2022中医内科主治诊断题.pdf
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1、2022中医内科主治诊断题一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、月经过多的主要病机是()。 A 肺气虚衰 B 心血瘀阻 C 冲任不固,经血失于制约 D 脾胃虚弱 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。2、某女,38岁,已婚。平素月经常错后,此次停经已有百日,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,口于咽燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红苔少,脉弦细。针灸取穴为()。 A 中极、太溪、脾俞、三阴交、神门 B 关元、肝俞、归来、肾俞、足三里、太溪 C 百会、气海、肝俞、肾俞 D 命门、关元、足三里、三阴交、气海 E
2、脾俞、胃俞、气海、肾俞正确答案B答案解析患者为血枯经闭之肝肾不足型,治以养血调经,滋补肝肾,关员为任脉与足三阴经交会穴,可补下焦真元而化生精血。足三里、归来为胃经穴,健脾胃而化生气血。血海充盈,月事自能按时而下,肝俞、肾俞滋补肝肾。太溪为益气滋阴要穴,治疗潮热盗汗。3、苏子降气汤原方用法中注明加入同煎服的药物是()。 A 芦根苏叶生姜 B 桔梗生姜大枣 C 苏叶生姜桔梗 D 苏叶生姜大枣 E 芦根苏叶桔梗正确答案D答案解析苏子降气汤原方用法为方中各组成药物为细末,每服二大钱(6g),水一盏半,入生姜二片,枣一个,苏叶五片,同煮至八分,去渣热服,不拘时候。4、属于气滞血瘀型闭经的证候()。 A
3、月经停闭,形体肥胖,带多色白 B 月经停闭,精神抑郁,少腹胀痛 C 月经停闭,四肢欠温,小腹冷痛 D 月经停闭,头晕眼花,心悸气短 E 月经停闭,胸胁满闷,呕恶痰多2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217511正确答案B答案解析暂无解析。5、炙桑叶多用于()。 A 清肺热 B 疏风热 C 清肝热 D 清血热 E 润肺燥正确答案E答案解析暂无解析。6、慢性粒细胞白血病的最突出体征()。 A 肝脏肿大 B 淋巴结肿大 C 胫骨压痛 D 脾脏肿大 E 皮肤及黏膜淤点正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病的临床特点是粒细胞显著增多,脾明
4、显肿大。7、治疗怀胎蕴热,妊娠下血,胎动不安者,宜选用()。 A 黄芩 B 桑寄生 C 砂仁 D 槐花 E 白术正确答案A答案解析黄芩有清热安胎之功,可用于妊娠热盛,下扰血海,迫血妄行或热伤胎气所导致的胎漏下血,胎动不安者。8、脾不统血证的表现应除外哪项?() A 便血尿血 B 月经过多 C 崩漏下血 D 鼻衄紫斑 E 舌质紫暗正确答案E答案解析暂无解析。9、新生儿寒冷损伤综合征阳虚气弱证的治疗方剂为()。 A 当归四逆汤加减2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217512 B 通脉四逆汤加减 C 参附汤加减 D 附子理中丸加
5、减 E 生脉散加减正确答案C答案解析新生儿寒冷损伤综合征阳虚气弱证的治疗方法为益气温阳,通脉活血,方用参附汤加减。10、患者身患外感实热病证,兼见喘咳,气不能接续,甚则心悸气短。其病机是()。 A 实中夹虚 B 虚中夹实 C 真虚假实 D 真实假虚 E 因虚致实正确答案A答案解析暂无解析。11、治疗虚劳脾胃阴虚者,应首选()。 A 玉女煎 B 益胃汤 C 沙参麦冬汤 D 麦门冬汤 E 一贯煎正确答案B答案解析暂无解析。12、慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状,诊断时排除其他心肺疾病后,在病程方面有何规定?() A 每年发病累计2个月,并连续2年或以上 B 每年发病累计3个月,并连续2年或以上
6、C 每年发病累计2个月,并连续3年或以上 D 每年发病累计6个月,并连续3年或以上 E 每年发病累计3个月,并连续5年或以上正确答案B答案解析暂无解析。13、慢性肾小球肾炎的主要发病机理是()。 A 链球菌感染 B 病毒感染 C 感染后免疫损害 D 霉菌感染 E 健存肾单位代偿性高负荷正确答案C2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217513答案解析各种不同病理类型的慢性肾炎的发病机制起始因素多为免疫介导炎症反应。A可为肾小球肾炎的病因,但发病机理仍为链球菌感染引起的免疫损害;B、D较不常见;E为肾小球肾炎的结果及加重因素。故
7、本题选C。14、月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10天,应给治疗是()。 A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 月经后期给黄体酮肌注 D 低温相时给HCG E 月经第5天给克罗米酚正确答案C答案解析暂无解析。15、芍药汤与白头翁汤共有的药物是()。 A 黄连 B 黄芩 C 黄连、黄芩 D 黄连、黄柏 E 黄芩、大黄正确答案A答案解析芍药汤的组成为芍药、当归、木香、槟榔、黄连、黄芩、大黄、甘草、官桂。白头翁汤的组成为白头翁、黄连、黄柏、秦皮。16、普萘洛尔不能对抗何种心绞痛?() A 稳定型心绞痛 B 变异型心绞痛 C 不稳定型心绞痛 D 高血压者心绞痛 E 心律失常者心
8、绞痛正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症?() A 心烦口苦 B 腹部癥积 C 头身困重 D 口渴喜饮 E 痰多胸闷正确答案D答案解析暂无解析。18、患者,男,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选()。 A 手太阴、手阳明经穴 B 手少阴、手太阳经穴2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217514 C 手太阴、足太阳经穴 D 手太阴、手少阳经穴 E 手阳明、足阳明经穴正确答案A答案解析从本患者的症状可诊断为风寒表证,治疗应疏风解表,用手
9、太阴肺经及表里经手阳明大肠经的穴位。19、下列情况不会造成对病人伤害的是()。 A 强迫病人接受某种治疗 B 医务人员专业知识低下 C 拖拉或拒绝对病人的抢救 D 病人不可逆昏迷用呼吸机维持,这时允许病人死亡 E 对病人置之不理正确答案D答案解析暂无解析。20、患者男性,80岁,出现便血,伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月,无发热,伴明显消瘦,腹胀,应首先考虑诊断()。 A 慢性阑尾炎 B 阑尾类癌 C 结肠癌 D 溃疡性结肠炎 E 肠结核正确答案C答案解析暂无解析。21、具有极细极软,按之欲绝,若有若无特征的脉象是()。 A 微脉 B 细脉 C 弱脉 D 濡脉 E 虚脉正确答案A答案解析暂无解析
10、。22、脓血症最具特征性的临床表现是()。 A 寒战后高热 B 白细胞计数达(2030)109/L以上 C 可出现感染性休克 D 转移性脓肿 E 病情重而病程短正确答案D2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217515答案解析脓血症属全身性感染,其临床表现与败血症和毒血症有许多相同之处,如起病急,病情重,有发冷、发热和白细胞计数明显升高等。病情发展可出现感染性休克。但它们各有一些不同的临床表现以做出鉴别,脓血症的特征性表现是自第二周开始,转移性脓肿可不断出现,所以本题正确答案应为D。23、某男,25岁。晨起后出现颈项强痛,活动
11、受限,项背牵拉痛,颈项部压痛明显。针灸治疗时除局部的阿是穴,宜取()。 A 肩髑、肩髂、肩贞、阿是穴 B 大肠俞、委中、膈俞 C 风池、合谷、内关 D 外劳宫、肩井、后溪、悬钟 E 太溪、肾俞、悬钟、肩井正确答案D答案解析暂无解析。24、肾经在循行中,未与以下何脏腑发生联系?() A 肝 B 肺 C 心 D 膀胱 E 心包正确答案E答案解析暂无解析。25、血小板减少可出现的临床表现是()。 A 进行性贫血 B 皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C 皮肤、黏膜出血 D 频繁性呕吐 E 胸骨压痛正确答案C答案解析血小板减少凝血功能障碍皮肤、黏膜出血。26、以下哪种药物含有甲状腺素?() A 羊靥 B
12、生牡蛎 C 海带 D 海藻 E 黄药子正确答案A答案解析暂无解析。27、全面性强直一阵挛性发作表现为()。 A 意识丧失,全身对称性抽搐2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217516 B 短暂意识不清 C 神志不清,一侧肢体抽搐发作 D 发作性眩晕,四肢强直 E 发作性四肢抽搐,口中怪叫正确答案A答案解析暂无解析。28、我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是()。 A 慢性肾盂肾炎 B 肾结核 C 肾结石 D 肾小动脉硬化 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病
13、、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。29、功效清热止痢的药物不包括()。 A 白头翁 B 红花 C 鸦胆子 D 黄连 E 马齿苋正确答案B答案解析红花活血通经,祛瘀止痛,无清热止痢的作用。30、小儿指纹若色紫,其证属()。 A 血瘀 B 阴虚 C 热证 D 肝风内动 E 寒证正确答案C答案解析暂无解析。31、女性,9岁,发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天。为除外胰腺炎之合并症,首先应检查()。 A 血、尿淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血常规 D 腹部B超 E 尿常规2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217517正确答案B答案
14、解析暂无解析。32、破伤风的潜伏期一般是()。 A 510天 B 612天 C 712天 D 48天 E 310天正确答案B答案解析暂无解析。33、呕吐伴头痛及喷射性呕吐者可见于()。 A 急性胃炎 B 霍乱 C 胃潴留 D 颅内高压 E 幽门梗阻正确答案D答案解析暂无解析。34、水痘的高发季节是()。 A 冬春 B 春夏 C 夏秋 D 秋冬 E 春秋正确答案A答案解析暂无解析。35、患者,女,32岁,已婚。现停绎45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压10/50mmHg左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的
15、是()。 A 小产 B 堕胎 C 胎动不安 D 异位妊娠 E 妊娠腹痛正确答案D答案解析尿妊娠试验为阳性,下腹有撕裂样剧痛,且血压下降、右下腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,阴道有少量出血,应首先考虑异位妊娠。36、患者,女,34岁。身热,微恶风,头胀痛,汗出不畅,鼻塞涕黄,咳嗽痰粘,咽喉肿痛,口渴喜饮,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。治法宜()。2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb28217518 A 辛温解表 B 辛凉解表 C 清暑祛湿 D 益气解表 E 滋阴解表正确答案B答案解析暂无解析。37、下列药物的功效具有温脾开胃摄唾,暖肾固精缩
16、尿的是()。 A 山药 B 补骨脂 C 胡芦巴 D 杜仲 E 益智仁正确答案E答案解析山药益气养阴,补脾肺气,固精止带。补骨脂补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。葫芦巴温肾助阳,散寒止痛。杜仲补肝肾,强筋骨,安胎。38、相表里的阴经与阳经的交接部位是()。 A 头面部 B 胸部 C 心中 D 手足末端 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。39、按突发公共卫生事件应急条例规定,下列是接到突发公共卫生事件报告的地方人民政府、卫生行政主管部门应当采取的行为,但不包括()。 A 按规定报告 B 发布突发事件的信息 C 采取必要的控制措施 D 及时报告调查情况 E 立即组织力量调查核实正确答案B答案
17、解析突发公共卫生事件应急条例第二十五条规定:“国家建立突发事件的信息发布制度。”“国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时,可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。故B不正确,即使发布信息,也应是省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门,不是任何一级的政府卫生部门都可以,而且必须要国务院卫生部授权才可以。40、关于病理反射的叙述,下列正确的是()。 A 是指锥体束病损时出现的异常反射 B 1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de748
18、01d7ee94ceb28217519 C 成人在正常时亦可出现病理反射 D 跟腱反射和膝腱反射属于病理反射 E 肱二头肌反射是病理反射之一正确答案A答案解析暂无解析。41、下列症状为外科术后最常见的是()。 A 疼痛 B 发热 C 恶心、呕吐 D 腹胀 E 呃逆正确答案B答案解析发热为外科术后最常见症状。42、患者,男,56岁。症见眩晕头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。应首选()。 A 半夏白术天麻汤 B 天麻钩藤饮 C 镇肝息风汤 D 小陷胸汤 E 二陈汤正确答案A答案解析此为肝风内动,挟湿痰上逆所致之风痰上扰证。43、具有苦寒直降,清泻三焦作用的药物是()。 A 黄连 B 黄芩
19、 C 玄参 D 石膏 E 栀子正确答案E答案解析栀子:苦,寒。归心、肺、三焦经。清泻三焦火邪而除烦,每与淡豆豉合用,如栀子豉汤。44、血瘀证特有的面色是()。 A 面色萎黄 B 面色青黑 C 面色淡青 D 面色淡白 E 面色黧黑正确答案E2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb282175110答案解析暂无解析。45、相互衔接的阴经与阴经的循行交接部位是在()。 A 头面部 B 手足末端 C 胸中 D 心中 E 肘膝部正确答案C答案解析十二经脉的交接规律为:阳经与阳经在头面部交接;阴经与阳经在手足交接;阴经与阴经在胸部交接。46、患儿
20、,9个月,烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,23次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是()。 A 脑脊液检查 B 大便常规 C 白细胞总数+分类 D 结核菌素试验 E X线胸片正确答案A答案解析暂无解析。47、触诊需要使用深压触诊法的部位是()。 A 腹腔深部包块 B 肝脏 C 麦氏点 D 大量腹腔积液 E 子宫正确答案C答案解析暂无解析。48、某女,20岁。经期小腹疼痛较剧,拒按,经色紫红,伴经前乳房胀痛,舌有瘀斑。脉细弦。其辨证为()。 A 痛经气滞血瘀型 B 痛经寒湿凝滞型 C 痛经气血不足型 D 痛经肝肾不足型
21、E 痛经肝脾不和型正确答案A答案解析暂无解析。49、患者,女,18岁,未婚。月经尚未初潮,体质虚弱,腰痠腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱。其治法是()。 A 补气养血调经 B 滋阴益气调经2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb282175111 C 补肾养肝调经 D 健脾生血调经 E 补中益气调经正确答案C答案解析暂无解析。50、保证血氨正常的关键是()。 A 氨转变成氨基酸分子上的氨基 B 氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐 C 在肝脏中合成尿素 D 氨直接从肾脏排出 E 由肺呼出正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,40
22、岁。间歇性浮肿10年,恶心、呕吐1周。查血压2013.3kPa(150100mmHg),Hb80gL,尿蛋白(+),蜡样管型(+),血BUN40mmolL,Cr 760molL,血钾5.5mmolL,最适宜的首选治疗是()。 A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血 D 饮食治疗 E 血液透析正确答案E答案解析慢性肾衰,血Cr707molL,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。52、患者,女,30岁,已婚。月经先后无定期,质稀、量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是()。 A 肝郁 B 肝血不足 C 阴虚 D 肾虚 E 气血虚弱正确答案D答案解析暂无解析。53、用子母补泻法,治疗肺经虚证
23、宜取()。 A 少商 B 尺泽 C 经渠 D 太渊 E 鱼际正确答案D2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb282175112答案解析肺经属金,据“虚则补其母,实则泻其子”的原则,肺经虚证宜选用其母穴属土的输穴太渊,肺经实证宜选用其子穴属水的合穴尺泽。54、判断前列腺大小较准确的检查方法是()。 A 残余尿测定 B B超 C 膀胱造影 D 直肠指诊 E 膀胱镜检查正确答案B答案解析判断前列腺大小较准确的方法是B超,经腹壁B超可清晰显示前列腺体积大小,增生腺体是否突人膀胱,还可测定膀胱残余尿量。经直肠超声对前列腺内部结构分辨率更为精确
24、,目前已普遍采用。55、下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现?() A 小便淋沥不尽 B 尿频、尿急 C 尿道口溢脓液 D 会阴、腰骶部疼痛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。56、脓疱疮和水痘的鉴别点,下列哪项是不正确的?() A 疱疹较大 B 疱疹躯干部位多 C 疱疹易破,蔓延附近皮肤 D 疱疹含脓液 E 多发于夏季炎热季节正确答案A答案解析暂无解析。57、患儿足月男婴,出生后24小时出现黄疸,肤黄色晦,面色少华,神疲易吐,青筋怒张,胁肋下有痞块,舌质暗红伴少许瘀斑,苔黄,指纹紫滞。其治疗宜首选()。 A 茵陈理中汤加减 B 茵陈蒿汤加减 C 膈下逐瘀汤加减 D 羚角钩藤汤
25、加减 E 黄连解毒汤加减正确答案C答案解析综观脉证,辨证为瘀积发黄,方选膈下逐瘀汤加减以化瘀消积退黄。58、下列药物的功效具有定惊安神,活血散瘀,利尿通淋的是()。 A 朱砂2022中医内科主治诊断题2022/8/21编号:54d742654de74801d7ee94ceb282175113 B 磁石 C 龙骨 D 牡蛎 E 琥珀正确答案E答案解析朱砂:清心镇惊,安神解毒。磁石:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。牡蛎:重镇安神,平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。59、金钱草具有的功效是()。 A 清肺润燥 B 清肺化痰 C 泄热通便 D 清热解暑 E 解毒
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