壳10g、白芍10g、甘草5g。,6）转化：,如有肝郁化火出现有烦躁易怒，可加栀子15、丹皮10。,(三),气虚质,1）月经：,量多色淡，经期延迟或先后不定。,2）伴随证候：,易疲劳，面色较白。大便溏泄不畅，胃纳较差。严重的动则自汗，舌淡有齿痕，脉细弱。,3）,白带：,色清稀，量多，无异味。,4）饮食：,喜热食。,5）调理方法：,健脾补肾。方药：四君子汤加味党参30g、茯苓10g、白术10g、灸甘草5g。,6）转化：,如有腰酸、头晕、耳鸣加补肾女贞子30g、菟丝子15g；出血量多加阿胶15g(烊)；气虚明显者加灸黄芪30g。,(四),阴虚质,1）月经：,量少色鲜红，如阴虚火旺者，色鲜红量多。,2）伴随症候：,口干，腰酸，失眠梦多，午后潮热，经期烦躁，舌嫩红少津，多见裂纹，苔少，脉弦细略数。,3）白带：,量少粘稠，无异味。,4）饮食：,宜清润食物。,5）调理方法：,滋养肝肾，调补阴血。方药：杞菊地黄丸加减枸杞子10g、菊花10g、熟地黄15g、山茱萸5g、丹皮10g、山药10g、茯苓10g、泽泻10g。,6）转化：,如伴有虚火，加知母10g、黄柏10g。,(五),血虚质,1）月经：,量少，色淡红，质清稀，先后不定期。,2）伴随证候：,面色苍白，头晕目眩，唇淡，舌淡有齿痕、苔白，脉细。,3）白带：,色白质清稀，量少，无异味,4）饮食：,宜食健脾养血之品。,5）调理方法：,健脾养血。方药：归脾汤党参10g、白术10g、茯苓10g、当归10g、黄芪10g，元肉10g，远志10g，酸枣仁10g，木香5g、大枣15g、炙甘草5g。,(六),痰湿质,1）月经：,量少，色淡红，月经多推迟。,2）伴随证候：,疲倦，面色偏白，舌淡红苔白腻，脉滑。,3）白带：,色白质稠，量多，有异味,4）饮食：,宜食健脾化湿之品。,5）调理方法：,健脾化湿。方药：陈夏六君汤党参30g、白术30g、茯苓30g、陈皮10g、半夏10g、甘草5g。,6）转化：湿重明显者加川太30g，薏仁30g。,(七),血瘀质,1）月经：,量少，色暗红有血块。,2）伴随证候：,面色暗，有痛经，乳房疼痛，痛有定处，舌暗有瘀点，苔白，脉涩。,3）白带：,色白伴瘀黑，量少，有异味。,4）饮食：,桃仁10g煎汤或打粉配米糊。,5）调理方法：,活血化瘀佐以疏肝健脾。方药：桃红四物汤合四逆散桃仁10g、红花10g、当归10g、川芎10g、赤芍10g、熟地黄10g、柴胡10g、枳壳10g、甘草5g。,6）转化：,如血瘀明显，有癥瘕肿块者，加三棱、莪术各10g,三、穴位保健,孕前体质保健操,1、足三里：,在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。,2、肾俞：,在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。,3、血海：,屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。,孕前体质“沃土”保健，属中医最有特色的“治未病”范畴，得到了国家中医药管理局的高度重视，只要我们对婚前体检的妇女，重视好中医体质的辨识，在药物调理，饮食保健给予指导，就等于种植落种前将土壤培育好，使我们的生物有足够的物质基础，使其茁壮成长，是追求现代母婴安康的方法之一。,所有成功与安全都是给有准备的人，,我们是现代妇幼保健专业人员，除现代科技同行外，应该学习好中医的保健知识应用于妇幼保健工作，为现代妇幼保健做出应有的贡献。,四、结束语,谢谢！,