2026年备考主治医师之全科医学301押题练习试题高频卷含答案.docx

2026年备考主治医师之全科医学301押题练习试题高频卷含答案

单选题（共150题）
1、下列概念除了哪项都是错误的
A.风湿病与风湿热是同一个病
B.风湿热也叫风湿性关节炎
C.风湿热与风湿没有区别
D.风湿热是累及多系统的炎症性疾病
E.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的

【答案】 D
2、冷藏保存尿液最好不超过
A.6h
B.3h
C.1h
D.24h
E.12h

【答案】 A
3、最常见的急性肾衰的病因是
A.急性肾小管坏死
B.大量出血
C.间质性肾炎
D.肾小球肾炎
E.梗阻性肾病

【答案】 A
4、梅尼埃病主要病理改变是
A.蜗管扩张
B.球囊扩张
C.膜迷路破裂
D.囊壁纤维样变
E.螺旋器退行性变

【答案】 A
5、导致牙龈炎最主要的病因是
A.牙菌斑和细菌
B.咬合创伤
C.牙石
D.食物嵌塞
E.不良修复体

【答案】 A
6、蝶窦开口在
A.总鼻道
B.蝶筛隐窝
C.上鼻道
D.中鼻道
E.下鼻道

【答案】 B
7、患者、男性，58岁，因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤查因：给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年.来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活劲欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4?5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力V级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱酯酶

【答案】 B
8、重度SAHS
A.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动
B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显
C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%
D.PSG检查睡眠时，RD124，血氧89%
E.PSG检查睡眠时，RD1＞20，血氧＞90%

【答案】 C
9、退行性骨关节炎
A.主要病理变化是骨质增生和滑膜炎
B.主要病理变化是软骨退变和骨质增生
C.多见于中年男性，好发于髋关节及脊柱
D.膝内翻/外翻是原发性骨关节炎的主要原因
E.X线片显示关节间隙增宽、边缘骨赘形成

【答案】 B
10、社区预防保健的特点不包括
A.针对性
B.系统性
C.艰巨性
D.长期性
E.群众性

【答案】 A
11、晚期肝癌患者，化疗后发热、呕吐，持续上腹痛不能入睡，多次给予吗啡类镇痛药口服，继后出现尿潴留和便秘，其便秘的原因应考虑
A.疾病本身
B.呕吐，进食少
C.药物造成
D.疼痛造成
E.情绪消沉

【答案】 C
12、治风热型感冒的代表中成药是
A.防风通圣丸
B.银翘解毒片
C.藿香正气丸
D.参苏理肺丸
E.通宣理肺丸

【答案】 B
13、会产生继发耐药，易引起体内蓄积发生低血糖的口服降糖药
A.诺和龙(瑞格列奈)
B.优降糖(格列本脲)
C.文迪雅(罗格列酮)
D.倍欣(伏格列波糖)
E.二甲双胍

【答案】 B
14、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。
A.坚持胰岛素治疗
B.良好的饮食控制
C.避免过度劳累
D.防治各种感染
E.避免精神刺激

【答案】 A
15、一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为
A.给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B.给予β受体阻滞剂，以降低心室率
C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷
D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
E.给予补液，以补充循环血容量

【答案】 C
16、合并脑血管病的老年糖尿病患者
A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下，餐后2小时血糖12.1mmol/L以下
B.空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖11.5mmol/L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下，餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下，餐后2小时血糖10mmol/L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下，餐后2小时血糖11.1mmol/L以下

【答案】 C
17、溃疡性结肠炎病理改变不包括
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形成

【答案】 C
18、男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。
A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.胃穿孔
D.十二指肠后壁穿孔
E.糜烂性胃炎

【答案】 C
19、可引起带状疱疹的是
A.猩红热
B.水痘
C.风疹
D.幼儿急疹
E.麻疹

【答案】 B
20、以下哪项与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关
A.预防感染
B.限制活动
C.避免外伤
D.保持乐观情绪
E.不滥用解热镇痛类药物

【答案】 D
21、全科医疗中患者管理的原则不包括
A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理
B.向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果
C.治疗要考虑副作用和花费
D.不使用替代疗法
E.考虑伦理学的相关问题

【答案】 B
22、划圈步态是下肢何种肌肉的共同运动
A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动
B.下肢伸肌共同运动
C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩，关节粘连、骨化强直
D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动，使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下
E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足，为能走路逐渐形成反张膝

【答案】 A
23、慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐。反复查尿常规：RBC10～20/HP;血常规：Hb70g/L。其贫血主要是
A.慢性病性贫血
B.慢性失血性贫血
C.促红细胞生长素缺乏
D.营养性贫血
E.溶血性贫血

【答案】 C
24、女性患者，48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难，近1月出现心前区闷痛，伴有头晕，一天前突然站立时出现晕厥。查体：发现心尖搏动向左下移位，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，心界向左下扩大，心率62次／分，主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音，3／6级，响亮且粗糙，并向颈部传导。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄

【答案】 D
25、WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%

【答案】 B
26、男，57岁，中午在烈日下劳动，2小时后感头晕、恶心，大汗淋漓，血压90／50mmHg，突然晕厥。应考虑为
A.热痉挛
B.热射病
C.热衰竭
D.血管神经性虚脱
E.心源性休克

【答案】 C
27、提高医疗质量的精神力量是( )
A.经济效益
B.治疗技术
C.医疗设备
D.医德医风
E.规章制度

【答案】 D
28、绒毛膜癌与侵袭性葡萄胎主要鉴别依据是
A.尿hCG阳性
B.阴道有蓝紫色转移结节
C.胸部X线片有棉团状阴影
D.病理检查无绒毛结构
E.可发生转移

【答案】 D
29、急性脑血管疾病包括
A.出血性和缺血性两类
B.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
C.脑血栓和脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类

【答案】 A
30、导致肾盂肾炎的致病菌中以下哪种细菌最多见
A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.肠球菌
D.副大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 A
31、女，35岁，每遇月经来潮前头痛，伴失眠、心悸，体检无特殊。最可能诊断为
A.脑膜炎
B.蛛网膜下隙出血
C.血管神经性头痛
D.三叉神经痛
E.脑出血

【答案】 C
32、男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为
A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg

【答案】 A
33、诊断蛛网膜下隙出血最主要的根据是
A.突发头痛
B.血性脑脊液
C.脑膜刺激征阳性
D.动眼神经麻痹
E.神经系统无局限性体征

【答案】 B
34、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。
A.血沉
B.痰细菌培养
C.胸片
D.血气分析
E.纤支镜检查

【答案】 C
35、张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。
A.白内障囊外摘除术
B.白内障超声乳化吸出术
C.小梁切除术
D.睫状体冷冻术
E.激光虹膜周边切除术

【答案】 C
36、脑死亡标准的伦理意义不包括
A.科学地判定死亡
B.能够及时地抢救假死状态的病人，维护人的生命
C.有利于节约卫生资源
D.直接地达到开展器官移植的目的
E.体现了对生命的尊重

【答案】 D
37、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L，Cr 340μmol/L，B超示双肾中度积水。
A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加
B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带
D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关

【答案】 C
38、急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A.肺炎球菌
B.衣原体
C.细菌
D.病毒
E.支原体

【答案】 D
39、恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是
A.白蛋白
B.铁蛋白
C.转铁蛋白
D.组蛋白
E.酪蛋白

【答案】 B
40、某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是
A.鼻导管吸氧
B.20%甘露醇快速静脉滴入
C.亚冬眠治疗
D.高压氧治疗
E.血液透析

【答案】 D
41、病人女性，54岁，自幼右耳流脓，反复发作，近1周流脓减少，头痛、发热、恶心、呕吐，右耳外耳道后上壁塌陷，鼓膜松弛部穿孔，分泌物不多，有臭味。为明确诊断最重要的检查是
A.瘘管试验
B.电测听检查及阻抗测听检查
C.乳突X光片或CT
D.血常规化验
E.前庭功能检查

【答案】 C
42、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T 36.5℃，BP 115/85mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.胆总管结石
C.细菌性肝脓肿
D.坏死性急性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎

【答案】 A
43、出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低(重度低体温)，面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是
A.放入30℃～32℃温箱复发温
B.放入37℃～38℃的温水中行温水浴
C.立即放入37℃～38℃的暖箱中
D.立即放入比其体温高1℃～2℃的暖箱中，每小时提高0.5℃～1℃
E.在一般病室中，自然复温

【答案】 D
44、一些以儿童为主的传染病，患者年龄分布的集中位置偏向年龄小的一侧，称为
A.正偏态分布
B.正态分布
C.负偏态分布
D.以上均是
E.以上都不是

【答案】 A
45、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。
A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫迷走神经

【答案】 A
46、下列哪项不是生理性黄疸的特点
A.通常于生后24小时内出现
B.足月儿于生后第10～14天消退
C.早产儿于生后3～4周消退
D.一般情况良好
E.血清胆红素一般不超过205μmol／L（12mg／dl）

【答案】 A
47、确定正常人的某项指标的正常范围时，调查对象是
A.从未患过病的人
B.排除影响研究指标的疾病和因素的人
C.只患过轻微疾病，但不影响被研究指标的人
D.排除了患过某病或接触过某因素的人
E.过去曾患病现在已经康复的人

【答案】 B
48、在卫生调查工作收集中，作为社区卫生调查资料的重要来源，能全面地、经常地反映卫生机构工作与居民的健康状况的是
A.问卷调查资料
B.科研调查
C.报告卡片
D.统计报表
E.经常性工作记录

【答案】 D
49、甲亢病人TRH兴奋试验表现为
A.低或无反应
B.过度反应
C.预激反应
D.延迟反应
E.应答反应

【答案】 A
50、痤疮形成与哪种微生物有关
A.绿脓杆菌
B.葡萄球菌
C.痤疮丙酸杆菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌

【答案】 C
51、病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
A.糖皮质激素的应用
B.乳酸钙的应用
C.呼吸兴奋剂的应用
D.人工呼吸和胸外心脏按摩
E.心内注射肾上腺素

【答案】 D
52、下面不属于道德规范的是( )
A.入乡随俗
B.摩西十戒
C.己所不欲，勿施于人
D.杀人偿命，欠债还钱

【答案】 A
53、患者女性，20岁，主诉阴道瘙痒，阴道分泌物增多并有难闻的气味。患者否认发热、背痛、排尿困难、血尿、或阴道出血。她与多位性伴侣有频繁性生活，很少使用防护措施。检查中有中量绿色泡沫状分泌物。对分泌物进行氨臭味试验检测为阴性，测得pH为6。显微镜下见多鞭毛的微生物。该患者最可能的诊断是
A.细菌性阴道病
B.淋病
C.梅毒
D.滴虫性阴道炎
E.阴道念珠菌病

【答案】 D
54、患者男性，73岁，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，大小便闭，身热面赤，口臭，舌苔黄腻，脉滑数而弦。治宜选用
A.苏合香丸
B.华佗再造丸
C.安宫牛黄丸
D.冠心苏合丸
E.牛黄上清丸

【答案】 C
55、为预防牙颌畸形，人工哺乳时婴儿较合适的体位是
A.平卧位
B.坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位

【答案】 C
56、男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。
A.骨髓检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.自身抗体检测
E.红细胞寿命测定
F.染色体检查
【答案】 A
57、患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
A.抑制破伤风杆菌的生长
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.中和游离与结合的毒素

【答案】 C
58、以下哪项不是BATHE所代表的内涵
A.支持
B.背景
C.情感
D.烦恼
E.处理

【答案】 A
59、患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（++），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg,PaO245mmHg，pH7.30。
A.补充碱性药物
B.治疗基础疾病，改善通气
C.机械通气治疗
D.应用碳酸酐酶抑制剂
E.静脉滴注尼可刹米

【答案】 B
60、患者，男性，31岁。尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+ +）。B超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。
A.膀胱挛缩
B.膀胱炎
C.尿路结核复发
D.前列腺炎
E.精神性尿频

【答案】 A
61、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的
A.暗视野法
B.涂片做PAS染色
C.培养
D.苛性钾法
E.荧光染色

【答案】 A
62、间歇热最常见于下列哪项疾病
A.布鲁菌病
B.重症肺结核
C.疟疾
D.大叶性肺炎
E.伤寒

【答案】 C
63、慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是
A.情绪激动
B.感染
C.心律失常
D.输液过多过量
E.劳累过度

【答案】 B
64、麻黄碱短期内用药数次后效应降低，称为
A.习惯性
B.快速耐受性
C.成瘾性
D.抗药性
E.依赖性

【答案】 B
65、表示抽样误差大小的指标是
A.标准误
B.变异系数
C.标准差
D.系统误差
E.随机误差

【答案】 A
66、女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。
A.卡托普利(巯甲丙脯酸)
B.苄胺唑啉
C.手术切除原发病灶
D.避免情绪激动和运动
E.钙拮抗剂

【答案】 C
67、霍乱弧菌为
A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈短杆状
B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌
C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌，呈逗点状
D.革兰染色阳性菌，呈短杆状
E.革兰染色阳性双球菌

【答案】 C
68、男，29岁。左胸部及腹部被机器切割伤，胸部伤口深达胸腔，致呼吸困难，腹部伤口处有部分肠管脱出。
A.缝合胸部伤口
B.做胸腔穿刺抽气
C.用清洁布料填塞伤口、密封包扎
D.做胸腔闭式引流
E.伤口不处理，呼叫"120"转院

【答案】 C
69、男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是
A.1:4含钠液
B.2:3:1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2:6:1含钠液

【答案】 B
70、左心衰最早出现的症状是
A.疲乏无力
B.劳力性呼吸困难
C.阵发性夜间呼吸困难
D.夜间卧床时咳嗽
E.失眠，尿少，头晕

【答案】 B
71、孕28周以后的检测项目是
A.胎儿胎盘功能检测
B.妊娠糖尿病筛查
C.肝功能检测
D.乙肝五项检测
E.血尿常规检查

【答案】 A
72、患儿，8岁，因感冒发热需用解热镇痛药，应首选的药品是
A.双氯芬酸
B.消炎痛
C.对乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬

【答案】 C
73、男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查

【答案】 A
74、男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。
A.腔隙性脑梗死
B.囊虫
C.脑软化灶
D.脑出血
E.星形细胞瘤

【答案】 C
75、艾滋病可经过下列哪种途径传播
A.共用1个厕所
B.共用1个游泳池
C.共用餐具
D.共用注射器
E.以上都不是

【答案】 D
76、女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为
A.口周发绀，肺部干啰音
B.呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音
C.呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音
D.鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音
E.呼吸加速及肢端发绀

【答案】 D
77、患者，女，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为
A.2%
B.9%
C.16%
D.14%
E.17%

【答案】 C
78、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。结核的病死率为
A.60/400
B.60/10万
C.60/1000
D.60/700
E.60/300

【答案】 D
79、男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状
A.氯丙嗪
B.安定
C.阿普唑仑
D.阿米替林
E.帕罗西汀

【答案】 A
80、风湿热的发病年龄多见于
A.5～15岁
B.3～18岁
C.4～16岁
D.1～15岁
E.2～14岁

【答案】 A
81、患儿，8岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.20×10
A.白细胞胞内出现中毒颗粒
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.异型淋巴细胞
E.巨型红细胞

【答案】 C
82、测量血压的恰当方法是
A.安静5分钟后、坐位、右上臂
B.平卧位、左上臂
C.听到第一音为舒张压
D.放气时每秒钟下降10mmHg
E.取每次检查测一遍的血压值

【答案】 A
83、为避免食管、气管、支气管异物，下列说法不正确的是
A.进食时不要嬉笑，打闹
B.改正口中含物不良习惯
C.误咽异物后，用饭或韭菜吞咽
D.昏迷全麻患者将活动牙取出
E.避免给3～5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物

【答案】 C
84、抑郁发作的临床表现不包括
A.生活疏懒，行动迟缓
B.食欲亢进，体重明显增加
C.情感有昼重夜轻的特点
D.显著而持久的情感低落
E.思维迟缓

【答案】 B
85、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括
A.激素治疗
B.胸腔抽液
C.对症治疗
D.支持疗法
E.抗结核治疗

【答案】 A
86、女，28岁，二尖瓣狭窄房颤，突发上腹痛，进行性加重，伴腰背痛，呕吐咖啡样物。查体：腹软，脐周轻压痛，肠鸣音稍活跃，腹痛症状与体征不相符。最可能的诊断是
A.重症胆管炎
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性胆囊炎
D.胆囊息肉
E.溃疡病穿孔根据

【答案】 B
87、患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时，其不良反应不包括以下哪项
A.肾毒性
B.高脂血症
C.肝毒性
D.消化道反应
E.骨髓抑制

【答案】 B
88、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为
A.肝癌破裂出血
B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
C.坏死性急性胰腺炎
D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
E.胆囊癌侵犯肝总管

【答案】 B
89、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵隔淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg／L
E.血CA50，CA125，CA199明显增高

【答案】 B
90、患者，男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌（-），正确的诊断是
A.慢性胃炎
B.功能性消化不良
C.早期胃癌
D.胃溃疡活动期
E.急性糜烂性胃炎

【答案】 A
91、以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是
A.股骨干中上段骨折
B.股骨下段骨折
C.胫骨平台骨折
D.胫腓骨中段骨折
E.腓骨颈骨折

【答案】 D
92、中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大
A.淋巴结活检
B.结核菌素试验
C.EB病毒抗体
D.胸部X线检查
E.胸腹部CT检查

【答案】 A
93、1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。对上述描述时间分布特征叙述正确的是
A.季节性升高
B.短期波动
C.长期趋势
D.周期性
E.以上都不对

【答案】 D
94、进行康复训练属于
A.第一级预防服务
B.第二级预防服务
C.第三级预防服务
D.第四级预防服务
E.以上都对

【答案】 C
95、患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
E.右肾下盏可见充盈缺损

【答案】 C
96、下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素
A.青霉素
B.庆大霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.左氧氟沙星

【答案】 A
97、诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查
A.眼压和前房角镜
B.眼底荧光血管造影
C.散瞳验光
D.眼球按摩
E.眼底激光

【答案】 B
98、患者15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(++)，胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予异烟肼、利福平各150mg/d，估计3个月后复查胸片可能是
A.。病灶开始吸收
B.病灶扩大出现空洞
C.肺野有小脓肿形成
D.有均匀大小一致粟粒影
E.病灶钙化

【答案】 A
99、医学伦理学的实践性表现在( )
A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

【答案】 C
100、56岁女性病人，发作性左眼胀痛半年，休息后症状缓解，就诊时视力右0．8、左0．5，眼压右15mmHg、左22mmHg，房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ，应进一步做何检查
A.B超检查
B.眼底荧光血管造影
C.暗室试验
D.泪道冲洗
E.眼轴测量

【答案】 C
101、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现
A.阿尔茨海默病轻度
B.正常老年衰退
C.老年期抑郁
D.阿尔茨海默病重度
E.阿尔茨海默病中度

【答案】 A
102、女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。
A.高血压脑病
B.肾性高血压
C.高血压病Ⅲ期极高危
D.高血压病Ⅱ期极高危
E.急进性高血压

【答案】 C
103、产褥期保健要点不包括
A.预防产后出血
B.预防产后心理障碍
C.给予母乳喂养指导
D.给予新生儿早接触、早吸吮
E.给予计划生育指导

【答案】 D
104、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后，体温可下降至正常，但1至2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.干燥综合征
E.风湿热
F.自身免疫性贫血
【答案】 B
105、在饱和的软黏性土中，使用贯入式取土器采取I级原状土试样时，下列操作方法（）是不正确的。
A.快速、连续地静压方式贯入
B.贯入速度等于或大于0.1m/s
C.施压的钻机给进系统具有连续贯入的足够行程
D.取土器到位后立即起拔钻杆，提升取土器

【答案】 D
106、下列关于心悸的叙述正确的是
A.心悸的发生机制已经清楚
B.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常
C.心律失常最早出现的症状是心悸
D.心悸与每次心搏出量的大小无关
E.慢性心房颤动的心悸持续时间较长

【答案】 B
107、下列哪-项是肾源性水肿的特点
A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻

【答案】 B
108、7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×10
A.肺炎，高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.上感，高热惊厥
D.肺炎，中毒性脑病
E.肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦

【答案】 C
109、患者，女，35岁。乏力，活动后心悸、气短2个月，皮肤粘膜出血1个月余，高热5天。体检：T39.5℃，皮肤散在出血点及片状瘀斑，口腔及舌粘膜可见数个血疱，表浅淋巴结无肿大，肝、脾未触及。查全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓小粒中非造血细胞增多。
A.氯霉素
B.抗胸腺球蛋白
C.青霉素
D.环孢菌素
E.甲硝唑

【答案】 A
110、某地发生的大规模不明热流行中，当地的农民罹患率高，参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多，寻找病因时，主要利用下列哪种逻辑思维方法
A.求同法
B.共变法
C.求异法
D.排除法
E.以上都不是

【答案】 A
111、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10
A.早期创面清理后采取暴露疗法
B.来院后立即切痂植皮
C.补液抗感染治疗
D.可用微粒皮、小片自体皮移植
E.手术可分次进行

【答案】 B
112、患者，女，39岁，每次月经前小腹刺痛，伴乳房胀痛，经色紫黑，挟血块，舌紫脉弦。其病机是
A.肾气亏损
B.气滞血瘀
C.湿热蕴结
D.寒凝血瘀
E.气血虚弱

【答案】 B
113、出自孙思邈的话是( )
A."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。"
B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"
C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。"
D."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"
E."不为良相，愿为良医"

【答案】 D
114、根据临床表现确定疾病,对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.痛风性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.结核性关节炎

【答案】 B
115、霍奇金淋巴瘤患者，病变累及两侧颈部淋巴结，无发热、消瘦及盗汗等全身症状，骨髓涂片找到R-S细胞，该患者临床分期为